哮喘如何治疗

发布时间：2020-02-1059684次收听

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哮喘的在治疗上需要进行适当规则的用药，尤其是抗炎药物和平喘药物减少哮喘的发作次数和频率，及时控制住病情，平时需要进行预防哮喘的发生。哮喘治疗的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物是每天长期需要使用的药物，主要通过抗炎作用是哮喘维持临床控制，包括吸入性糖皮质激素，全身用激素，长效β2受体激动剂，缓释茶碱等。

缓解药物是按需使用的药物，迅速解除支气管痉挛缓解哮喘的症状。包括速效吸入的β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂等，全身使用激素，吸入性抗胆碱能药物，短效茶碱等。哮喘急性发作的发生一般和感染有一定的关系，在使用缓解药物等的同时，需要进行抗炎治疗，改善患者胸闷、气喘等症状。

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咳嗽变异性哮喘可以根治吗

咳嗽变异性哮喘不能根治。因为咳嗽变异性哮喘的发病来源于两个原因，第一是内因。咳嗽变异性哮喘的患者，是有个特殊的体质，也就是过敏体质。像小的时候容易起湿疹，包括爱起皮疹，对有一些药物和食物容易过敏，这种过敏体质是无法改变的。第二是来源于他接触了一些过敏原，引发了哮喘的发作。所以针对于咳嗽变异性哮喘的治疗，主要是针对它这种过敏的治疗，也就是抗过敏的治疗。目前也没有什么办法可以根治，但是如果诊断明确，规律用药，气道就会控制得很好，也不会反复的发作。虽然得了咳嗽变异性哮喘，但可以像正常人一样的生活、运动，也不会有并发症。这个前提是用药很规律，然后同时做好气道的监测。就像高血压，现在目前也无法根治这个病，但是如果规律的用降压药，然后监测血压就会控制得很好，就不会有危险。这个哮喘也可以监测峰流速，看日夜变异率，看用药的效果。建议大家不要根据自己的自我感觉来判断自己处在疾病的缓解期还是发作期。

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控制药物：是指需要长期每天使用的这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。其中包括吸入糖皮质激素（简称激素）、全身用激素、白三烯调节药、长效受体激动药（LABA，与吸入激素联合应用）、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。激素是最有效的控制气道炎症的药物。吸入激素的局部抗炎作用强；通常为首选途径。通过气道吸入过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分肝灭活，因此全身性不良反应较少。研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度，降低病死率。β2受体激动药通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。

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过敏性哮喘的最佳治疗方法

过敏性哮喘的治疗首先应脱离过敏源，部分患者能够找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异性刺激因素，应立即使患者脱离变应原的接触。药物治疗可以使用激素，β2受体激动剂，白三烯调节剂，茶碱，抗胆碱能药物等。激素是最有效控制气道炎症的药物，给药途径包括吸入，口服，静脉应用等，吸入为首选途径。β2受体激动药是通过气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用，舒张气道平滑肌。白三烯调节剂是抑制肥大细胞和嗜酸粒细胞释放出的半胱氨酸白三烯的致喘和致炎作用。茶碱具有舒张支气管平滑肌的作用。抗胆碱能药物通过阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力舒张支气管。起效较慢，但长期使用不产生耐药。

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哮喘能跑步吗

哮喘和慢性气管炎一样，也主张病人适当的运动。哮喘的治疗目标就是像正常人一样的生活和工作，所以在自己的体力能够达到的情况下，鼓励患者运动。第一，要评估哮喘的轻重程度，根据他的轻重程度，循序渐进地运动，从慢跑或者快走开始，然后逐渐增加活动量。另外，哮喘的病人不管做何种运动，包括不运动，在家里，一定要常备临时缓解哮喘发作的急救药物，也就是万托林。这个药物，不管在遇到任何的过敏原的情况下，或者是跑步以后喘息突然加重的时候，可以及时缓解哮喘的症状，减少各种危险情况的发生。

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什么是激素抵抗型哮喘

激素抵抗型哮喘属于哮喘的一种类型。哮喘多对激素治疗敏感，经激素治疗，大多数哮喘患者短时间可缓解患者的症状，外周血嗜酸细胞随之下降。但激素抵抗型哮喘，即使应用大剂量糖皮质激素，治疗后临床反应差，且外周血嗜酸细胞计数在糖皮质激素治疗后下降程度显著低于其他哮喘患者。该类型哮喘患者年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者，无论是大剂量还是小剂量吸入激素，均能缓解症状和改善肺功能。

2019-12-11 60324次播放

中医哮喘辩证

中医认为哮喘是两种呼吸异常的病症，喘病是以呼吸困难、张口抬肩、甚至不能平卧为特征。哮病多是指声响而言，为喉中痰鸣音，是一种反复发作的疾病。喘指的是气息而言，为呼吸困难、急促，是多种急慢性疾病的一个症状。一般来说，哮必兼喘而喘未必兼哮。哮与喘病的病因相对比较复杂，主要是由于外邪的侵袭、饮食的不当、情志的失调、劳欲久病等引起肺的功能失调，肺气上逆，或者肺气虚无所主，肾不纳气导致的。主要分为虚实两大类。实证在肺，为外邪、痰浊、肝郁气滞，肺壅邪气而宣降不利；虚喘当责之以肺、肾两脏，因精气的不足，气阴亏耗而导致的肺不主气，肾不纳气。临床辨证分型主要分为风寒闭肺、痰浊阻肺、痰热壅肺、水饮凌心射肺等，肝气乘肺，肝气亏虚，肾气亏虚，肺肾亏虚等，此病多虚实夹杂，需要辨证论治。

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哮喘病是很严重的疾病吗

哮喘疾病有一定的危险，应该积极控制病情，将发作风险降低到最小。哮喘和慢阻肺，都属于慢性气道的非特异性炎症。哮喘气道的炎症，主要以嗜酸粒细胞为主，偏向于过敏的炎症。哮喘气道的炎症特点是突发突止，也叫发作性的气道气流受限。当患者的哮喘病情比较严重的时候，就可以出现比较剧烈的气道痉挛症状。当患者在短时间之内接触到致敏原以后，就可以突然出现发作性呼吸困难的表现；在哮喘患者病情严重的时候，可以出现气道的过度痉挛表现，会导致气流出现严重受限的情况，从而患者就可以出现短时间的剧烈缺氧，会引起一系列的躯体不适的反应。病情严重的患者，会因为短时间的剧烈缺氧，导致类似窒息的问题。最严重的后果，可能会出现死亡等不良情况。

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哮喘病人能运动吗

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