博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生

胃食管反流手术的适应症有哪些

发布时间:2020-01-1456108次收听

语音内容:

胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化科疾病,是由于胃中的酸性液体反流到食管而引起的食管黏膜病变。
对于胃食管反流病需要手术者主要包括以下患者:
1、胃食管返流病的重大并发症,比如重度食管炎、食管狭窄经扩张治疗失败的患者、短食管等。
2、经充分而系统的药物治疗,经过半年或1年以上的治疗,不能缓解和消除返流病并发症的患者。
3、食管运动障碍性疾病行贲门肌层切开术后,为了防止再发胃食管反流者。
4、经检查确定反复发作的喉部和肺部疾病确由流返流病引起,以及反流病引起的哮喘者。
5、儿童的胃食管反流引起并发症。
6、手术后复发,并有严重反流症状者、食管旁疝、Barrett食管有反流症状且经药物治疗不成功者。
7、病理检查细胞有重度异型改变或癌变者。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

口酸是什么原因引起的
口酸可能是食用较多酸性食物,也可能是胃酸反流引起的。如果进食很多山楂、柠檬可能会造成嘴里发酸的情况,一般停止进食一段时间或饮水后就可缓解。口酸还有可能是胃酸反流引起的。胃酸主要由胃体的壁细胞分泌,能激活胃蛋白酶原使其成为具有活性的胃蛋白酶,使胃内呈酸性环境。引起反酸的原因主要包括精神紧张、郁怒、大脑皮质功能紊乱、饮食不当等因素引起的生理性反酸以及胃食管反流病、胃炎、胃和十二指肠溃疡、幽门梗阻、胃泌素瘤等因素引起的病理性反酸。某些药物、外科手术、严重烧伤或细菌感染也可引起反酸。
语音时长 01:26

2022-08-01

11830次收听

02:10
半夜胃酸反流是什么原因
半夜胃酸反流是胃食管反流病的一个表现。胃食管反流病的主要特点是反酸、烧心,夜间平卧时更加明显。胃食管反流主要是因为胃的内容物通过松弛的贲门口,经过食道向上反流。有一些患者会损伤食道的黏膜,造成反流性食管炎。胃食管反流病需要注意:一、吃饭注意控制食量,如果吃的过多,会增加反流的机会。二、饭后不要马上躺下。三、床头抬高15°角睡觉。四、少吃引起胃酸高分泌的食物。
胃食管反流能活多久
胃食管反流为良性病变,生存期不会受到影响,可患者与正常人一样可保持正常寿命。但是该病危害性不容小觑,可导致胃肠道出血、食道溃疡、食道狭窄等病症。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流危害性主要体现于:破坏食管黏膜屏障、侵蚀其它部位、食管癌变等。
胃食管反流有什么危害
胃食管反流,通常由于胃酸过多以及食道下段括约肌功能异常两方面原因造成的,常见的比如说反流性食管炎,食管裂孔疝之类,也包括功能性胃食管反流病,通常反复发作,不容易根治,严重影响了患者的生活质量。同时胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、胆盐等等,反复反流刺激食道,容易出现糜烂、溃疡、出血,严重的话可能造成食道鳞状上皮变性,进一步可以发展成食道癌。同时也会引起食道外的症状,比如说咽痛咽部不适,也有异物感,吞咽困难,刺激性的咳嗽或者哮喘等,往往被误诊为咽喉炎以及急慢性支气管炎,哮喘等,常规治疗效果欠佳。另外,反流物进入口腔以后,也会刺激牙齿,造成严重的龋齿现象。
语音时长 01:46

2020-02-12

54097次收听

胃食管反流病由什么原因引起
胃食管反流是由于抗反流屏障结构和功能异常、食管清除作用降低以及食管黏膜屏障功能受损引起。1、抗反流屏障结构和功能异常,食管裂孔疝、贲门失迟缓术后、腹腔内压力增高、胃内压力增高都可以导致食管下段括约肌结构受损,导致反流。2、食管清除作用降低,通过降低食管对反流物的清除,导致食管反流的发生。3、食管黏膜屏障功能受损:长期吸烟、喝酒等不良生活习惯使食管黏膜不能抵御反流物的损害。
语音时长 01:43

