何为脂肪肝
发布时间：2020-02-1155007次收听
语音内容：
脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。
脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度又分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。
目前，全世界脂肪肝患者在肝病中比例呈现递增趋势。早期脂肪肝患者往往无明显临床症状，一般在体检时发现脂肪肝，建议脂肪肝患者积极控制饮食，适量运动，改变不良生活方式，避免病情进展，同时做到戒酒。
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脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。根据肝脏内脂肪含量分为轻、中、重度脂肪肝。
脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度又分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。
目前，全世界脂肪肝患者在肝病中比例呈现递增趋势。早期脂肪肝患者往往无明显临床症状，一般在体检时发现脂肪肝，建议脂肪肝患者积极控制饮食，适量运动，改变不良生活方式，避免病情进展，同时做到戒酒。
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脂肪肝的鉴别诊断有哪些
脂肪肝的鉴别诊断方式，首先是血液生化检查，包括血清酶、铁蛋白以及胆汁酸等等，都是非常重要的指标；其次是血糖检测，患者可以检测一下自己空腹状态下的血糖值以及餐后2小时的血糖值；最后是B型超声检查以及CT检查属于比较常见的检查方式。
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脂肪肝吃什么药好
治疗脂肪肝的药物很多，主要分为降脂性药物、护肝去脂药和中医中药。降脂性药有氯贝丁酯类和胆碱类，氯贝丁酯类包括氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特等，具有降低血浆、三酰甘油和抑制其合成，抑制肝胆固醇的合成，同时可降低低密度脂蛋白和血尿酸。护肝去脂药有不饱和脂肪酸及磷脂类。该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分，对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用。许多中草药具有降血脂作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎等。目前治疗脂肪肝较常用的中成药为化滞柔肝颗粒。
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脂肪肝多长时间复查一次
脂肪肝的病因主要分非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，特殊的人群易发脂肪肝的比例会增高。脂肪肝的高危人群来一是肥胖、合并代谢综合征人群。伴有高血压、高血脂、高血糖、糖尿病时发生脂肪肝的比例明显增加。第二是长期大量饮酒的，若每天酒精乙醇含量大于40克，5~10年的90%~95%会发生酒精性的。另外是服特殊药物的人如激素，发生肝内脂肪的沉积也会增加等。有特殊遗传、脂肪代谢异常病人都是高危人群，应做相应的检查早发现早整治。
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脂肪肝的发病率很高吗
脂肪肝根据对肝脏损伤的程度分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，发展到脂肪性肝硬化甚至脂肪性肝癌。单纯性脂肪肝的转氨酶不会引起增高。脂肪性肝炎的阶段则转氨酶增高是代表性表现，同时肥胖的病人伴有血脂、低密度、高密度脂蛋白的异常。所以肥胖病人或长期喝酒的病人要到专科医院去做简单的肝功检查，如果要发现异常又除外其他原因引起的肝功异常，可做B超来明确，早期的发现脂肪肝。
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脂肪肝会影响性功能吗
脂肪肝根据它对肝脏损伤的程度分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎。如果不注意长期脂肪的刺激会发展到肝纤维化、肝硬化、肝癌。发展到肝硬化是长期的病因不被控制的结局。脂肪肝有脂肪的过度沉积，是非酒精性脂肪肝造成。不管是酒精还是脂肪，它作为刺激因子不断对肝脏造成损伤、造成肝脏炎症。持续引起肝脏的纤维结缔组织释放使纤维化程度逐渐加重。发展到脂肪性肝硬化阶段会出现肝硬化、一系列并发症。这时往往提示病人愈后欠佳。
