自身免疫性肝炎是怎么回事
发布时间：2020-02-1061229次收听
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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种，是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病。患者自身的肝细胞产生的自身免疫反应所造成的肝损伤。正常情况下，免疫系统对人体起保护作用，自身免疫性肝炎时，免疫系统对自身的肝细胞产生免疫反应，导致肝细胞的损伤，引发肝脏的炎症。
自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗体阳性、高免疫球蛋白，肝穿刺活检病理存在界面型肝炎为特点。自身免疫性肝炎如不治疗可导致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隐匿，临床表现多样，一般慢性多见，也可见于急性化，甚至肝衰竭。其治疗往往是甲泼尼松与硫唑嘌呤。
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自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种，是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病。患者自身的肝细胞产生的自身免疫反应所造成的肝损伤。正常情况下，免疫系统对人体起保护作用，自身免疫性肝炎时，免疫系统对自身的肝细胞产生免疫反应，导致肝细胞的损伤，引发肝脏的炎症。
自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗体阳性、高免疫球蛋白，肝穿刺活检病理存在界面型肝炎为特点。自身免疫性肝炎如不治疗可导致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隐匿，临床表现多样，一般慢性多见，也可见于急性化，甚至肝衰竭。其治疗往往是甲泼尼松与硫唑嘌呤。
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自身免疫性肝炎禁忌饮食
自身免疫性肝炎是一种常见的慢性肝炎，长期慢性也会进展到肝硬化，对于自身免疫性肝炎来讲，在进展到肝硬化之前，慢性肝病的阶段来讲，其实饮食上没有特别严格的禁忌，主要是要戒酒，不能喝酒，其就是正常饮食就可以。如果疾病已经进展到肝硬化，可能饮食上面考虑的就要限制的多一些。对于自身免疫性肝硬化的病人来讲，平常一定要注意，避免吃这种粗硬的食物，避免吃过于咸的食物，避免这种生冷、不易消化的食物，比如粗硬的这种油炸食品、烧烤食品，都不太建议食用。因为肝硬化的患者，如果吃这些不容易消化的食品，容易诱发消化道出血。
乙肝是不是严重自身免疫性肝炎
乙型肝炎和自身免疫性肝炎是两个疾病，这是不同的两个疾病，都会造成这种慢性的肝脏炎症。但是乙型肝炎病因非常明确，就是乙型肝炎病毒感染以后，造成的慢性肝损伤。而自身免疫性肝炎是自身免疫系统紊乱，造成自身的免疫系统攻击肝细胞，导致的长期慢性的肝损伤，所以乙型肝炎和自身免疫性肝炎是两回事，是两个病。自身免疫性肝炎，确实是目前的直接原因不是很清楚，一些病毒感染、药物因素、毒物因素，都可能是诱发因素，可能会诱发自身免疫系统的紊乱。从这个角度来讲，如果合并乙型肝炎病毒的感染，也可能会诱发，但是不是一个最直接的原因。所以乙型肝炎和自身免疫性肝炎是两种病。
自身免疫性肝炎预后
自身免疫性肝炎是一种非传染性的慢性肝损伤，进展相对比较缓慢，不像这种传染性肝炎进展的快，相对来讲病程发展到肝硬化，甚至是这种失代偿期，病程可以到二三十年，甚至更长。所以来讲，在早期前期的病程就没有进展到肝硬化来讲，生存期还是没问题。但是一旦进展到肝硬化，甚至出现这种严重的肝损伤、黄疸，可能就是提示疾病进展到终末期，生存期有限。所以需要早期的发现，及早的治疗自身免疫性肝炎。有一些患者对于激素还是比较敏感，如果是这种敏感型，需要长期终身的服用激素，小剂量的激素治疗，也是可以改善预后。
免疫球蛋白偏高是什么原因
在肝功能的化验单里边，可能能看到有一个指标叫做G或者叫GLO，其实就是免疫球蛋白。免疫球蛋白是反映体液免疫的一个重要指标，是由浆细胞分泌的免疫球蛋白高或者低，也确实会代表一些疾病，但是免疫球蛋白它其实分有好多种，至少目前能分得出来的要包括免疫球蛋白IgG，还有IgM、IgA、IgE和IgD这几种，在这几种当中对于判断疾病比较有帮助的，就是第一个IgG。IgG是免疫球蛋白里含量最高的，大概能占到免疫球蛋白里的30%-40%，如果IgG出现了明显的升高，就要考虑身体是不是出现了一些免疫紊乱，最典型的是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎是由于免疫紊乱，介导了肝细胞的炎症，临床上除了表现为谷丙、谷草转氨酶升高之外，IgG的显著升高也是非常显著的一个特点。在加用一些免疫制剂，以及保肝治疗的同时，肝功能的好转，伴随着免疫球蛋白IgG的下降，这说明免疫紊乱得到了控制，病情有所好转。所以，IgG对于诊断自身免疫性肝病，以及在治疗过程当中，判断疾病的疗效都是非常有帮助的。除了IgG之外，另一个大家比较关注的是IgM，IgM是分子量比较大的一种免疫球蛋白，它多见于另一种自身免疫性肝病，叫做PBC原发性胆汁性肝硬化，这几年，又更名为叫原发性胆汁性胆管炎。PBC的病人，IgM就是显著升高，对疾病的诊断也有辅助的价值。除此之外，刚才还有IgE，IgE往往代表发生了超敏反应，就是所谓的过敏反应，出现过敏的状态，血里边的IgE往往会明显的升高。
