胃食管反流与冠心病的区别

发布时间：2020-01-1463420次收听

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胃食管反流病，是指应向下传导的胃内容物、十二指肠内容物反流到食管，引起的烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状，以及由这些症状引发的并发症的总称。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。

二者因疼痛部位相似，因此临床上可能出现误诊或难以鉴别，特别是发生于老年患者时；冠心病与胃食管反流的区别如下：1、疼痛部位：典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后，而胃食管反流则在胸骨正中线；2、疼痛持续时间：冠心病疼痛时间一般较短，而胃食管反流疼痛时间较长；3、基础疾病：冠心病多有心血管的基础病变，而胃食管反流多有慢性胃肠疾病史；4、缓解方式：冠心病多可通过硝酸甘油得到缓解，胃食管反流则需使用抑酸药物。

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吞咽困难是不是胃食管反流

吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多疾病当中，包括有消化不良，食管的一个病变，贲门失弛缓，这样的一些疾病都有可能会出现吞咽困难。胃食管反流的话，主要的一个最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状，包括咽部的异物感，或者是胸前区的闷堵感胸痛或背痛这样的一些非典型的症状，吞咽困难，轻微的吞咽困难也是可以出现在胃食管反流病当中的。如果出现了吞咽困难，是需要引起重视的，是需要做进一步的检查来去评估的食管的情况，最重要的两项检查，一个就是上消化道的造影，还有一个就是胃镜的检查，都是可以发现，我刚才说的这些疾病，特别是贲门失弛缓，还有食管癌或者是一些其问题。

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胸口中间疼还恶心想吐是怎么回事

如果出现了这个情况，第一个需要警惕有没有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔内的胃酸突破了贲门下段，往食管腔内出现反流。这个时候经常表现的就是，胸骨后或者是剑突下的疼痛，可能还会伴有恶心、想吐。第二个需要警惕的是急性冠脉综合征或急性心梗。如果有年龄偏大、体型比较肥胖，有高脂血症的基础，建议最好去医院的门诊，做一个心电图，除外一下有没有急性冠脉综合征，或者是急性心梗的情况。第三个就是胸主动脉瘤，如果有高血压的基础，出现这个情况，建议去心内科或急诊，做一下心脏彩超等检查。

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胃食管反流的早期症状有哪些

胃食管反流早期无明显性症状，临床表现为：典型性症状、非典型性症状、消化道外症状等。

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胃食管反流的好发人群有哪些

胃食管反流好发人群主要包括：年龄较大者、生活习惯不好者、自身消化能力较差者、腹部肥胖者。

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胃食管反流手术应该怎么做

胃食管反流手术可以在内镜下的治疗、腹腔镜下的治疗、新器械的治疗。胃食管反流病的治疗是基于胃食管反流病的发生机理，针对胃食管结合部的松弛情况、胃食管结合部抗返流屏障的消弱或者消失来进行些治疗的，部分病人可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治疗。目前有三种方式：一、内镜下的治疗。二、通过腹腔镜下的治疗，包括传统的开胸、开腹手术及目前常用的腹腔镜治疗，就是平常说的微创治疗，在腹部打3到5个孔，在腹腔镜下进行胃食管结合部修复重建胃食管反流病的屏障，包括经典的胃底折叠术、当出现大的疝的情况，需进行食管列孔疝的修补。三、新器械的治疗，通过进行内镜下的折叠和治疗，来进行胃食管反流病的手术治疗。

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2020-02-24

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胃食管反流应该吃什么食物

胃食管反流患者主要是避免诱发胃食管反流病的这些食物就可以。尽量的避免咖啡、酒精，包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物，避免暴饮暴食，烟也是诱发胃食管反流病的一个物质，避免一些抽烟的习惯。胃食管反流病的定义是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上，引起来的一系列的症状，包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因，主要是食物因素、饮品因素。这些食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟，会引起胃食管结合部的松弛，诱发胃食管反流病。

