自身免疫性肝病怎么检查
发布时间：2020-02-1055333次收听
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自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化实验室检查主要是出现碱性磷酸酶和γ－谷氨酰转肽酶升高，血清抗线粒体抗体阳性，还要结合病理，如果这3条有两条阳性就可以诊断。原发性硬化性胆管炎也通常伴有碱性磷酸酶和γ－谷氨酰转肽酶升高，做核磁来进行胆管的检测；自身免疫性肝病病理上以界面炎为特点。
自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病，原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，其病理特点是进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎；原发性硬化性胆管炎是特发性肝内外胆管炎症或纤维化导致多灶性胆管狭窄为特征的自身免疫性肝病，若检查发现大的胆管的狭窄、扩张、枯树等改变再结合一些化验的检查，可以初步考虑是硬化性胆管炎；自身免疫性肝病是针对肝细胞的自身免疫反应介导的肝脏实质炎症。
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自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化实验室检查主要是出现碱性磷酸酶和γ－谷氨酰转肽酶升高，血清抗线粒体抗体阳性，还要结合病理，如果这3条有两条阳性就可以诊断。原发性硬化性胆管炎也通常伴有碱性磷酸酶和γ－谷氨酰转肽酶升高，做核磁来进行胆管的检测；自身免疫性肝病病理上以界面炎为特点。
自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病，原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，其病理特点是进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎；原发性硬化性胆管炎是特发性肝内外胆管炎症或纤维化导致多灶性胆管狭窄为特征的自身免疫性肝病，若检查发现大的胆管的狭窄、扩张、枯树等改变再结合一些化验的检查，可以初步考虑是硬化性胆管炎；自身免疫性肝病是针对肝细胞的自身免疫反应介导的肝脏实质炎症。
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自身免疫性肝炎禁忌饮食
自身免疫性肝炎是一种常见的慢性肝炎，长期慢性也会进展到肝硬化，对于自身免疫性肝炎来讲，在进展到肝硬化之前，慢性肝病的阶段来讲，其实饮食上没有特别严格的禁忌，主要是要戒酒，不能喝酒，其就是正常饮食就可以。如果疾病已经进展到肝硬化，可能饮食上面考虑的就要限制的多一些。对于自身免疫性肝硬化的病人来讲，平常一定要注意，避免吃这种粗硬的食物，避免吃过于咸的食物，避免这种生冷、不易消化的食物，比如粗硬的这种油炸食品、烧烤食品，都不太建议食用。因为肝硬化的患者，如果吃这些不容易消化的食品，容易诱发消化道出血。
自身免疫性肝炎预后
自身免疫性肝炎是一种非传染性的慢性肝损伤，进展相对比较缓慢，不像这种传染性肝炎进展的快，相对来讲病程发展到肝硬化，甚至是这种失代偿期，病程可以到二三十年，甚至更长。所以来讲，在早期前期的病程就没有进展到肝硬化来讲，生存期还是没问题。但是一旦进展到肝硬化，甚至出现这种严重的肝损伤、黄疸，可能就是提示疾病进展到终末期，生存期有限。所以需要早期的发现，及早的治疗自身免疫性肝炎。有一些患者对于激素还是比较敏感，如果是这种敏感型，需要长期终身的服用激素，小剂量的激素治疗，也是可以改善预后。
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自身免疫性肝炎的预后如何
自身免疫性肝炎是一种非传染性的慢性肝损伤，进展比较缓慢，它不像传染性肝炎。当自身免疫性肝炎的病程发展到肝硬化，甚至是失代偿期，可以到二三十年，甚至更长。所以在自身免疫性肝炎前期，病程没有进展到肝硬化来讲，生存期没问题。一旦进展到肝硬化，甚至出现严重的肝损伤、黄疸，可能就提示进展到终末期，生存期有限。所以需要早期的发现，及早的治疗。有些患者对于激素还是比较敏感，需要长期终身服用激素进行治疗，小剂量的激素治疗，也可以改善它的预后。
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自身免疫性肝炎不能吃什么
自身免疫性肝炎是常见的慢性肝炎，长期患病也可进展到肝硬化。自身免疫性肝炎在进展到肝硬化前，其实饮食上没有特别严格的禁忌，主要是戒酒，其他的正常饮食即可。但是如果疾病已经进展到肝硬化，可能饮食上面，就要限制多一些。对于自身免疫性肝硬化病人来讲，平常一定要注意避免吃粗硬、过咸的食物，还要避免吃生冷、不易消化的食物，比如粗硬的油炸食品、烧烤食品，都不太建议食用。因为肝硬化患者如果吃这些不容易消化的食品，容易诱发消化道出血。
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乙肝是严重自身免疫性肝炎吗
乙肝和自身免疫性肝炎是两种病，乙肝不是严重的自身免疫性疾病。乙肝和自身免疫性肝炎都会造成慢性肝脏炎症，但乙肝病因非常明确，就是乙肝病毒感染以后，造成的慢性肝损伤。而自身免疫性肝炎是自身免疫系统紊乱造成自身的免疫系统攻击肝细胞，导致长期慢性肝损伤，所以乙肝和自身免疫性肝炎是两回事。但自身免疫性肝炎目前的直接原因不是很清楚，病毒感染等因素，都可能是诱发因素，可能诱发自身免疫系统紊乱。若合并乙肝病毒感染，也可能诱发，但不是最直接的原因。
