自身免疫性肝炎可能由遗传易感性、环境因素、免疫调节异常、病毒感染等因素共同作用引起,治疗以免疫抑制为主。
特定人类白细胞抗原基因型增加患病风险,属于先天体质因素。有家族史者建议定期监测肝功能。
药物如呋喃妥因、米诺环素等可诱发免疫反应,病毒感染也可能成为触发因素。日常需避免滥用药物。
调节性T细胞功能缺陷导致免疫耐受丧失,攻击肝细胞引起炎症坏死。常表现为乏力、黄疸、关节酸痛等症状。
常与甲状腺炎、类风湿关节炎等疾病并存,提示共同免疫紊乱基础。治疗可选用泼尼松、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等药物。
确诊后应遵医嘱规律用药,保持均衡饮食,适当进行散步等温和运动,避免饮酒和乱用保健品,定期复查肝功能。