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慢性肝炎患者吃药能治好吗

发布时间:2020-02-1155347次收听

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慢性肝炎患者能不能治好,首先需要判断是患哪种肝炎。对于酒精性肝炎及非酒精性肝炎患者,多数通过积极保肝抗炎,配合戒酒、控制体重、适当运动等,能治好。

对于药物性肝损伤患者,同样通过积极保肝抗炎、停用损肝药物等,多数也能治好。对于慢性丙型肝炎目前通过抗病毒治疗,多数患者可以治愈。对于慢性乙型肝炎来讲,由于目前抗病毒药物,无论是干扰素还是核苷酸类似物,都不能清除肝细胞核中cccDNA,因此只能控制病毒复制,延缓病情进展,而多数患者不能治愈。

对于自身免疫性肝病患者来讲,由于针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,与慢性乙型肝炎一样,往往不能治好,只能应用药物控制治疗。因此,慢性肝炎能不能治好,关键看是患哪种肝炎。

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慢性肝炎的饮食
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慢性肝炎的症状:慢性肝炎和急性肝炎相对,在我国慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;药物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短,一般来说,病程如果大于6个月称慢性肝炎,如果病程小于6个月称急性肝炎。慢性肝炎的预后,要根据治疗的情况决定,如果积极治疗,愈后是比较好的,如果不积极治疗,各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势,这也就是常说的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。所以,如果发现有肝脏的炎症,腹部B超提示有脾大、回声增粗或者门脉增宽,这种情况下,慢性肝炎可能已经具备纤维化或者肝硬化的迹象,需要积极治疗。
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慢性肝炎怎么治疗
慢性肝炎是肝脏炎症坏死损伤超过6个月,是一类疾病的总称。治疗时,需要针对病因治疗、对症治疗等,比如用药治疗,改善生活方式、饮食习惯等,必要时人工肝替代治疗。一、针对病因治疗,慢性乙型病毒性肝炎患者需要依据生化学、病毒学、血清学、影像学等指标确定是否抗病毒治疗。慢性丙型病毒性肝炎患者,只要病毒核酸阳性,就建议抗病毒治疗。酒精性脂肪性肝炎患者,需戒酒,加强营养,补充多种维生素治疗。非酒精性脂肪性肝炎患者,需要控制饮食,适量运动,降低体重,减少脂肪在肝脏内的沉积。药物性肝损伤患者,尽量停用损肝药物。二、对症治疗,给予积极保肝抗炎、退黄等治疗,必要时给予人血白蛋白、血浆支持治疗。三、一般治疗原则,建议进食清淡易消化食物,注意休息,避免劳累,避免饮酒等。经上述三种治疗原则不见好转者,应给予人工肝替代治疗。
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慢性肝炎的症状
慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短。病程大于六个月属于慢性肝炎,病程小于六个月属于急性肝炎。慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;药物性肝炎。慢性肝炎的预后要根据治疗情况而定,如果积极治疗,愈后比较好;如果不积极治疗,各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势,也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲,如发现有肝脏的炎症,腹部B超提示有脾大、回声增粗或门脉增宽,应该进行积极治疗。
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慢性肝炎如果治疗得当,大多数愈后比较好:比如酒精性或者药物性的肝炎,如果停止饮酒,停用伤肝的药物,自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎,有病毒的持续存在,目前丙肝可以治愈;乙肝目前还缺少治愈的手段,但是如果能积极的抗病毒、保肝,愈后也是不错的。整体而言,对于所有的慢性肝炎的治疗,抗炎保肝是非常关键的,而慢性肝炎要警惕它的纤维化的进展,如果发现有纤维化的迹象,需要积极治疗;如果慢性肝炎控制不当向肝硬化发展将是一个非常严重的问题。
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慢性肝炎传染吗
慢性肝炎分为很多种,是否传染应具体分析。一、如果是病毒性的肝炎,是具有传染性,特别是乙肝和丙肝,如果能检测到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA,可以明确是具有传染性的。乙肝和丙肝的传播途径主要是,血液传播、性传播和母婴传播。所以如果不具备血液传播的条件,其实并不传染。二、慢性肝炎的其它种类,比如酒精性的肝炎、药物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎,这些并不具备传染性,均属于非病毒性疾病,只有病毒性的疾病具有传染性。
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慢性肝炎会转成肝癌吗
慢性肝炎会转成肝癌。一般来说,慢性肝炎如果不积极治疗,大多数会向纤维化发展,形成肝脏的结节或斑块,也就是肝硬化的表现,肝硬化的基础上,很容易向肝癌发展,所以,慢性肝炎会转成肝癌。但是,大多数的慢性肝炎向肝癌转化的过程,临床上最常见的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎,容易出现肝硬化、肝癌的风险;在我国酒精性的肝炎如果不积极治疗,长期大量的饮酒,不戒酒,出现肝癌的风险会比较大;其他的肝炎,比如药物性的、自身免疫性,也有转到呈肝癌的可能性,但相对较少。
专家讲解:慢性肝炎怎么办?
出现慢性肝炎时,可以应用甘草酸类制剂进行保肝治疗,应用干扰素、抗病毒药物对抗肝炎病毒,缓解病情。日常生活中也要注意多休息,合理饮食,适当的为身体补充一些硒元素,降低肝癌的发病率。
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在接受检查时,肝实质回声增强的出现还是比较常见的,其实这种现象的出现可能也就是因为弥散性回声而导致的,有着很多不同的原因,可能是因为长时间遭受到病毒的入侵,又或者是因为肝硬化,慢性肝炎而导致,在明确病因之后就应该积极的治疗。