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自身免疫性肝炎严重吗
自身免疫性肝炎是可引起慢性肝损伤的一种慢性肝炎。自身免疫性肝炎一般都进展非常缓慢，从自身免疫紊乱进展到肝硬化，可到二三十年，甚至更长，所以是缓慢进展的疾病，常见于中年以上女性患者。对于自身免疫性肝炎要早期发现，早期诊断。自身免疫性肝炎的诊断是靠自身抗体检查，可进行相关检查，及早发现。如出现肝损伤，及早进行保肝治疗，可延缓进展速度。自身免疫性肝炎如果持续损伤后，也可以造成肝硬化，但也可及早发现。早期发现，早期治疗，可以延缓进展。
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自身免疫性肝炎怎么治疗
自身免疫性肝炎是常见的慢性肝损伤。对于自身免疫性肝炎，因不是单一原因引起，绝对原因也不是很清楚，所以针对病因治疗就没有特别有效的治疗。自身免疫性肝炎因为是自身免疫系统紊乱，攻击肝细胞，导致慢性肝损伤的出现。对于比较严重的患者，免疫抑制剂可能会有一定的效果，所以敏感人群可以用皮质激素来治疗，但皮质激素也不是所有病人都有效。对于自身免疫性肝病患者的治疗，如果出现肝脏功能损伤，常规的一些保肝降酶的药物都可以用。
自身免疫性肝炎有什么症状
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种，自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症，本病可出现血清自身抗体阳性，还有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血症，肝组织病理可见界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎患者临床表现多样，大多数起病隐匿，无明显临床不适。部分病人表现的就是慢性肝炎的表现，出现肝功能异常，包括转氨酶、胆红素升高，可以出现乏力、全身不适、嗜睡、肝区不适等，还有大概将近1/3的病人在发现的时候就出现了肝硬化的表现，最常见的症状包括食欲下降、恶心、腹胀等不适，体检可发现肝大、脾大、腹水等体征，偶见周围性水肿。因此，自身免疫性肝炎患者症状严重程度与疾病严重程度相关。
得了自身免疫性肝炎该怎么办
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种，自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。此病呈全球范围发病，女性多于男性，好发于40岁以上。本病患者血清可出现多种自身抗体阳性。除自身抗体阳性，还有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血症，肝组织病理可见界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎往往不能治好，只能应用药物控制病情进展。因此得了自身免疫性肝炎，首先明确疾病严重程度，是处于肝炎、肝硬化还是肝衰竭。如果是肝炎阶段，建议积极应用激素与免疫抑制剂控制病情，进展至肝硬化，可以联合抗纤维化治疗，如果进展至肝衰竭，通过积极内科综合治疗，不见好转者，可以行肝移植手术治疗。
自身免疫性肝炎会传染吗
自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。此病呈全球范围内发病，女性多于男性，好发于40岁以上。本病患者血清可出现自身抗体阳性，常见抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝可溶性抗原抗体阳性、抗肝肾微粒体抗体-1型或抗肝细胞溶质抗原-1型阳性。除自身抗体阳性，还有高免疫球蛋白G和或r-球蛋白血症，肝组织病理可见界面性肝炎等特征。近年来，关于自身免疫性肝炎的诊治和发病机制相关研究取得了长足进步，但由于缺乏与人类相似的动物模型，发病机制研究进展相对缓慢。但是可以肯定的是，自身免疫性肝炎不会传染，具有传染性的一般是病毒性肝炎。
自身免疫性肝炎饮食指导
自身免疫性肝炎肝脏活动期间，必须注意调整食物。一般提倡高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，因为高脂肪的饮食会调动肝脏分泌消化酶，增加肝脏的负担。而高蛋白、高维生素的饮食，对肝细胞的修复有一定的益处。禁止饮酒，在服药过程中，要吃好消化的东西，避免刺激性较大的食物。
自身免疫性肝炎用什么中药好
常见的自身免疫性肝炎治疗方案有两种，效果好，但是只可以治疗部分患者，另一部分可以选择中西结合治疗，不同的症型要运用不同的汤剂来进行治疗。自身免疫性肝炎属于自身免疫紊乱的一种疾病，它不是传染病范畴，发病虽然和染色体有一定的关系，但它不属于遗传病。
自身免疫性肝炎的鉴别诊断
自身免疫性肝炎对身体的损伤是非常大的，需要积极听医生的意见做治疗，这样才可以让身体慢慢的康复。需要通过血常规、尿常规等做检查，还需要结合病情做其他的检查，患者需要观察身体的症状，告诉医生，然后让身体早日得到康复。
泼尼松片的禁忌有哪些
泼尼松片想必很多人都有接触过，该药物的主要禁忌症是：有过对泼尼松片和肾上腺皮质激素药物过的患者，在日后用该类药物时谨慎使用，最好不要服用。高血压，胃和十二指肠溃疡，血栓形成，心肌梗塞，青光眼等患者一般不适合使用。如果必须用药必须在医生的指导下权衡利弊，并针对病情给药。