2020-01-14

60258次收听

03:18
什么是非糜烂性胃食管反流病
非糜烂性胃食管反流病通过当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的症状以及造成的黏膜上的损害。胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,造成黏膜的损害,造成常见的反流性食管炎。目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。如伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。
03:18
非糜烂性胃食管反流病能治愈吗
非糜烂性胃食管反流病能治愈。非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一种,属于常见的消化道疾病。胃食管反流病是因为胃和十二指肠的内容物,反流到食管以上引起的一些症状。对于非糜烂性胃食管反流病的治疗,一定要从发病因素进行解决。若长期进行高糖、高脂、高蛋白饮食,长期吸烟、饮酒、喝浓咖啡或精神压力过大都有可能导致非糜烂性胃食管反流病,同时一些药物如钙离子拮抗剂也是诱因之一。临床症状常见为:反酸烧心,恶心嗳气;上腹部,胸部,肩部有疼痛感;部分患者会出现咳嗽,咽炎等症状。可以采用胃肠动力药物以及PPI药物进行治疗,还可以结合黏膜保护剂治疗。当然如果存在胃食管结合部明显的解剖异常和松弛情况,同时存在食管裂孔疝的情况下,可以采取内镜下以及腹腔性的微创治疗,进行彻底的治愈。
03:12
胃食管反流的手术怎么做
胃食管反流病的治疗是基于胃食管反流病的发生机理,针对胃食管结合部的松弛情况、胃食管结合部抗反流屏障的消弱或消失来进行些治疗的,部分患者可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治疗。目前有三种方式:一、内镜下的治疗。二、通过腹腔镜下的治疗,包括传统的开胸、开腹手术及目前常用的腹腔镜治疗,平常说的微创治疗,在腹部打3到5个孔,在腹腔镜下进行胃食管结合部修复重建胃食管反流病的屏障,包括经典的胃底折叠术、当出现大的疝的情况,需进行食管裂孔疝的修补。三、新器械的治疗。通过进行内镜下的折叠和治疗,来进行胃食管反流病的手术治疗。
胃食管反流病用什么中药好
可采用中医方法进行治疗,且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则,使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗,必要时可使用养胃舒颗粒,能有效缓解患者胃部不适的症状,起到了满意的疗效。
胃食管反流病做哪些检查
患有胃食管反流病的患者,为了明确疾病的发病原因,需要做相关的检查才行。所做的相关检查有钡餐、纤维内镜、24hpH测定、食管核素胃食管反流检查,对于该疾病的发现都是比不可少的。该疾病对患者带来的危害很多,因此每一个人都应该重视身体健康。
胃食管反流的症状有哪些
胃食管反流发病后会出现很多的不同症状,比如烧心,反胃,吞咽痛,胸痛等等的情况,所以发现这些异常后一定要及时的进行全面的查看,这样才可以明确病因,进行对症的治疗,患者要积极的配合医生治疗,促进身体的尽快恢复。
02:24
胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。
胃食管反流病吃什么药
一般来说,胃食管反流病服用的药物主要分为西药以及中药两种。西药方面以质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂为主,如果患者存在食管动力障碍,可以服用一些促进胃动力的药物;中药方面主要根据病人的体质,进行辨证施治。
语音时长 01:35

2018-06-13

58349次收听

胃食管反流病会癌变吗
一般来说,胃食管反流病发生癌变的情况是要根据具体病情进行确定的,如果是反流性食管炎、非糜烂性反流病,则不容易癌变。如果是巴瑞特食管,则极易发生癌变,当诊断为巴瑞特食管时,患者要定期复查,防止癌变的发生。
语音时长 01:39

2018-06-13

53951次收听