酒精性脂肪肝的危害有哪些
酒精性脂肪肝初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。可出现以下合并症或并发症：1）酒精性脑病：肝细胞、脑细胞受损，引起酒精性脑病；2）酒精中毒性心肌病：心肌损伤，导致中毒性心肌病，严重可造成心衰；3）酒精性胰腺炎：血脂升高、小血管病变，引起酒精性胰腺炎；4）低蛋白血症：抵抗力下降，导致肺部、泌尿系统的感染等；5）神经系统损伤：腿麻、视物不清；6）电解质紊乱：长期饮酒，饮食少或不进食，导致电解质紊乱。
脂肪肝右肋下疼痛是怎么回事
脂肪肝右肋下疼痛考虑和脂肪肝有关。脂肪肝的患者会出现脂肪组织的增生，严重脂肪肝的患者肝脏会出现增大。肝脏表面有一层被膜，背膜上有丰富的神经，当患者的肝脏明显增大时，被膜就会受到牵拉，对神经末梢会造成刺激，患者就会表现为肝区的疼痛，有些患者可以表现为右肋下疼痛的症状。脂肪肝患者出现右肋下疼痛，还要考虑可能发生了胆囊炎。右侧肋下还有结肠，右肋下疼痛也要考虑有结肠炎的可能。右侧输尿管结石也可以出现此部位的疼痛。要想明确具体的原因，要进行彩超CT或肠镜的检查。
脂肪肝和肝囊肿能吃鸡蛋吗
脂肪肝可以吃鸡蛋，一天只吃一个就可以，不要吃得太多。患有肝囊肿也是可以吃鸡蛋的，但也要注意适量的吃，一般来说一天吃一个鸡蛋是最合适的。如果吃得太多，可能会加重肝脏的负担，对病情的恢复没有帮助。
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如何治疗脂肪肝
脂肪肝的治疗，并不是一说到治疗首先要去吃药物进行治疗，脂肪肝的治疗是多方面的事。第一方面，对于生活饮食习惯的改变，减少摄入高糖分、高热量、高油脂的食物。加强体育锻炼甚至可以把自己的体重能够下降10%左右，脂肪肝就有可能不用药物的情况下它也就恢复了。第二方面，在饮食运动能够很好控制的条件下适当的保肝药的使用，会促进肝功能的恢复。第三方面，饮酒的患者，这部分患者需要对于酒精要有很好的控制戒酒。
脂肪肝的自然疗法
脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积的病变。根据疾病严重的程度，可划分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种。轻度脂肪肝患者，肝功能往往正常，可以选择非药物治疗，也就是自然疗法。而对于中度及重度脂肪肝而言，肝功能往往异常，需要进行积极保肝抗炎治疗。脂肪肝自然疗法包括控制饮食和适量运动，通过饮食、运动来达到减重的目的。饮食控制即适当控制膳食热量摄入，调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，多进食富含维生素的蔬菜水果，避免进食油炸、油腻、烧烤等食物。适量有氧运动，避免久坐少动，循序渐进、坚持为原则选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。
中度脂肪肝如何治疗
脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积。常见酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。按照脂肪沉积程度分为轻、中、重度脂肪肝。正常肝脏内脂肪沉积不超过5%，中度脂肪肝指肝脏内脂肪沉积超过10%。中度脂肪肝治疗要保持心情舒畅，在饮食上，要低脂饮食，多进食优质蛋白和富含维生素的新鲜水果蔬菜，避免油炸食物。循序渐进进行有氧运动，如饭后散步、骑自行车、爬山等，以控制体重。如果同时出现肝功能异常，则需积极保肝治疗，如果出现代谢综合征，合并高血压、高血脂等，同时积极治疗合并症，如高脂血症，予降脂药物，糖尿病，应严格控制血糖。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
脂肪肝有哪些危害
早期脂肪肝是可逆的，病情加重可造成严重脂肪肝，引起肝纤维化、肝硬化以及肝癌等病变。脂肪肝发病率很高，在很多年轻人中普遍存在，其危害不能一概而论。大部分患者，尤其是处于早期脂肪肝、单纯性脂肪肝时期患者，病情可逆。可以通过控制饮食、改善生活习惯以及锻炼身体等方式使疾病完全康复。早期脂肪肝症状不重，部分患者无明显症状。但若不加干预、治疗、改善生活习惯，疾病进一步发展后变成脂肪性肝炎、重度脂肪肝，甚至出现肝纤维化倾向，造成严重肝损伤、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等。得脂肪肝后，患者要自行反思是否由生活习惯有导致。首先改善生活习惯、积极锻炼，必要时积极治疗。若出现重度肝损伤和重度脂肪肝，要到医院及时治疗纠正，否则会越来越重。
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