酒精性脂肪肝的治疗方法有哪些
发布时间：2020-02-1149877次收听
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酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治疗措施。戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。患者在戒酒的基础上应进行营养支持，进食高蛋白、低脂食物，并注意补充多种维生素和叶酸。出现肝功能异常，可以保肝、抗炎治疗。
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酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持，减轻酒精性脂肪肝的严重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治疗措施。戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。患者在戒酒的基础上应进行营养支持，进食高蛋白、低脂食物，并注意补充多种维生素和叶酸。出现肝功能异常，可以保肝、抗炎治疗。
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脂肪肝如何消除
轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式，配合适度地减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝必须配合相应的药物治疗。临床治疗非酒精性脂肪肝通常采用病因治疗、药物治疗、患者教育。治疗酒精性脂肪肝通常采用健康宣教、营养支持、药物治疗、肝移植等。辅助治疗非酒精性脂肪肝的药物主要包括减轻脂质过氧化的药物、胰岛素受体增敏剂、降血脂药、肝细胞保护剂等。糖皮质激素对于非酒精性脂肪肝也具有一定的治疗作用。中药对脂肪肝的治疗也是一种重要的手段，如化滞柔肝颗粒。调整日常的膳食结构对脂肪肝病人的病情逆转，起着非常重要的作用。
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脂肪肝不治疗会怎么样
脂肪肝若不进行有效的病因干预会逐渐发展。从没有对肝脏损伤到出现肝功炎症的持续损伤。逐渐就会发展到肝纤维化、肝硬化、肝癌。另外脂肪肝也是全身代谢紊乱的前兆。在它发生时要注意其他相关代谢综合征的指标监测，如脂肪肝的病人易合并糖尿病等。这部分病人得心脑血管的风险，会大大的增加，酒精性脂肪肝的会进一步发展，会引起全身的多脏器损伤，心脏、心肌、中枢神经系统包括肾脏的损伤，到后期出现不可逆的损伤。
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脂肪肝引起转氨酶高可以运动吗
脂肪肝可在单纯脂肪性肝炎就会发现，但肝脏损伤没表现出来，转氨酶是正常的。若发展到急性肝炎，转氨酶会增高。对肝损伤的程度是轻重不等。若肝功只是轻度损伤引起的转氨酶增高一样，可适量的活动。活动量没有量化的指标，只是自我感觉。若不会太影响体力、进食、夜眠就合适。若转氨酶有明显的增高，甚至出现黄疸，就强调以卧床为主。这时体力活动应要减少，因为肝脏这时候需要卧床休息这样肝脏供血比较多，也有利于肝功的恢复。
脂肪肝患者如何运动
对于超重、肥胖以及近期体脂量增加和“隐性肥胖”的NAFLD患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。避免久坐少动，建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则，选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。例如：每天坚持中等量有氧运动30min，每周5次，或者每天高强度有氧运动20min，每周3次，同时做8~10组阻抗训练，每周2次。
脂肪肝的饮食如何调养
脂肪肝是各种原因导致肝脏脂肪沉积过多的一种代谢性肝病。现已取代乙型肝炎成为我国第一大肝病，根据病因分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病。酒精性肝病患者需要戒酒，进食清淡易消化食物，注意补充维生素。对于超重、肥胖以及近期体脂量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪性肝病，建议适当控制膳食热量摄入，调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，加强有氧运动。
脂肪肝不能吃什么
脂肪肝患者适当控制膳食热量摄入，建议每日减少2092~4184KJ（500~1000千卡）热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食。限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，如：肥肉，禽肉皮，各类加工肉制品(火腿肠等)，鱿鱼、带鱼、鱼籽；动物内脏；鸡蛋黄；猪油、牛羊油、鸡鸭油、黄油；黄酱、豆瓣酱、咸菜、榨菜；各类油炸、煎食品；各种腌制食品；各种奶油类食品等。增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入。
总胆固醇高是脂肪肝引起的吗
总胆固醇升高不是由脂肪肝引起的。总胆固醇升高主要有两种原因，第一主要是体内代谢的异常，80%以上的胆固醇是由体内合成的，患者如果出现了胆固醇的代谢异常，就会使胆固醇的合成增多，胆固醇的消耗减少，从而出现总胆固醇的升高。第二是由于饮食引起的，饮食中如果过多的进食高脂肪高胆固醇的食物，通过肠道吸收的胆固醇就会增多，也可以导致总胆固醇水平的升高。总胆固醇升高也可以引起脂肪肝，但是脂肪肝不是引起总胆固醇水平升高的原因。总胆固醇升高的患者要记得进行饮食的调整，同时要注意加强体育锻炼。
怎样预防脂肪肝
脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝患者是由于长期或短期大量饮酒造成的，关于饮酒标准界定是男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。因此酒精性脂肪肝的预防是尽量避免饮酒。非酒精性脂肪肝是由于长期不良生活方式造成的，其预防首先改变膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，增加全谷类及膳食纤维摄入，避免含糖饮料、油炸、高脂食品，一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。同时坚持进行适量有氧运动，避免久坐少动。
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脂肪肝是怎么引起的
脂肪肝是由于肝脏的脂肪过度堆积和胰岛素抵抗引起的疾病，所以脂肪肝和生活方式密切相关。脂肪肝治疗的重要方式是饮食、运动干涉，比如每天增加运动、饮食清淡。最新的脂肪肝的指南表明，如果体重下降10%，脂肪肝可以达到逆转，体现出饮食运动控制的重要性。如果有脂肪肝，在肝功能正常的基础上，增加运动、控制饮食、少吃油腻食物最为关键。而对于脂肪肝的患者，如果有肝功能异常，也就是转氨酶的升高，或血脂的异常。如果是脂肪性的肝炎，需要积极治疗，因为脂肪性肝炎有向肝硬化发展的可能。
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重度脂肪肝应该吃什么药
重度脂肪肝的治疗应结合具体情况分析。一、对于单纯性的脂肪肝，通过饮食、运动、减体重可达到促进脂肪肝减轻，甚至消失。二、对于脂肪性肝炎，饮食运动外，更重要的体现在保肝抗炎的治疗，保肝抗炎治疗一般建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾等，还有多烯磷脂酰胆碱，修复肝细胞膜。应该注意脂肪性肝炎阶段，不建议剧烈运动，等到肝功能恢复正常后再运动，可达到治疗重度脂肪肝的作用。
