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自身免疫性肝病怎么检查

发布时间:2020-02-1055333次收听

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自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎与自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化实验室检查主要是出现碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,血清抗线粒体抗体阳性,还要结合病理,如果这3条有两条阳性就可以诊断。原发性硬化性胆管炎也通常伴有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,做核磁来进行胆管的检测;自身免疫性肝病病理上以界面炎为特点。

自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病,原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,其病理特点是进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎;原发性硬化性胆管炎是特发性肝内外胆管炎症或纤维化导致多灶性胆管狭窄为特征的自身免疫性肝病,若检查发现大的胆管的狭窄、扩张、枯树等改变再结合一些化验的检查,可以初步考虑是硬化性胆管炎;自身免疫性肝病是针对肝细胞的自身免疫反应介导的肝脏实质炎症。

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自身免疫性肝炎的病因不清,故目前无治疗的特效药。临床上,治疗自身免疫性肝炎的目的主要是缓解肝脏损伤,延缓或阻止向纤维化的进展。单独应用合适治疗方案,然后疗程足够,应根据患者的病情轻重在医生指导下规范化治疗。
自身免疫性肝炎饮食指导
自身免疫性肝炎患者需遵循低脂高蛋白、适量碳水化合物的饮食原则,推荐选择易消化、富含维生素的食物,避免酒精及高脂刺激性食物。1、优质蛋白适量摄入优质蛋白有助于肝细胞修复,优先选择鱼类、鸡胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。每日蛋白...
自身免疫性肝炎用什么中药好
自身免疫性肝炎患者可在医生指导下使用白芍总苷胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、护肝宁片、茵栀黄颗粒、复方鳖甲软肝片等中成药辅助治疗。自身免疫性肝炎是一种以肝脏免疫损伤为主的慢性疾病,中药治疗需结合个体情况辨证施治,不可替代免疫抑...
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泼尼松片的禁忌有哪些
泼尼松片的禁忌主要包括对药物成分过敏、活动性感染、严重骨质疏松、未控制的糖尿病以及严重精神病史等情况。泼尼松是一种糖皮质激素类药物,需严格遵医嘱使用。1、过敏禁忌对泼尼松或其他糖皮质激素成分过敏者禁用。过敏反应可能表现为...
自身免疫性肝炎禁忌饮食
自身免疫性肝炎是一种常见的慢性肝炎,长期慢性也会进展到肝硬化,对于自身免疫性肝炎来讲,在进展到肝硬化之前,慢性肝病的阶段来讲,其实饮食上没有特别严格的禁忌,主要是要戒酒,不能喝酒,其就是正常饮食就可以。如果疾病已经进展到肝硬化,可能饮食上面考虑的就要限制的多一些。对于自身免疫性肝硬化的病人来讲,平常一定要注意,避免吃这种粗硬的食物,避免吃过于咸的食物,避免这种生冷、不易消化的食物,比如粗硬的这种油炸食品、烧烤食品,都不太建议食用。因为肝硬化的患者,如果吃这些不容易消化的食品,容易诱发消化道出血。
语音时长 01:09

2021-12-30

75446次收听

自身免疫性肝炎如何治疗
自身免疫性肝炎是一个现在常见的慢性的肝损伤。对于自身免疫性肝炎来讲,因为原因不是单一的原因,绝对原因现在也不是很清楚,所以针对自身免疫性肝炎的治疗来讲,病因的治疗就没有特别的特殊的有效治疗。对于自身免疫性肝炎,因为是自身的免疫系统紊乱,攻击自身的肝细胞,导致慢性的肝脏损伤。对于这种严重程度比较重的自身免疫性肝炎来讲,对免疫抑制剂可能会有一定的效果。所以有一些敏感的人群,可以用皮质激素来治疗,但是皮质激素也不是所有的自身免疫性肝炎的病人都有效,所以有一部分病人可以使用皮质激素来治疗。造成的慢性肝损伤来讲,自身免疫性肝病的治疗,也就是说,出现肝脏功能损伤,常规的一些保肝降酶的药物都可以用。
语音时长 01:22

