丙肝肝硬化能治愈吗
发布时间：2020-02-1058565次收听
语音内容：
成人感染丙型肝炎病毒以后，多数慢性化，而慢性丙型肝炎患者多数病情隐匿，虽然无明显症状，并不代表病情没有进展，等临床上出现明显症状时往往进展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根据肝脏代偿能力及有无并发症分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
一般来讲肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及时的采取科学的治疗方法是可以实现早期肝硬化的逆转，也就是说丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治疗根本是积极抗病毒治疗，对肝硬化患者24周疗程的泛基因型DDAs药物治疗基本实现丙肝病毒的清除，其次还可以进行保肝抗炎、抗纤维化的治疗。通过上述综合治疗，部分患者可以治愈。
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成人感染丙型肝炎病毒以后，多数慢性化，而慢性丙型肝炎患者多数病情隐匿，虽然无明显症状，并不代表病情没有进展，等临床上出现明显症状时往往进展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根据肝脏代偿能力及有无并发症分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
一般来讲肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及时的采取科学的治疗方法是可以实现早期肝硬化的逆转，也就是说丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治疗根本是积极抗病毒治疗，对肝硬化患者24周疗程的泛基因型DDAs药物治疗基本实现丙肝病毒的清除，其次还可以进行保肝抗炎、抗纤维化的治疗。通过上述综合治疗，部分患者可以治愈。
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丙肝会不会导致脂肪肝
丙型肝炎病毒进入人体以后，会刺激到肝脏里的脂肪形成的机制。比如说会刺激到身体内的基因，这些基因有可能会使肝脏的细胞产生脂肪变。因为丙肝病毒在脂肪泡里面，生活起来会更利于生活，喜欢这样富脂的这种生活环境，所以丙型肝炎病毒会造成脂肪肝，使肝脏里面脂肪的聚集增加，从而产生脂肪肝。丙型肝炎病毒是形成脂肪肝的一个很重要的危险因素，一旦感染了丙型肝炎病毒，肝脏发生脂肪变的几率会大大的增加。所以感染丙型肝炎病毒以后，需要关注肝脏的质变程度，关注血脂的代谢，然后血脂的代谢如果出现异常，需要进行降脂治疗，然后需要进行一些减脂的运动。
丙肝病毒可以彻底清除吗
丙肝病毒经过正规的抗病毒治疗，病毒能够从机体内被彻底清除，这一点跟乙肝病毒有所区别。虽然乙肝病毒也有相应的抗病毒药，但是很难从机体里彻底清除病毒，只能控制病毒的复制，但是，丙型肝炎经过正规的抗病毒治疗，能够把机体的病毒彻底清除。目前口服的丙肝的抗病毒药，使用很安全，副作用也很小，经过三个月疗程的治疗，90%以上的患者，都能够彻底清除机体的丙肝病毒，达到彻底根治的疗效。这也是为什么对于丙型肝炎，一旦确诊的病人，就要积极地动员病人进行抗病毒治疗，尽管肝功可能正常，没有明显的临床症状，但是只要是病毒核酸阳性，就要积极地进行抗病毒治疗。
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丙肝治疗需要住院吗
丙肝病毒的治疗住院与否，主要取决于疾病的阶段。丙肝可以分为丙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果是慢性丙肝阶段，转氨酶在200以下，完全没必要住院，在门诊通过口服小分子化合物和保肝降酶的药物就可以。如果慢性丙肝的患者转氨酶比较高，大约200以上，消化道症状比较明显，这个时候可以住院进行治疗，并且对病情有一个更细致的观察。如果处于肝硬化的阶段，那就要看肝硬化是代偿期还是失代偿期，一般代偿期的丙肝肝硬化的患者没有任何症状的时候，也可以平常口服一些纤维化保肝的药物。如果说肝硬化的失代偿期，甚至肝癌的患者，这有可能需要住院治疗。