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自身免疫性肝炎的预防
目前引起自身免疫性肝炎的直接原因，不是特别清楚，可以造成自身免疫系统紊乱，能够导致肝损伤。自身免疫性肝炎常见的诱发因素，可能会有病毒感染、药物因素、毒物因素。对于自身免疫性肝炎的预防来讲，平常的时候一定要注意预防病毒感染的发生，比如感冒。另外要注意饮食方面的卫生，也要注意用药安全。如果在不需要吃药的时候，也要注意避免吃各种不明成分的保健品。平常需要注意避免各种化学毒物的接触史，这样可能会帮助预防自身免疫性肝病的出现。
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自身免疫性肝炎会传染吗
自身免疫性肝炎不是传染病，自身免疫性肝炎是因为自身免疫系统紊乱，导致慢性肝损伤。它的直接原因不是非常清楚，可能是综合原因造成的肝脏诱发自身免疫系统紊乱。它的常见原因可能有病毒、药物的诱发因素，这些因素导致自身免疫系统紊乱以后，造成长期慢性肝损伤，它并不是传染病，所以它不会传染，也不是基因异常导致的疾病。所以它不是严格意义上的遗传病，但是自身免疫性肝炎可能有一些遗传因素参与，所以它有一定的家族聚集现象。
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自身免疫性肝炎严重吗
自身免疫性肝炎是可引起慢性肝损伤的一种慢性肝炎。自身免疫性肝炎一般都进展非常缓慢，从自身免疫紊乱进展到肝硬化，可到二三十年，甚至更长，所以是缓慢进展的疾病，常见于中年以上女性患者。对于自身免疫性肝炎要早期发现，早期诊断。自身免疫性肝炎的诊断是靠自身抗体检查，可进行相关检查，及早发现。如出现肝损伤，及早进行保肝治疗，可延缓进展速度。自身免疫性肝炎如果持续损伤后，也可以造成肝硬化，但也可及早发现。早期发现，早期治疗，可以延缓进展。
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自身免疫性肝炎遗传吗
目前自身免疫性疾病的原因，还不是特别清楚。自身免疫性肝炎有一定的家族聚集现象，可能有遗传因素参与。但是严格来讲，它不属于一种遗传病。自身免疫性肝炎主要常见于中年以上的女性患者，在家族里面，女性患者如妈妈、姐妹、女儿有家族聚集倾向，所以如果有自身免疫性肝炎患者，家里的女性成员最好也做定期监测。但是严格来讲，它不属于遗传病，只是自身免疫性肝炎的原因现在确实不是非常清楚，只是有一些遗传因素在里边，有遗传的倾向性，但是它不属于遗传病。
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自身免疫性肝病怎么确诊
自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。对于自身免疫性肝病，标准的诊断是肝穿刺活检。特别是对于自身免疫性肝炎，最后都需要用肝穿刺活检的病理确诊。原发性胆汁性胆管炎的诊断，一般对于肝穿刺的要求不高，如果没有抗体阳性或者症状不典型，也需要做病理诊断。原发性硬化性胆管炎一般是安卡抗体阳性，同时要做MRCP诊断，若提示中等的胆管或大的胆管有串珠样的改变，就是有梗阻的表现。
自身免疫性肝炎传染吗
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种，自身免疫性肝炎是针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。本病可出现血清自身抗体阳性，除自身抗体阳性，还有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血症，肝组织病理可见界面性肝炎等特征。据上所述自身免疫性肝炎是自身抗体攻击肝脏细胞，引起肝细胞的损伤、坏死，甚至纤维化、肝硬化的形成。其病因不是病毒，所以没有传染性。自身免疫性肝炎虽然可以表现为转氨酶升高，可能出现乏力、腹胀、恶心、肝区不适等临床表现，如果不积极治疗，也会进展成纤维化、肝硬化、肝衰竭，但是它与病毒性肝炎不同，没有传染性。故自身免疫性肝炎没有传染性。
自身免疫性肝炎的鉴别诊断？干货科普来了
自身免疫性肝炎对身体的损伤是非常大的，需要积极听医生的意见做治疗，这样才可以让身体慢慢的康复。需要通过血常规、尿常规等做检查，还需要结合病情做其他的检查，患者需要观察身体的症状，告诉医生，然后让身体早日得到康复。
免疫性肝炎怎么办？干货科普来了
自身免疫性肝炎的病因不清，故目前无治疗的特效药。临床上，治疗自身免疫性肝炎的目的主要是缓解肝脏损伤，延缓或阻止向纤维化的进展。单独应用合适治疗方案，然后疗程足够，应根据患者的病情轻重在医生指导下规范化治疗。
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- 1 自身免疫性肝炎有哪些特点
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- 3 自身免疫性肝炎
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