2021-12-30

93163次收听

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自身免疫性肝炎应该注意什么
自身免疫性肝炎是慢性肝损害的一种慢性肝炎。对于这种慢性肝病,平常要注意保养,要注意生活规律,不能太劳累,避免熬夜。还有一定要戒酒,不能饮酒,因酒精直接伤害肝脏,要避免加重肝损伤。自身免疫性肝炎患者还要注意定期复查,随着疾病进展,会逐渐出现肝功能异常,所以每3~6个月要定期复查,监测肝脏功能。一旦出现肝脏功能的异常损害,要及时加用保肝药物。另外自身免疫性肝炎有家族聚集现象,如家里有自身免疫性肝炎患者,其他成员也应监测肝脏功能,排除有没有合并自身免疫性肝炎。
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自身免疫性肝炎能治愈吗
自身免疫性肝炎是一种常见的慢性肝损害,造成它的直接原因不是特别清楚,是多种因素导致自身免疫紊乱造成的肝损害,所以自身免疫性肝炎没有特效药。因为进展缓慢,没有特效药物,所以完全治愈不可能完全做到。早期发现,早期诊断,早期治疗,也可延缓进展。早期时进展非常缓慢,患者没有出现肝功能异常,暂时不需治疗。随着病程延长,出现严重肝损伤及肝功能异常时,可能要及时用药。但对于自身免疫性肝炎来讲,一旦出现严重肝损伤,可能会导致生存期缩短。
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自身免疫性肝炎怎么治疗
自身免疫性肝炎是常见的慢性肝损伤。对于自身免疫性肝炎,因不是单一原因引起,绝对原因也不是很清楚,所以针对病因治疗就没有特别有效的治疗。自身免疫性肝炎因为是自身免疫系统紊乱,攻击肝细胞,导致慢性肝损伤的出现。对于比较严重的患者,免疫抑制剂可能会有一定的效果,所以敏感人群可以用皮质激素来治疗,但皮质激素也不是所有病人都有效。对于自身免疫性肝病患者的治疗,如果出现肝脏功能损伤,常规的一些保肝降酶的药物都可以用。
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自身免疫性肝炎遗传吗
目前自身免疫性疾病的原因,还不是特别清楚。自身免疫性肝炎有一定的家族聚集现象,可能有遗传因素参与。但是严格来讲,它不属于一种遗传病。自身免疫性肝炎主要常见于中年以上的女性患者,在家族里面,女性患者如妈妈、姐妹、女儿有家族聚集倾向,所以如果有自身免疫性肝炎患者,家里的女性成员最好也做定期监测。但是严格来讲,它不属于遗传病,只是自身免疫性肝炎的原因现在确实不是非常清楚,只是有一些遗传因素在里边,有遗传的倾向性,但是它不属于遗传病。
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自身免疫性肝病怎么确诊
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。对于自身免疫性肝病,标准的诊断是肝穿刺活检。特别是对于自身免疫性肝炎,最后都需要用肝穿刺活检的病理确诊。原发性胆汁性胆管炎的诊断,一般对于肝穿刺的要求不高,如果没有抗体阳性或者症状不典型,也需要做病理诊断。原发性硬化性胆管炎一般是安卡抗体阳性,同时要做MRCP诊断,若提示中等的胆管或大的胆管有串珠样的改变,就是有梗阻的表现。
自身免疫性肝炎遗传吗
自身免疫性肝炎不会遗传,自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病一种,自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。此病呈全球范围发病,女性多于男性,好发于40岁以上。本病可出现血清自身抗体阳性,根据自身抗体阳性类型不同分为两型,1型为抗核抗体和/或抗平滑肌抗体或抗肝可溶性抗原抗体阳性,2型为抗肝肾微粒体抗体-1型和/或抗肝细胞溶质抗原-1型阳性。除自身抗体阳性,还有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血症,肝组织病理可见界面性肝炎等特征。尽管近年来在自身免疫性肝炎的诊治和发病机制上取得了长足的进步,但目前缺乏与人类自身免疫性肝炎相似的动物模型,发病机制研究进展缓慢,一般自身免疫性肝炎不会遗传。
语音时长 01:20

2020-02-11

59569次收听

自身免疫性肝炎传染吗
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种,自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。本病可出现血清自身抗体阳性,除自身抗体阳性,还有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血症,肝组织病理可见界面性肝炎等特征。据上所述自身免疫性肝炎是自身抗体攻击肝脏细胞,引起肝细胞的损伤、坏死,甚至纤维化、肝硬化的形成。其病因不是病毒,所以没有传染性。自身免疫性肝炎虽然可以表现为转氨酶升高,可能出现乏力、腹胀、恶心、肝区不适等临床表现,如果不积极治疗,也会进展成纤维化、肝硬化、肝衰竭,但是它与病毒性肝炎不同,没有传染性。故自身免疫性肝炎没有传染性。
语音时长 01:22

2020-02-11

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自身免疫性肝炎怎么治
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种,是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病。是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,血清中可出现自身抗体阳性、高免疫球蛋白,肝穿刺活检病理特点是界面型肝炎。此病往往导致肝硬化、肝衰竭。此病治疗一般选择泼尼松(龙)和硫唑嘌呤联合治疗方案。对于病情轻微的患者,较低剂量的泼尼松单药治疗是一种替代方案。对于病情为中度或重度且糖皮质激素副作用风险增加的患者,一种合理的替代方案是在初始治疗中单用低剂量的糖皮质激素或联用硫唑嘌呤。自身免疫性肝炎患者如果出现终末期肝病表现或肝衰竭,往往建议肝移植手术治疗。
语音时长 01:20

2020-02-10

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