肝管结石怎么办
发布时间：2020-02-1057052次收听
语音内容：
肝脏内胆管结石的处理办法，要依据胆管结石的大小、分布情况、是否引起梗阻及患者临床表现来决定。如果胆管结石体积小，分布范围小，患者没有明显临床症状，可以定期复查，进行观察。如果胆管结石体积比较大，引起梗阻，患者出现发热、黄疸等症状时，需要积极治疗。
依据血培养及药敏试验选择敏感抗生素，进行积极抗感染治疗，外科治疗方案，首先依据结石位置，如果结石位置在胆管上游，可行手术治疗，手术的方法有很多胆管切开取石术、肝叶切除病灶术、解除胆管狭窄、胆肠吻合术等。如果胆管结石位置在胆管下游，可以通过微创行肝胆管切开取石，或ERCP等取石术，减少手术创伤，加速康复。
语音内容：
肝脏内胆管结石的处理办法，要依据胆管结石的大小、分布情况、是否引起梗阻及患者临床表现来决定。如果胆管结石体积小，分布范围小，患者没有明显临床症状，可以定期复查，进行观察。如果胆管结石体积比较大，引起梗阻，患者出现发热、黄疸等症状时，需要积极治疗。
依据血培养及药敏试验选择敏感抗生素，进行积极抗感染治疗，外科治疗方案，首先依据结石位置，如果结石位置在胆管上游，可行手术治疗，手术的方法有很多胆管切开取石术、肝叶切除病灶术、解除胆管狭窄、胆肠吻合术等。如果胆管结石位置在胆管下游，可以通过微创行肝胆管切开取石，或ERCP等取石术，减少手术创伤，加速康复。
相关推荐
血清总胆汁酸偏高是什么引起的
血清总胆汁酸偏高可能与肝脏疾病、胆道梗阻、妊娠期胆汁淤积、药物影响、遗传代谢异常等因素有关。血清总胆汁酸是胆汁的主要成分，其水平升高通常反映肝胆系统功能异常，需结合其他检查明确具体病因。1、肝脏疾病病毒性肝炎、酒精性肝病...
肝细胞受损多久能恢复
肝细胞受损的恢复时间通常为1-6个月，具体时间与损伤程度、病因及个体差异有关。轻度肝细胞受损如酒精性肝损伤或药物性肝损伤，停止饮酒或停药后1-3个月可逐渐恢复。此类损伤通常表现为转氨酶轻度升高，通过调整生活方式如戒酒、避...
如何判断肝病
怎么知道自己有没有肝病，做定期的体检是可以帮助到自己的。尤其是一些像有乙肝家族史的病人，或者说曾经接触到一个丙型肝炎的病人，就有传染病的这样的病人。这样的病人就要自己主动的到医院去做检查，查查乙肝五项，查查肝功能，查查丙型肝炎的抗体，看看自己有没有被传染到。另外长期喝酒的病人，也是长期饮酒可以造成脂肪肝，酒精性肝病，甚至于酒精性的肝硬化。酒精的肝硬化，实际上最终的这个结果也可以是引起这种原发性的肝癌造成一个死亡。因此就是长期饮酒的病人，也建议病人经常做一些这个检查，还有就是有一些长期服用药物的一些，比如有慢性病，长期服用某些药物，像高血压，糖尿病，甲状腺，功能障碍的这样的病人，服药以后都会引起这个肝功能的损伤。因此，就是这样的病人的定期要做肝功能的这种检查。还有就是像现在比较常见的就是服用结核药物的这样的病，像结核病重新存卷土重来，多大多数都会有变异，因此就是结核病现在都是用三连，四连甚至于六连治疗。这么多的这种抗结核药物引起这种肝脏损害的非常常见，在临床上比较多见。另外像肿瘤的病人，随着肿瘤的这种治疗技术的提高，肿瘤患者的这种生存率的提高，治疗越来越多，像一些抗肿瘤的药物，还有一些这种免疫调节剂的药物，化疗甚至于放疗都可以引起肝功能的损害。因此这样的患者，也建议到医院去定期的做检查，在治疗的过程中都要定期的查肝功，这样的话可以早期发现自己有没有这种药物性的肝炎。另外还有一些比如说长期接触某些毒素，像有些病人做一些化工的这种工作，他接触这种化工的毒素，这样的患者定期也要去做这种肝功能的检查。
身体上有小红点是不是肝病
