丙肝肝硬化能治愈吗
发布时间：2020-02-1058565次收听
语音内容：
成人感染丙型肝炎病毒以后，多数慢性化，而慢性丙型肝炎患者多数病情隐匿，虽然无明显症状，并不代表病情没有进展，等临床上出现明显症状时往往进展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根据肝脏代偿能力及有无并发症分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
一般来讲肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及时的采取科学的治疗方法是可以实现早期肝硬化的逆转，也就是说丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治疗根本是积极抗病毒治疗，对肝硬化患者24周疗程的泛基因型DDAs药物治疗基本实现丙肝病毒的清除，其次还可以进行保肝抗炎、抗纤维化的治疗。通过上述综合治疗，部分患者可以治愈。
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成人感染丙型肝炎病毒以后，多数慢性化，而慢性丙型肝炎患者多数病情隐匿，虽然无明显症状，并不代表病情没有进展，等临床上出现明显症状时往往进展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根据肝脏代偿能力及有无并发症分为早期肝硬化与晚期肝硬化。
一般来讲肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及时的采取科学的治疗方法是可以实现早期肝硬化的逆转，也就是说丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治疗根本是积极抗病毒治疗，对肝硬化患者24周疗程的泛基因型DDAs药物治疗基本实现丙肝病毒的清除，其次还可以进行保肝抗炎、抗纤维化的治疗。通过上述综合治疗，部分患者可以治愈。
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丙肝为什么会自愈
丙肝主要是由于感染丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎。丙型肝炎有一部分患者可能会自愈，其实很多传染病都有自愈的可能，这和机体的免疫状态有关系。人体有强大的免疫系统，能够自觉清除入侵体内的病原微生物，丙肝病毒是属于病原微生物。机体免疫系统通过细胞免疫，体液免疫等方式，可以把入侵的病毒清除掉，有的时候不知道什么时候感染了这个病毒，也没有症状，后来发现自身不知道什么时候有这个抗体了，就说明可能是以前有一个既往感染。自己没有临床症状，自己把病毒又清除了，后来产生了抗体，所以这种情况不是说没有可能。一般的情况下，慢性丙型肝炎是不严重的，转氨酶也不是特别高，甚至很多病人肝功、转氨酶都是正常的。也没有任何的症状，这种情况非常容易忽略。病人不就诊，往往都是通过体检或者是做其他疾病的检查被发现的，如果不能够被及时发现，那么随着时间的延长，它发生肝硬化的几率和肝癌的几率就明显的增高，一旦到了肝硬化甚至肝癌的阶段，病情就比较严重了。
女人丙肝症状和危害
女性丙肝的症状跟男性没有区别，绝大多数没有明显的症状，部分病人表现为乏力、食少、厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适，部分病人会出现黄疸，表现为皮肤发黄、眼球发黄和尿色颜色加深甚至呈浓茶色。部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。它的传播途径主要是包括：血液传播、母婴垂直传播和性接触传播。目前丙肝可以通过DAA方案进行治疗，治愈率可以达到90%以上。丙型肝炎一般有急慢性之分，而且丙型肝炎的急性期一般不容易被发现，因为很多的患者没有明显的症状，就算是有，也说不出来具体的症状。一般情况下，丙型肝炎可以出现类似流感样的症状，比如食欲不振、感觉疲劳、恶心、呕吐等。有的时候可能还会出现黄疸，很少会出现急性丙型肝炎导致严重和致命的肝功能衰竭。
应该如何预防丙肝
预防丙肝主要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群三个方面。控制传染源。丙肝的传染源是丙肝病毒的感染者，丙肝病毒的感染者主要集中在一些使用血液制品的人群，是在90年代以前像一些吸毒人群，静脉吸毒、静脉药瘾这样的人群，还有一些比如医务人员，这些也是丙肝感染相对来说比较高发的人群。对于这些人群，定期地检查，就可以尽早地发现是否有丙肝病毒的感染，就是控制传染源。切断传播途径，包括有血液传播和母婴传播，从这几个方面就尽量地减少血液制品的使用，如果必须使用，一定是在正规的医疗机构来进行血液制品的使用。另外减少性乱、吸毒等这些高危的因素，减少到一些非正规诊所的补牙、修牙或者是一些纹身等这些接触的可能。保护易感人群方面，实际上丙肝现在跟乙肝和甲肝不一样，没有疫苗的接种，所以在保护易感人群方面，没有更好的选择，所以我们要通过控制传染源和洁身自好，减少血液制品的应用等的这些途径，切断传播途径，来达到丙肝的预防目的。
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丙肝是怎么回事
丙肝是丙型肝炎病毒感染所导致的慢性肝炎状态。丙型肝炎病毒也称为非甲非乙型肝炎病毒，进一步检查，就发现它是一个噬肝的病毒，也就是感染了这个病毒之后，它会导致肝脏的损伤。丙肝病毒感染之后，可以导致慢性化，出现肝硬化，甚至发生肝脏的肿瘤。丙肝的感染途径主要是血液传播、性传播和母婴传播。它的传播途径和乙肝相似，但是它比起乙肝，可能出现家庭聚集的现象更少见。尽管它的感染率不如乙肝多，但是它造成的后果还是很严重的。所以对于一些高危人群，还是应该进行丙肝的筛查。
丙肝如何治疗
目前丙型肝炎患者通过抗病毒治疗，多数患者可以治愈。既往为长效干扰素联合利巴韦林治疗方案，不良反应多，部分患者不能耐受。随着医学科技发展，近年来出现了口服药物抗丙肝病毒治疗。进行抗病毒治疗前，需评估肝脏疾病的严重程度、肾脏功能、HCV-RNA定量检测、HCV基因型、HBsAg、合并疾病以及合并用药情况。当基因型检测不可及并且当地HCV基因3B流行率低于5%，选择泛基因型药物治疗时可不检测基因型。目前口服抗丙肝病毒药物更新换代比较快，不良反应少，有效率高。需要注意的是，经过抗病毒治疗的丙肝患者实现病毒学应答停药后，需要定期复查，因为少部分患者可能复发。
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丙肝的治疗方法有哪些
丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面，一个是抗病毒治疗；另外一个是针对肝损伤的治疗，也就是经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快，过去丙型肝炎跟乙肝一样，都是不可治愈性疾病，通过使用干扰素加利巴韦林来抗病毒治疗。但是随着科技发展，近几年出现了直接的小分子抗病毒药物，它是一种口服药，效果非常好，能够彻底的清除丙肝病毒。所以，现在的抗病毒治疗有两个方案，一个是传统的干扰素加利巴韦林；另外一个是直接的小分子抗病毒药。
丙肝的传播途径
丙肝跟乙肝病毒实际上是一类病毒，有母婴传播，血液传播，性传播，医院传播等四种传播方式。一、母婴垂直传播，患有丙肝的母亲可能会把丙肝病毒传染给她的孩子，这个过程主要通过产道感染，真正的宫内感染出现的几率比较低。二、血液传播，这是国内最常见的一种传播方式，现有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通过大量输血传染的丙型肝炎病毒。三、医源性传播，包括吸毒者共用针头导致的有创性的传播方式。日常接触不会传播丙肝。
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