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胃食管反流有什么危害

胃食管反流，通常由于胃酸过多以及食道下段括约肌功能异常两方面原因造成的，常见的比如说反流性食管炎，食管裂孔疝之类，也包括功能性胃食管反流病，通常反复发作，不容易根治，严重影响了患者的生活质量。同时胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、胆盐等等，反复反流刺激食道，容易出现糜烂、溃疡、出血，严重的话可能造成食道鳞状上皮变性，进一步可以发展成食道癌。同时也会引起食道外的症状，比如说咽痛咽部不适，也有异物感，吞咽困难，刺激性的咳嗽或者哮喘等，往往被误诊为咽喉炎以及急慢性支气管炎，哮喘等，常规治疗效果欠佳。另外，反流物进入口腔以后，也会刺激牙齿，造成严重的龋齿现象。

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中医治疗胃食管反流有什么方法

临床上可以采用疏肝和胃、补气健脾、理气化痰、疏肝理胆、和胃降逆等等，针对性的治疗，同时养成良好的饮食与习惯，也可以配合西药治疗，往往能够取得比较满意的疗效。通常胃食管反流，可见于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。临床上主要表现为反酸，烧心，胸骨后烧灼感或者有胸痛现象。西医主要是抑制胃酸为主，比如质子泵抑制剂加胃动力药物等，短期疗效尚可，但是往往会反复发作，有的需要常年用药，经久不愈，严重影响了患者的生活质量。中医理论，根据望、闻、问、切四诊合参，采取整体治疗，辩证论治等方法。可以根据具体症状以及病因病机具体分为肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿阻滞、中虚气滞等等。

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胃食管反流病能够治愈吗

胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物，通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗：第一，调整饮食习惯以及生活习惯，禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食，轻型的胃食管反流病可以及时治愈；第二，如果出现食管下段炎症，洛杉矶分级B级以上，需通过药物治疗，如PPI药物，粘膜保护剂、胃肠动力药物等；第三，如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛，同时合并食管裂孔疝，单纯的服用药物是不能完全得到改善的，所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。

2020-01-14 59042次播放

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胃食管反流手术容易复发吗

胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式：一个是腹腔镜下进行胃底折叠术，主要经典的就是胃底折叠术；第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说，腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术，对症状改善效果显著。另一种方法，内镜下的胃底折叠手术，文献报道和腔镜手术效果类似。目前，在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下，胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的，比如饮食、药物甚至精神因素等，为了尽可能避免胃食管反流病的复发，在做完手术之后，也还是需要我们饮食和生活方面的改善，来预防、避免胃食管反流病的复发。

2020-01-14 47342次播放

胃食管反流病能自愈吗

得了反流性食管炎先不要急着服药，应该先做检查明确反流性食管炎的原因，这样医生才可以对症下药，药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道，虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施，但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。

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胃食管返流症可以治愈吗

胃食管返流症可以治愈，要注意选择正确的治疗方法，要服用抑制胃酸分泌的药物，服用促进食管蠕动的药物，按照需求治疗，严重时要进行外科手术，可以采取中西医结合的方法进行治疗。全面的进行治疗，才可以有利于身体的尽快恢复，另外要注意休息好，调理好情绪。

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胃食管反流检查方法有哪些

首先需要做胃镜检查，或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查，胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级，可以分ABCD四个等级，级别越重，反流的诊断级别越高。如果C级、D级，就可以明确诊断反流性食管炎，如果再分级是A或者B，患者可以进行经验性治疗，如果使用PPI制剂之后症状缓解，则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显，一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测，通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足，需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断，需要患者进行全面的检查。

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胃食管反流的治疗方法

治疗胃食管反流首先需要做基础治疗，注意控制体重，注意饮食和生活的健康；再者是药物治疗，使用药物来改善症状，治疗疾病；最后是手术治疗。治疗胃食管反流方法包括三个方面：1、基础治疗，如果患者体型比较肥胖，建议控制体重、减少脂肪的摄入，在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶，尤其是辣椒等刺激性食物。卧床时可以把床头抬高10到15厘米，形成斜坡卧位，在生理上可减轻反流的症状。2、药物治疗。药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗，良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激；也可以服用促进动力药，这类药物会促进反流物向胃部蠕动，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药，如铝碳酸镁等，能够中和胃酸、中和胆汁，起保护作用。3、大部分患者经过基础治疗、药物治疗，都能取得良好的效果，如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等，则用药治疗效果不明显或者用药时间很长，患者不能长期坚持用药，也可以考虑手术治疗。

2018-10-10 55852次播放

什么是胃食管反流

胃食管反流是一个常见疾病，最典型的症状就是反酸、烧心、反流。那么胃食管反流是如何引起的呢？我们又该如何防范？

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