什么是弥漫性肺间质疾病
发布时间:2020-02-1064493次收听
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弥漫性肺间质性疾病不是一种疾病,是一组疾病群,是以肺泡壁为主,包括肺泡周围组织及相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群,肺间质性疾病有100多种,如特发性肺纤维化、肺结节病、外源性过敏性肺泡炎、药物性肺部疾病、韦格氏肉芽肿、肺泡蛋白沉积症、特发性肺含铁血黄素沉着症,以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为主要病理变化,具有以下临床特点:
1、活动后呼吸困难。
2、胸片可见双肺弥漫性阴影。
3、肺功能检测上主要表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低,肺泡-动脉血氧分压差变大。
4、组织学可以表现不同程度的纤维化、炎性病变伴或者不伴实质肉芽肿或继发性血管病变。
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弥漫性肺间质性疾病不是一种疾病,是一组疾病群,是以肺泡壁为主,包括肺泡周围组织及相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群,肺间质性疾病有100多种,如特发性肺纤维化、肺结节病、外源性过敏性肺泡炎、药物性肺部疾病、韦格氏肉芽肿、肺泡蛋白沉积症、特发性肺含铁血黄素沉着症,以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为主要病理变化,具有以下临床特点:
1、活动后呼吸困难。
2、胸片可见双肺弥漫性阴影。
3、肺功能检测上主要表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低,肺泡-动脉血氧分压差变大。
4、组织学可以表现不同程度的纤维化、炎性病变伴或者不伴实质肉芽肿或继发性血管病变。
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双肺间质改变会传染吗
肺间质的改变是什么病
肺间质改变是一大类疾病的总称,它主要包括几类病。第一是长期吸入粉尘的,会引起叫矽肺,或者长期吸入石棉的,会引起叫石棉肺,这也是呼吸道最常见的职业病。第二个是对于一些过敏体质的病人,他吸入空气当中的有机粉尘的时候,也会引起过敏性的肺泡炎,疾病会引起肺间质的改变。第三个是风湿免疫性疾病,当他侵犯到肺的时候,会引起肺间质的改变,叫风湿免疫性相关的肺间质改变。第四个是尿毒症的病人,因为他毒素排出不畅,引起来毒素在肺内的一些沉积,导致肺的一些间质的改变,将尿毒症性的肺间质改变。第五个是药物的一些不良反应会引起肺间质的改变,其中常见的药物,是心血管的胺碘酮不同,是抗肿瘤的药物,叫博来霉素。再有是癌症的病人,当他出现肺部的淋巴道转移的时候,也会出现肺间质的改变。叫癌性淋巴管炎,这些都是可以找到原因的。还有一类是找不到原因的,叫特发性的,也是找不到原因的肺间质改变。因此,肺间质病还是相对比较复杂,也是比较繁多的。
间质性肺疾病如何预防?大夫来做全面科普
间质性肺疾病的病因十分复杂,想要预防它的发生,生活中各方面都要特别注意,要保持良好的家居环境,不喝放置时间过久的饮用水,拒绝吸烟,并定期到医院体检,以便于及时发现病情。此外,如果平时有不明原因的咳嗽、气喘等症状,应及时到医院就诊。
肺间质性改变能活多久?别着急,先听听医生怎么说
肺间质性改变能活多久是很多人比较关心的问题。如果对肺功能的影响比较小,对药物的接受性好,能够有效的避免病情的发展,这时候可能会达到长期团伙的目的。当然如果相反肺功能影响比较大,药物的治疗效果比较差,谈话时间就会缩短到2~5年。
间质性肺病会传染吗?看看医生怎么说
肺部方面出现疾病比较常见的症状就是咳嗽,咳痰等等,间质性肺病是其中一种,它并不会传染,主要是因为炎症对肺泡壁以及支气管壁造成侵犯而出现的一种疾病,如果没有好好治疗,可能会转变成慢性肺炎,还会导致其他一些恶性疾病出现。
结缔组织病相关间质性肺病是什么原因
结缔组织病出现间质性肺病常见于硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、皮肌炎和系统性红斑狼疮等等。结缔组织病相关间质性肺病,对免疫抑制剂效果比较好,甚至可能达到完全逆转。特发性肺间质纤维化对激素和免疫抑制剂无效,只能选择吡非尼酮、尼达尼布或采用移植才能缓解病情,结缔组织病相关间质性肺病的肺组织病理特点有广泛胸膜炎,血管周围致密胶原沉积,淋巴细胞聚集伴有生发中心形成,明显浆细胞浸润。除肺间质以外,病变累及小气道、肺血管、胸膜等多部位。结缔组织病相关间质性肺炎的治疗首先需要综合评价,结缔组织病相关间质性肺病的严重程度。常用药物有糖皮质激素,比如强的松、甲强龙,免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤,还可以使用生物抑制剂,利妥昔单抗。其他治疗方法包括血浆置换、肺康复,因此结缔组织病相关间质性肺病,比特发性间质性肺炎治疗方法多,预后相对比较好。
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结缔组织病相关间质性肺病是怎么回事
结缔组织病出现间质性肺病常见于硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、皮肌炎和系统性红斑狼疮等。结缔组织病相关间质性肺病,对免疫抑制剂效果较好,甚至完全逆转。特发性肺间质纤维化对激素和免疫抑制剂无效,吡非尼酮、尼达尼布或采用移植可缓解病情。间质性肺病的肺组织病理特点有广泛胸膜炎,血管周围致密胶原沉积,淋巴细胞聚集伴生发中心形成,明显浆细胞浸润。除肺间质外,病变累及小气道、肺血管、胸膜等多部位。
肺纤维化要怎么治疗
肺纤维化是大量的肺泡组织被破坏后成纤维细胞增殖聚集,伴有炎症损伤及间质组织破坏、肺血管损伤为特征的一类肺部疾病,也就是间质性肺病。肺纤维化,严重影响人的呼吸功能,常常表现干咳,进行性加重的呼吸困难,随着病情的加重,患者的呼吸功能不断恶化。肺纤维化的治疗可以给予一般的对症治疗,伴随有咳嗽、咳痰,甚至喘息时,可以适当服用止咳化痰的药物如氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等,可以使用沙丁胺醇雾化剂雾化吸入扩张支气管,缓解症状。合并有细菌感染,可以使用抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类等。特发性肺间质纤维化还可选择近年临床应用的新药吡非尼酮和尼达尼布。晚期重症患者,可进行机械通气治疗和肺移植。一般来说,肺纤维化的预后比较差。
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