什么是慢加急性肝衰竭

发布时间：2020-02-1061004次收听

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肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。

肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性或亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病基础上2周之内迅速出现肝功能恶化，临床症状常有极度乏力、高度腹胀、高黄疸，总胆红素超过一百七十一微摩尔每升，或者平均每日胆红素升高水平超过十七点一微摩尔每升，凝血机制差，凝血酶原活动度低于40%，可伴有腹水、肝性脑病。一般来说如果得了慢加急性肝衰竭，病情是比较危重，尤其是当PTA＜20%以下的时候，肝细胞大量坏死，会出现生命危险。

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慢性肝衰竭的预后如何

慢性肝衰竭的预后差异较大，主要取决于病因、并发症控制情况及治疗时机。早期干预可延缓病情进展，但部分患者可能需肝移植。

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肝衰竭的症状

肝衰竭的症状主要有黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、消化道出血等。肝衰竭通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢性疾病等因素引起，可通过药物治疗、人工肝支持、肝移植等方式干预。

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肝坏死能治好吗

肝坏死能否治好需根据病情严重程度判断，部分早期患者通过规范治疗可控制病情进展，但晚期患者预后较差。肝坏死可能与病毒感染、药物损伤、酒精中毒等因素有关，需结合肝功能检查、影像学等评估后制定个体化方案。

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肝衰竭能治愈吗

一般情况下，肝衰竭是否能治愈，取决于病情的严重程度。如果病情较轻，通常能治愈；如果病情较为严重，通常不能治愈。具体分析如下：1.能：肝衰竭是肝脏较为严重的病变，可能与病毒感染、酒精、药物等因素有关，患者多出现皮肤黄疸、腹水、少尿等症状。如果患者的病情较轻，这时出现的不适症状较少，处于早期，通常治愈的可能性较大。患者遵医嘱使用护肝片、肝复乐片、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗，注意日常护理，通常能治愈该疾病。2.不能：如果患者的病情较为严重，处于肝衰竭晚期，这时身体存在的不适症状较多，肝脏损伤较为严重，治疗难度较大。通常不能治愈，患者需要积极配合医生治疗，控制病情发展，避免病情恶化，影响生存时间。患者需要注意适当运动以及注意医生叮嘱的注意事项，避免加重病情。

2024-12-31 87次播放

如何知道自己得了肝衰竭

肝衰竭的临床表现比较复杂多样一些，主要是根据这个肝衰竭的发病的时间，不同类型的肝衰竭有不同的表现。临床上比较常见的表现包括，首先有这种极度的乏力，严重的这种消化道症状，比如说恶心、食欲不振，腹胀等等。再有凝血的功能障碍，导致的皮下的淤血、淤斑，肝性脑病引起的这种神志的障碍、定向力的降低、计算力的下降。肝衰竭一般会有一些诱因，比如短期之内感染了乙肝丙肝病毒，短期之内大量的摄入酒精，还有妊娠期的脂肪肝等。另外如果本身就有慢性的肝病，在慢性的肝病的基础上，短期之内出现门脉高压，大量顽固性的腹水、肝性脑病，食管静脉曲张破裂出血等等，这都是出现了肝衰的可能的症状。当出现这些症状的时候，需要到专业的医院去，由专业的医生来判断。

