胃酸反流的症状有哪些
发布时间：2020-01-1462733次收听
语音内容：
胃酸反流的症状有胃灼热和反酸；吞咽疼痛和吞咽困难；可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感；或出现咳嗽、哮喘。
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性，因此称为反酸，反酸常伴胃灼热感，是本病最常见的症状。吞咽疼痛和吞咽困难。严重食管炎或食管溃疡可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。
其他。如反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
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胃酸反流的症状有胃灼热和反酸；吞咽疼痛和吞咽困难；可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感；或出现咳嗽、哮喘。
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性，因此称为反酸，反酸常伴胃灼热感，是本病最常见的症状。吞咽疼痛和吞咽困难。严重食管炎或食管溃疡可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。
其他。如反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
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01:49
吞咽困难就是胃食管反流吗
吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多疾病当中，包括有消化不良，食管病变，贲门失弛缓等。胃食管反流最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状，包括咽部的异物感，或者是胸前区的闷堵感，胸痛或背痛等。胃食管反流病可能会出现轻微的吞咽困难。如果出现吞咽困难，需要做进一步检查来去评估食管的情况，最重要的两项检查是上消化道的造影，和胃镜的检查。
03:17
胸口中间疼还恶心想吐是怎么回事
如果出现了这个情况，第一个需要警惕有没有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔内的胃酸突破了贲门下段，往食管腔内出现反流。这个时候经常表现的就是，胸骨后或者是剑突下的疼痛，可能还会伴有恶心、想吐。第二个需要警惕的是急性冠脉综合征或急性心梗。如果有年龄偏大、体型比较肥胖，有高脂血症的基础，建议最好去医院的门诊，做一个心电图，除外一下有没有急性冠脉综合征，或者是急性心梗的情况。第三个就是胸主动脉瘤，如果有高血压的基础，出现这个情况，建议去心内科或急诊，做一下心脏彩超等检查。
胃食管反流病能治好吗
胃食管反流病是能够治好的。胃食管反流病是消化道常见的疾病之一，其治疗原则主要是应用药物改善反流症状促进胃食管黏膜愈合，提高患者的生活质量，大部分的患者只要经过有效规范的系统治疗，是可以达到临床治愈的状态。但是同时患者也要在日常生活中保持良好的生活习惯，如果不注意饮食规律，不注意饮食习惯以及生活方式，那么很有可能会造成病情反复发作，迁延不愈，从而导致不良后果。因此，胃食管反流病的患者应当注意日常生活，保持健康的方式注意饮食，注意适当运动，减轻体重，避免腹压过大，这样在一定程度上可以预防该疾病的复发。
胃食管反流需要用药吗
胃食管反流是需要用药的。胃食管反流病的治疗包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠动力等药物治疗，若症状严重的患者，必要时还要采取手术治疗。如果不积极治疗，长期反复发作，有可能会并发食管缩短，食管溃疡，食管狭窄，甚至barrett食管的可能性。在药物治疗的同时还要养成良好的生活习惯避免降低食管下括约肌压力的食物，如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。避免服用降低食管压力和影响胃排空的药物，如硝酸甘油、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。减少引起腹压增高因素，如肥胖、便秘、避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。
什么是胃食管反流病
胃食管反流主要是指胃内容物，包括胃酸，胆盐，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行经过贲门，进入食道甚至咽喉，而出现的一系列的症状，包括有食管症状以及食管外症状。食管症状，通常表现为嗳气，反酸，烧心，胸骨后烧灼感，或进食时胸痛现象，食管外症状，包括咽部异物感，咽痛，声音嘶哑，刺激性咳嗽或者哮喘，有时有牙侵蚀症，也就是龋齿。具体疾病比如说反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。通常是由于食管，胃交界处，下食管括约肌，膈肌以及附近的肌束及韧带形成的高压区遭到破坏，从而导致了胃食管反流，其他原因比如说为什么能手术，不良的饮食习惯，过度肥胖，药物因素等等，也会间接的引起胃食管反流的发生。
胃食管反流的手术风险大吗
胃食管反流手术风险小，是中老年患者或者有基础疾病，比如慢性心肺疾病、肝肾疾病、糖尿病等患者，会增加风险，术前需要完善检查，做全面评估。胃食管反流包括反流性食管病，以及功能性胃食管反流。常常会反复发作，不容易根治，还可以通过外科或者内镜手术，比如胃底折叠术等等。通常手术方法有两种，一个是内镜手术，另一个是外科腹腔镜手术。相对来说，手术风险较小。主要风险有两个方面，任何手术都不可避会有出血风险，胃底折叠术也一样，尤其是脾胃间的胃短血管处理，很容易造成出血现象。第二个风险是对胃壁进行游离的过程中可能会造成损伤，缺血坏死，出血，甚至穿孔。
胃食管反流的病因
导致胃食管反流发病的原因包括：抗反流防御机制下降、反流物对食管黏膜的破坏等。胃食管下端括约肌功能减低、松弛可导致反流到食管。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。正常情况下食管有防御胃酸、十二指肠内容物侵袭的功能，这些屏障包括有：抗反流屏障、食管清除功能、食管黏膜组织的抵抗力。以下原因可导致食管不能保持足够的压力，例如服用一些药物、吸烟等外部原因对食管功能造成影响；老年人食管壁肌肉松弛、弹性降低，也比较容易发生胃食管反流病；再如，胃肠功能有问题，食物消化不良，产生过多气体使胃内的压力过高；孕妇腹中胎儿不断长大；某些疾病致腹腔内生成过多腹水；腹部过度用力引起腹腔压力加大，推挤使得胃内压力增高等。由此产生各种异常病态反应或损伤，就形成了胃食管反流病。
03:12
胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时，胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁，反流到胃以上时，会造成食管粘膜的物理损害，会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状，胃食管反流病从定义来看，是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心，是典型的神经反射，往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
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胃食管反流吃什么药最好
胃食管反流患者可以吃PPI药物，胃黏膜保护剂，胃肠动力药，中医中药，精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上，引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前，经典的治疗情况：一、是PPI药物，如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物，还有H2受体拮抗剂等抑酸药物；二、是胃黏膜保护剂，主要是以铋制剂为主的；三、是胃肠动力药，包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有，中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验，可以咨询中医医师来进行治疗；还包括针灸治疗，也可以促进胃肠动力。除此之外，对于同时伴有焦虑的患者，可以使用精神性药物来治疗。
胃食管反流病中医如何调理
胃食管反流病的发生大部分都是因为患者不规律的饮食造成，可见日常正常饮食对身体有很多的好处。中医一般都建议患者清热止痛，脾益气，和胃降逆。想要达到这样的治疗效果出现，患者需要找专业的中医提供专业药方，正确合理使用，就会有理想效果出现。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制，主要包括食管下段的括约肌、收缩His角，还有人体的食管有廓清运动，这些在其共同作用下，能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生，来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍，它的保护功能降低，胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常，极少个别的患者有食管外的机械压迫等，在综合的多因素的作用下，会导致抗反流机制的损伤，损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流，但是它是生理性反流，不会引起人体反酸、烧心的症状，如果损伤加重则反流加重，人体会出现典型的反酸、烧心症状，一般需要及时治疗。
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