身体上出现小红点也不完全是由于肝病引起来的，有一些皮肤相关的疾病，包括皮疹，过敏，过敏性紫癫，都有可能会引起皮肤出现些出现一些小红点，但如果出皮肤出现了一些像蜘蛛腿一样的一个这样的小红点，称为蜘蛛痣，当用手按压之后，可以发现就会消失，来离开手按压之后我发现会消失，手指离开皮肤之后又恢复了原样，这样的一些表现的话是有可能，会在一些比较严重的肝病的情况下出现。但是有一些其问题，包括正在怀孕或者是有一些自身免疫相关的一些疾病，也有可能会出现蜘蛛痣，当发现了身上有这样上的一些情况，就需要做进一步的检查，首先需要就诊皮肤科或肝病科来去进一步地去让皮肤科的大夫或肝病科的大夫，来评估身上出现的小红点是不是蜘蛛痣还是其他类型的皮疹。如果是考虑蜘蛛痣，那要进行进一步的肝功以及腹部的b超，ct等检查去关注肝脏的情况。
02:54
胆碱酯酶高18000严重吗
胆碱脂酶反映的是肝脏的储备功能。如果肝脏的储备功能很差，胆碱酯酶会下降。胆碱脂酶降低，多见于重型肝炎、肝衰竭，甚至是肝腹水晚期。胆碱酯酶高，是偏于营养过剩。很多脂肪肝的病人体重超重，或者是体重BMI达到肥胖的病人，胆碱酯酶偏高。这种情况下，要关心脂肪肝的严重程度，有没有引起肝损伤，有没有引起谷丙、谷草转氨酶升高。如果胆碱酯酶18000，谷丙、谷草酶也很高，可能脂肪堆积在肝脏，已经引起了炎症损伤。这种情况，要服用护肝的药物，同时还要指导病人进行锻炼、控制饮食、减重，使胆碱酯酶恢复到正常范围。所以，胆碱酯酶高或低，代表不同的含义。低是储备功能差，高和脂肪堆积、营养过剩相关。
03:19
正常肝脏大小是多少
严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有文献报道，正常的成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右的横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但应该是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。
什么是女人肝不好的症状特征
女人肝不好，常有以下慢性肝炎的症状表现：第一、全身症状。包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿。第二、消化道症状。包括食欲减退、腹胀、胃肠功能混乱，甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病可出现多尿、多食等症状。第三、出血倾向及贫血。病人可以表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。第四、内分泌障碍。病人可以有蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、不易受孕、腮腺肿大等，进展到肝硬化失代偿期时，可出现低蛋白血症，导致双下肢的水肿、尿少、腹腔积液、胸腔积液，因门脉高压可以出现脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、破裂出血、肝性脑病等并发症。所以，肝不好出现上述症状者，应及时到医院就诊，查找病因，在以保肝抗炎治疗的同时，积极治疗原发病，阻止肝病的恶化，从而减少肝硬化、肝癌的发生率。导致肝病的病因较多，包括各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。不同的病因，治疗方法有所不同。如慢乙肝患者需要服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗。药物性肝损伤治疗的关键，是停用可疑的损肝药物。
01:54
肝病病毒高怎么办