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2021-12-30

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肝功能检查白球比偏低什么情况

肝功能检查的化验单里边，很多朋友都关注到一个指标，A/G就叫白球比，代表白蛋白/球蛋白的比值。如果化验单里边白球比偏低了，会有什么样的原因，既然是白蛋白/球蛋白的比值，影响就是两个方面的问题：第一，白蛋白合成能力下降。白蛋白低，所以比值就会下降。另外，如果球蛋白水平升高，分母升高了，比值自然而然也会下降。什么原因可以造成白蛋白偏低，一般就是肝脏原因造成的。因为肝脏有一个非常重要的能力，就是合成白蛋白，吃进去的瘦肉、鸡蛋、奶制品在肠道分解成氨基酸，肝脏把这些氨基酸合成为白蛋白。如果肝脏出现了病变，比如出现了肝硬化、肝衰竭、肝肿瘤、肝脏合成能力下降，白蛋白水平就会偏低，再一看白球比值就会下降。严重的低蛋白血症，可以出现肝腹水、双下肢水肿、有的病人还会出现胸水，这个就是白蛋白降低的常见原因，跟肝病有关。第二，为什么球蛋白会升高。球蛋白是在肝脏灭活的，如果肝脏的病变比较严重，对球蛋白的灭活能力下降，所以，球蛋白分母也会升高，所以肝硬化的病人，白蛋白合成能力降低，球蛋白的灭活能力也降低，就会出现白球比例倒置，或者叫白球比下降。但是，在少数情况下没有肝硬化，也可能出现球蛋白的升高，这是因为身体出现了免疫紊乱，比如像自身免疫性肝炎，由于免疫紊乱，导致了球蛋白生成的增加。所以，白球比也会出现价降低。

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2021-11-05

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人工肝治疗肝衰的成功率

目前对于人工肝在肝衰竭的成功率，没有一个明确的数据，主要取决于肝衰竭的原因，还有采用人工肝的时机，是在肝衰竭的早期，中期，晚期采用的。再一个就是肝衰竭是一个急性的肝衰竭，还是慢性的肝衰竭，在不同原因引起的这种肝衰竭方面，人工肝的治疗效果也是不一样的。另外，如果早期就能够加上人工肝的干预，肝衰竭治疗的成功率会高很多。如果已经到了肝衰竭的晚期，这个时候再加上人工肝再代替肝脏去工作，对于这个肝衰竭的纠正可能帮助的意义也不会太大。

2021-06-09 95177次播放

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急性肝衰竭愈后如何

急性肝衰竭的预后一般来说是比较差的，急性肝衰竭的病死率在40%~60%之间。急性肝衰竭是指各种原因引起的肝脏功能的一个急剧减退，肝脏是人体非常重要的一个器官，当肝脏的这些功能受到短期之内出现这种急剧的下降以后，就会引起2度以上的肝性脑病，各种代谢紊乱，这种减退对于人体的这个影响是非常大的。对于肝衰竭，急性肝衰竭的治疗，最关键的是要去除它的诱因，引起肝衰竭的原因是什么。一般在我国比较常见的就是，病毒，酒精，脂肪肝等。

2021-06-09 84676次播放

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肝衰引起脑水肿怎么办

肝衰竭由于急性肝衰竭引发的脑水肿，一般是因为肝功能减退以后，引起肝脏的解毒功能异常，而引发对于脑组织损伤的氨类物质等其他毒物。一般这种脑水肿的话，临床上可以通过脱氨，代谢这种肝脏的毒物还有，评估一下有没有乙脑炎等表现。治疗上主要是一个是脱氨，再一个有可能评估以后需要用抗生素。这些都需要专科医院的专业医生来评估，最关键的是要评估了解，引起脑水肿的原因是什么，针对这些原因，做一个针对性的治疗。

2021-06-09 71667次播放

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慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别

慢性肝衰竭和急性肝衰竭的区别，主要在于病程和有没有合并基础肝病。一般的急性肝衰竭，是没有基础肝病的。它是在两周之内出现的肝脏功能的急剧地减退，肝细胞的大面积的坏死。而慢性的肝衰竭指的是，在慢性的肝病的基础上，尤其是在慢性肝硬化的基础上出现的，失代偿期的各种表现。比如说门脉高压引发的顽固性的腹水，食管胃底静脉曲张的破裂出血，肝脏的合成解毒功能下降引起的这些肝性脑病、肝肾综合征，肝肺综合征等等。

