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大叶性肺炎的并发症

发布时间:2020-02-1063592次收听

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大叶性肺炎是由于细菌感染肺部引起的肺部感染性疾病。一般通过胸部影像学检查可以发现肺部斑片状影或者肺部炎症引起的渗出样改变。大叶性肺炎并发症有以下几点:
1、胃肠道症状,患者一般出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良的症状。
2、呼吸困难,患者可以表现为呼吸急促,鼻翼煽动,较小的儿童由于不会咳出痰液,所以更会影响呼吸。
3、发热甚至高热,由于大叶性肺炎是细菌引起炎症,如果炎症没有控制好,经过退热之后还是会反复发热,需要及时、足量使用抗生素。治疗后复查胸部ct。大叶性肺炎的治疗主要是通过治疗病因,控制炎症的消炎治疗,一般可以通过抗生素消炎治疗后会好转。根据出现的不同的并发症进行对症治疗。

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大叶性肺炎是如何进行分期的
大叶性肺炎根据发病时间长短可分为4个时期,首先是充血水肿期,接下来是红色肝样变期,再是灰色肝样变期,最后是溶解消散期。
大叶性肺炎是怎么传播的
大叶性肺炎传播途径主要有两种,一是呼吸道空气传播;二是接触传播,这种传播方式又包括直接接触和间接接触两种。
大叶性肺炎会复发吗
通常情况下,大叶性肺炎患者在经过有效的治疗且康复后,基本不会出现复发的情况。但是如果患者自身的身体素质较差或自身患有慢性阻塞性肺疾病等病症时,很有可能导致病症复发,因此患者应增加免疫力并积极配合治疗。
大叶肺炎怎么治疗
大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡,经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡,直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影,通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时,唯含气支气管清晰可见,称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用,典型大叶性肺炎已少见,而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起,肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起,但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所,参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料,在留取病原学检测标本时,立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择:青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用:第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用:第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。
语音时长 01:34

2020-03-20

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大叶性肺炎的分期有哪些
大叶性肺炎典型的分期分为四个期:充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期;溶解消散期。虽然分期很明确,实际上在临床当中很少有这么明确、典型、分期非常明显的病人,而且这一类分期主要是病理的诊断,做活检以后明确的诊断,所以临床当中并不是把作为非常重要一部分内容。对这类病人,要积极应用抗生素治疗,同时给予患者对症治疗,包括退热、止痛治疗都是非常关键的。还应该适当休息,多吃清淡饮食,如果基础免疫功能相对不是很强,可以适当给予提高抵抗力的药物,年轻人提高抵抗力的药物是维生素C,住院期间可以静脉点滴,或者在家中自行服用维C,都有非常好的提高抵抗力作用。
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大叶性肺炎是否传染
大叶性肺炎是一个以肺炎链球菌为主的,肺部大面积的、整个肺叶的感染,叫大叶性的肺炎。所有的肺炎不管是大叶性肺炎,还是其他的肺炎,包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的,只不过它传染和我们说的一些传染病,像甲流或者肝炎和肺结核的传染还不是非常一致的。因为那一类叫传染病,传染性强,而且主要是病情危害比较大,像甲流如果治疗不及时,就会有一些严重的肺纤维化甚至呼吸衰竭。所以呼吸道的疾病都传染,但是它还是和我们所说的肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病,是要报传染病卡的,而呼吸道感染是一个常见病,而且对病人的危害和治疗都还是相对来说,比其他传染病要轻一些,所以我们不叫传染病,但是还是传染的。
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大叶性肺炎一般有哪些症状
大叶性肺炎临床症状表现为急性起病、寒战、高热、全身肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咳痰等症状。炎症范围较大时,可出现痰中带血或咯血。链球菌感染时,有时呈铁锈色痰。大叶性肺炎,指病变局限一叶,以胸膜或叶间裂为界。炎症过程分4级,即充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这4期有时并不完全按时序出现,可以在同一病肺有2到3期同时存在。典型大叶性肺炎见于肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎叶呈大叶性改变。患者体征在病变部位可闻及湿性啰音,触觉语颤减弱,x线表现呈一侧肺叶密度增高影。临床根据患者症状、体征影像学检查,如果痰培养出细菌,可以诊断为大叶性肺炎。
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大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变,通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌,溶血性链球菌也可以引起,但临床上是比较少见的。大叶性肺炎,多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的,一般经5到10天体温下降,症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部,带菌的正常人常是本病的传播源,当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱,机体抵抗力降低,易致细菌侵入肺泡而发病,且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖,并引起肺组织的变态反应,导致肺泡间隔毛细血管的扩张,通透性升高,浆液和纤维蛋白原大量渗出,并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延,波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延,直至经叶支气管播散所致。
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2020-02-17