肝病病毒高并不是意味着立即治疗，还应该根据其他化验结果，综合判断是否进行治疗以及如何治疗。我们可以通过抽血化验，检测乙肝病毒的核酸来判断肝病病毒。如果我们检测病毒的核酸，核酸的定量指标非常高，就说明病毒复制水平非常活跃。但是不是说病毒高，我们就要立刻治疗，还要综合其他的情况，看看病人是不是处于肝炎活动期，也就是化验他的肝功生化转氨酶是否高，如果肝功生化转氨酶也高，那就说明乙肝处于活动期，这个时候才是抗病毒治疗的最佳时机。
02:09
肝病阴性好还是阳性好
肝病阴性好还是阳性好这个问题太过笼统，需要根据不同情况分析。我们在抽血化验的时候检测病毒的血清标记物当然是抗原的阴性是好的，如果抗原阴性好，说明病毒清除了。抗体阳性好不好呢，也得要具体分析是什么样的抗体。假如说是乙肝的病原学检测标记物，表面抗体阳性，那当然是好的。表面抗体是保护性抗体，可以抵抗乙肝病毒的感染。我们打疫苗也是为了使机体产生表面抗体。所以不能笼统的说肝病阴性好还是阳性好，要看检测的血清标记物是抗原还是抗体。
肝病携带者会不会传染
一般所说的携带者，可能就提示的是乙肝携带者。乙肝携带是具有传染性的，因为本身乙肝就是一种传染性的肝炎，主要是通过血液传播、母婴传播、性传播的方式进行感染的。如果是其他原因导致的肝病，比如像酒精、脂肪因素、自身免疫性因素引起的感染，是不具有传染性的。其实肝病是分传染性的肝病和非感染性肝病。传染性肝病这一块，主要常见于是乙肝，像甲肝、戊肝现在基本上很少见了，乙肝、丙肝其中乙肝又比较常见。主要是传染性的肝病，可以通过传染获得的，其他非传染性的肝病，是不具有传染性的。
03:02
怎么知道自己有没有肝病
怎么知道自己有没有肝病就是做定期的体检。尤其是一些像有乙肝家族史的病人，或者说你曾经接触到一个丙型肝炎的病人，就有传染病的这样的病人，这样的病人就要自己主动的到医院去做检查。另外像肿瘤的病人，随着肿瘤的这种治疗技术的提高，肿瘤患者的这种生存率的提高，他的治疗越来越多，像一些抗肿瘤的药物，还有一些这种免疫调节剂的药物，化疗甚至于放疗都可以引起肝功能的损害。另外还有一些比如说长期接触某些毒素，这样的患者定期也要去做这种肝功能的检查。
什么是肝脏体积缩小
肝脏的体积缩小可以分为几种情况，如果在先天体检的时候发现肝脏的体积偏小，甚至某个肝叶缺如，这个时候有可能跟先天的一些代谢、发育有关，可能先天的某个肝叶发育不全，但是如果是疾病状态下的肝脏体积缩小，这个时候就要高度怀疑患者出现了肝硬化的表现。肝脏实际上有正常大小，通过一些测量数据，比如做肝脏的超声，可以看到肝脏的右叶斜径大概在12~14厘米，成人是这样的标准，左叶的前后径大概是在6厘米以内，它的上下径是在9厘米以内。正常人的肝脏，它的一些胆管或者是门脉系统都是有相应的一些正常值的范围。肝脏的体积缩小，往往指的就是低于这些测量的正常数值，这种缩小如果在疾病状态下，如果患者有病毒性肝炎，乙型肝炎、丙型肝炎或者是有一些慢性的肝脏疾病，出现了肝脏的缩小，就一定要注意观察患者是不是有肝硬化的表现，这个时候可以通过像肝脏弹性测定，或者是做一些比如病理学的肝脏穿刺检查，或者做一些生化学的检查来综合帮助判断，这种体积缩小是否是一个病理意义上的体积缩小，是否是一种疾病终末期的表现。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 肝病怎样合理饮食肝病怎样合理饮
- 2 肝病应该吃什么肝病应该吃什么
- 3 肝病能治好肝病能治好
- 4 什么是肝病
- 5 严重的肝病有哪些
- 6 肝病是怎么引起的
- 7 严重的肝病有什么
- 8 肝病什么引起的
健康资讯
更多>-
2026-10-22
-
2026-10-22
-
2026-09-09
-
2026-10-10