2021-06-09 70051次播放

酒精性肝衰竭能治好吗

酒精性肝衰竭无法完全治好，主要以控制病情，避免病情进一步恶化，尽量保持肝脏部分功能症状为主要治疗原则。对于酒精性肝衰竭，患者可通过病因治疗、药物治疗、肝移植手术等方法予以改善。每种治疗方法有一定适应范围，选择哪种方法应根据患者自身的实际病症而定。

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酒精性肝衰竭怎么治疗？这些你都知道吗？

酒精性肝衰竭常见治疗方法为：戒酒营养支持治疗、药物治疗、肝脏移植手术等。戒酒营养支持治疗主要适合于轻度酒精性肝衰竭患者，在戒酒基础上，通过营养支持疗法改善局部症状；药物治疗主要以各种氧化剂保肝护肝类药物、糖皮质激素等药物为主，适合于中度病症患者；而肝脏移植手术也是常用的治疗手段，但是选择时应慎重考虑。

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肝衰竭能治好吗

肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据患者症状、凝血酶原活动度及有无腹水、肝性脑病等分为早期、中期、晚期肝衰竭。肝衰竭能不能治好，与肝衰竭病因、发现及治疗时间早晚、病情严重程度相关。药物性肝损伤诱发肝衰竭，早期治疗效果尚可，如果是肝硬化终末期或肝癌引起的肝衰竭，肝脏本身代偿能力非常差，治疗效果也会很差。如果肝衰竭发现早，病情尚处于早期，肝脏合成功能未到极差，没有出现肝性脑病等并发症，治疗效果也会相对较好。对于晚期肝衰竭，甚至出现严重并发症，比如肝性脑病、消化道出血，患者已经昏迷，纠正很困难，目前可以进行肝移植，抢救晚期肝衰竭的成功率非常高。

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2020-02-10

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药物性急性肝衰竭症状

药物性肝衰竭是临床或者生活中用药引起的肝脏损害最严重的表现。药物包括非甾体类抗炎药、抗感染药物、抗结核药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统药物、心血管系统药物、代谢性疾病用药、激素类药物、生物制剂及中草药，比如何首乌。药物性肝衰竭与其它原因引起的肝衰竭，临床表现一般类似，称之为三高：1、患者高度乏力，全身疲惫无力；2、严重消化道症状，往往出现高度腹胀，伴随没有食欲、厌油、恶心、呕吐等；3、高黄疸，黄疸急剧上升。检查肝功能出现严重损害，甚至出现肝性脑病和凝血功能严重障碍，就是药物性所致急性肝衰竭的表现。一旦诊断或者临床考虑为药物性急性肝衰竭，需要积极进行综合治疗，必要时行人工肝、肝移植治疗。

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2020-02-10

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肝衰竭的表现

肝衰竭分为：急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭最开始出现症状是意识的改变，肝性脑病的变化，记忆力、计算力、定向力会丧失，有些患者会出现急性肝昏迷表现。由于肝衰竭的具体类型不同，所以具体症状表现是有很大差异的。常见有肝性脑病的变化，昏迷，身体状况差，肾衰竭，腹胀，消化道出血，全身出血等表现。慢加急性肝衰竭的表现相对来说比较多样，身体、眼睛变黄、小便变黄、严重乏力、进食状况差等，慢加急性肝脏功能衰竭并发症的表现，出现腹水以后会有腹胀的表现，出现胃肠道功能的异常会出现中毒性鼓肠的表现，还可能出现消化道出血、身上瘀点瘀斑，甚至出现咳血、血尿等全身出血的表现，这都是肝衰竭的很重要的表现之一。注意不能通过症状和表现判断一个患者是不是肝衰竭，需要正确的医疗支持，需要明确的医疗证据，如凝血功能的变化、胆红素的变化、氨的变化，在这些证据的基础上还要有相应治疗方法纠正。肝衰竭是一种死亡率非常高的疾病，患者和患者家属一旦发现有肝衰竭倾向必须及时就诊，尽早尽快的采用治疗手段进行干预，否则可能会遗憾终生。

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2018-09-29

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