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大叶性肺炎的分期
大叶性肺炎典型的分期分为充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。大叶性肺炎虽然分期很明确,但实际上在临床当中很少碰到分期非常明显的病人,而且这类分期主要是病理的诊断,所以临床当中并不是把它作为非常重要的内容。对这一类的病人:一、要积极的应用抗生素治疗,同时要给予对症治疗,包括退热、止痛治疗都是非常关键的。二、要适当的休息,多吃清淡饮食。如果基础免疫功能不是很强的情况,可以适当的用提高抵抗力的药物。年轻人最好的提高抵抗力的药物就是维生素C,在住院期间可以静脉点滴,在家自行服用维C,都有非常好的作用。
02:14
大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎,还是其他的肺炎,包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病,是要报传染病卡的,而呼吸道感染是一个常见病,而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些,所以不叫传染病,但是还是传染的。
01:38
大叶性肺炎吃什么食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病,病人有高热、寒战、胸痛等症状,所以要多休息、多喝水,饮食要清淡,避免辛辣的食物,要戒烟。1、饮食要清淡,多吃一些富含维生素的蔬菜、水果,特别是梨,梨是有助于生津止咳化痰的;对于辛辣的食物一定要避免。2、平时有吸烟的病人,最好在这一段时间避免吸烟。把烟戒了,更是百利而无一害的事情。
02:21
大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险,高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛,所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物,症状有所好转之后用抗生素的药物,还要对症用药,可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候,建议病人最好静脉应用抗细菌的药物,对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后,一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物,一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主,如果有发热的时候可以用退热的药物;胸痛的时候可以用止痛的药物;咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水,多休息,多进食一些富含维生素的食物,包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
01:48
大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是比较好治的疾病。它是以青壮年为主的疾病,青壮年因为整体的抵抗力比较好,越是抵抗力好的病人,它发病快,治疗起效也快。因为肺炎链球菌,现在有效的药物很多,虽然出现耐药,但是相对其他的细菌,它的耐药率还是比较低的,而且选择的药物比较多。所以大叶性肺炎还是比较好治的,但是在早期的时候主张至少要三到五天的静脉用药,这样既可以缩短病程,也可以大大的减轻患者的痛苦,也可以减轻其他的一些并发症的发生。
胸疼是什么原因
在日常生活当中,身体多多少少都会出现一些不良的症状,比如说胸疼。要想缓解这种症状,就得先了解发病的原因,导致胸疼的原因较多,比较常见的有胸部肌肉拉伤,胃肠疾病,肋软骨炎,肋骨骨折,颈椎病以及冠心病等。
大叶性肺炎输液几天
如果因为抵抗力过低,从而不慎感染了大叶性肺炎的话。我们一般都需要通过输液的方式来达到消炎杀菌的目的。大叶性肺炎的治疗,一般采用住院输液治疗的方法。且治疗周期一般为2周。但在不同的疾病阶段下,治疗时常也不同。要想知道大叶性肺炎的治疗时常,就从大叶性肺炎的开始发病,病情发展已经病情恢复来讨论。