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丙肝会导致转氨酶升高吗
丙型肝炎病毒进入到人体以后，主要在肝脏内生活。它会刺激肝脏的细胞产生炎症，而肝细胞产生炎症以后就会释放两种酶，一个叫谷丙转氨酶，一个叫谷草转氨酶。所以丙肝病毒进入人体引起肝脏炎症以后，会引起血液里面的转氨酶升高，这两个酶的升高代表的是肝脏产生了炎症。我们在临床上会有一些保肝降酶的药物，比如说甘草酸制剂、易善复等等，这些药物都有很好的降酶的效果。通过保肝降酶达到这个修复肝脏炎症的作用。
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丙肝会导致皮肤发黄吗
丙型肝炎病毒进入人体以后，在肝脏的生活过程中会引起肝细胞或胆管细胞的损伤。而胆管细胞的损伤，有可能会引起胆汁的淤积，进而使血液里的胆红素升高。血液里胆红素升高以后，就有可能会造成皮肤的黄染，这就是常见的皮肤巩膜变黄。所以丙型肝炎病毒，是有可能引起皮肤变黄的。不仅能够引起皮肤变黄，还有可能会引起眼睛里面的巩膜变黄，而且也会出现尿黄。在临床上有一些退黄的药物，比如说茵栀黄，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等，这些药物可以帮助胆红素的下降。
丙肝的传播途径有什么
丙肝的传播途径有输血传播，创性操作接触感染，静脉吸毒感染，性接触传播，母婴传播等。丙肝病毒感染引起的一种法定乙类传染病，具有传染性。最常见的是输血传播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手术，外伤出血的时感染的。因为丙肝病毒是89年才确认，在这之前献血的人并不筛查丙肝，只筛查乙肝，大部分科学工作者或者临床医生根本不认识丙肝，如果输入带有丙肝病毒的血就会造成感染。丙肝是慢性化特别明显的疾病，症状非常隐秘，都是在输血后二三十年偶然发现。除输血传播外，是有创性的操作，比如拔牙，纹眉、纹眼线、纹身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不严格也是有可能。还有吸毒，因为吸毒就是静脉吸毒，这个针经常是在吸毒者的人群当中多次重复使用或者是共用注射器，这样注射吸毒感染的丙型肝炎也比较多。此外性接触也是丙型肝炎感染的一个途径之一，偶尔丙型肝炎也可以通过母婴传播来进行传染。
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丙肝要注意什么
如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步看看丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上。另外在治疗过程中，也需要定期到医院进行相关化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被所知。
丙肝的早期症状
丙肝患者早期没有明显的临床症状，有的是完全没有症状。没有症状并不能代表这个疾病没有进展，它可能出现隐匿性的慢性进展，包括感染丙肝病毒1到2周之后，出现食欲减退，全身乏力，容易疲劳，厌油，不喜欢油腻的食物，发热，腹胀，恶心，呕吐等，抽血化验发现肝功能出现异常，尿胆原阳性，出现黄疸，睡眠质量不好，感到头晕头痛，轻微的肝脾肿大，肝区有触摸的疼痛感和不适感，少数人感染丙肝病毒会发热。判断感染丙肝是需要抽血化验丙肝抗体和丙肝病毒的数量来进行确诊。平时不要喝酒，不要吃辛辣的食物，注意多休息，避免加重病情。丙肝是由丙型肝炎病毒，通过血液感染、性生活感染，以及通过母婴垂直等感染引起来的传染病。
丙肝怎么治疗最好
丙肝的治疗是需要到医院里抽血化验肝功能，丙肝病毒的含量，肝脏彩超等情况来综合判断进行治疗，一般的治疗是适当的多休息，如果症状严重的还要卧床休息，有助于增加肝脏血流量，有助于病情的恢复，注意饮食要合理，适当的增加高维生素，高热量，高蛋白，容易消化的食物，少吃含脂肪类太高的食物，不要喝酒，要保持心态平衡，要有耐心、信心。丙肝的两种抗病毒的治疗，一种是干扰素肌肉注射的干扰素，包括长效的干扰素和普通干扰素，药物是吉三代，利巴韦林等是抑制丙肝病毒的复制，改善肝功能，减少肝细胞的损害，延迟肝硬化的出现。丙肝是由丙肝病毒感染引起来的传染病。丙肝分为急性的丙型肝炎和慢性的丙型肝炎，急性的丙肝是有治愈的可能性。
