乙肝是如何传染的
发布时间：2020-02-1158269次收听
语音内容：
乙型肝炎病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性传播三种途径。HBV母婴垂直传播多发生在围生期，通过慢性HBV感染者母亲的血液和体液将HBV传播给新生儿。HBeAg阳性高病毒载量的母亲容易传播HBV至新生儿。成人主要经血液传播和性接触传播。
HBV可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等，也可经有创的医学操作、检查等传播。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。那么预防乙型肝炎病毒传播的最有效方式是注射乙肝疫苗。HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平，与血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和胆红素水平无关。
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乙型肝炎病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液传播、性传播三种途径。HBV母婴垂直传播多发生在围生期，通过慢性HBV感染者母亲的血液和体液将HBV传播给新生儿。HBeAg阳性高病毒载量的母亲容易传播HBV至新生儿。成人主要经血液传播和性接触传播。
HBV可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳环孔、修眉、共用剃须刀和牙具等，也可经有创的医学操作、检查等传播。HBV性传播多见于与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者等。那么预防乙型肝炎病毒传播的最有效方式是注射乙肝疫苗。HBV感染者的传染性高低主要取决于血液中HBV-DNA水平，与血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和胆红素水平无关。
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乙肝大三阳的传播途径有哪些
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，乙肝一抗原这三项指标呈阳性，乙肝大三阳患者和乙型肝炎患者同样具有传染性，传播途径有输血传播，医学器具传播，美容器具传播，母婴传播和性生活传播。
乙肝五项对照表
乙肝五项，所谓乙肝五项，就是乙型肝炎。三大抗原抗体系统，首先是表面抗原抗体系统，表面抗原表面抗体，其次是e抗原e抗体系统，另外一对就是核心抗原和核心抗体。为什么叫两对半，因为的核心抗原，一般都不检查。因为不会单独存在于这个血液中，都是一种合成的形式，所以单独测是测不到的。因此，测一般就测表面抗原抗体，e抗原e抗体和核心抗体，这样的话就是两对半。表面抗原阳性，表示这个病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治疗过程中只要表面抗原阴转，就是达到了临床治愈，所以只要表面抗原阳性，那说明这个病人就没有完全治愈。表面抗体跟对应，这个表面抗体的出现是一种保护性的抗体，第一则是说明就是表面抗体出现在治疗中，如果出现了表面抗体，那说明这个病人病情痊愈。而且对乙肝有这个免疫力以后也不会复发。还有一种情况就是在正常的人群接种了乙肝疫苗以后，出现了表面抗体，就说接种成功。还有就是母婴阻断的时候，看这个孩子母婴阻断是不是成功，那就要看表面抗体是不是达到了这个应有的这个数量，一般就大于100，是正常值，他就是说保护成功。另外一个系统就是e抗原e抗体系统，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是阳性的，也就是老百姓经常说的大三阳。在经过了病毒清除或者是经过了药物治疗以后，病人会出现e抗原转阴e抗体出现，这个时候就是老百姓讲的小三阳。这个在乙肝治疗过程中也是一个里程碑似的一个结果，这是一个比较好的结果。另外还有一个就是核心抗体的阳性，这个核心抗体，是始终都是阳性的。核心抗体在这个病情的始终都会是阳性，相当于就说我感染了乙肝以后，一直是阳性。就相当于人手要剌了个口子以后他可能会有一个掌上以后会有个疤，即便他好了，这个疤可能永远存在，这个就是核心抗体。因为在治疗过程中追求的是表面抗原转阴和那个表面抗体的这个阳性。
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乙肝表面抗体偏高什么意思
乙肝表面抗体是乙肝五项里边重要的一个项目，跟乙肝表面抗原相对应，乙肝表面抗原代表感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗体阳性偏高，代表机体存在抵抗乙肝病毒的保护性抗体。如果在乙肝五项化验单里，只有单纯的表面抗体偏高阳性，代表是注射了乙肝疫苗产生了保护性的抗体。乙肝的表面抗体定量检测里边，一般大于10mIU/ML叫阳性，但是我们希望能够大于100mIU/ML，维持的时间更长，如果小于100mIU/L可以打一次加强针。如果表面抗体随着时间的推移，降到了10mIU/ML以下，抗体消失，乙肝五项全阴性，那可能要考虑再次注射三针的016方案的疫苗。
出生打过乙肝疫苗以后还要打吗
如果发现抗体比较低，低到30、50，或者100以下水平，可以再补打一针乙肝疫苗，使抗体能够维持一个比较高的、有效的水平。出生时接种乙肝疫苗，这是我们国家已经把乙肝疫苗作为计划免疫的内容之一。每个小孩出生的时候，都已经接种了乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接种以后产生的抗体不是终生持续存在的，随着时间的延长，抗体的滴度会逐渐下降。当抗体的数值下降到10以下的时候，基本上就没有保护作用了。所以，出生以后虽然接种过乙肝疫苗，但不是终生都维持一个很高的水平，所以过些年要进行一下抗体的监测。
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为什么打了乙肝疫苗没有抗体
打了乙肝疫苗没有产生抗体的原因如下：1.剂量的原因。如果是剂量不够，也有可能产生不了相应的抗体。2.疫苗的质量。如果不是去正规单位接种的，疫苗保存的不好，也可能产生不了抗体。3.机体自身有免疫性疾病。如果机体有一些影响免疫功能的疾病，比如说艾滋病啊等等，这类人不容易产生抗体。4.遗传因素。有乙肝病毒感染的母亲生的宝宝产生的抗体往往比较低，或者不产生抗体。5.隐形的乙肝病毒感染。如果病人有隐形的乙肝病毒感染，这也是不产生抗体的一个原因。
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入职体检需要做乙肝五项吗
特殊的用人单位的入职体检需要做乙肝五项，比如食品加工、餐饮业、幼教等。入职体检主要是排查传染性疾病，如结核、痢疾等，另外了解心、肾功能，故常规检查有拍胸片、做心电图、抽血化验肝功生化、肾功、血常规等，以上是最常开展的项目。但是特殊的用人单位可能会增加项目，比如乙肝五项或者查表面抗原阴、阳性，或者查嗜肝病毒的血清标记物，这也是行业的特殊性来要求的，比如食品加工、餐饮业、幼教，此类行业可能对肝炎病毒的检测要更严格，也是因为行业的特殊性要求，所以可能此类行业要增加乙肝五项的化验指标。
乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性也分成两种情况，如果IgM抗体水平比较低，说明目前已经康复和正常人没有什么区别，若IgM抗体水平比较高，说明目前的乙肝病毒正在复制，需要选择抗病毒治疗。
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乙肝大三阳吃什么药
乙肝大三阳的用药，要根据具体情况，在专业医生的指导下进行。如果乙肝大三阳处于肝炎的免疫耐受状态，没有肝炎的活动，其实不需要使用任何药物进行治疗，以免增加肝脏负担。但是一旦肝炎发作，不管是大三阳还是小三阳的患者，都要尽早进行乙肝抗病毒治疗。根据患者乙肝5项或者肝功能的情况和HBV-DNA的情况，决定采取核苷类或核苷酸类的药物治疗，还是采取干扰素类药物治疗，或者两类药物的联合治疗。通过每天一次、每日一片的核苷或核苷酸类药物的口服，可以使得疾病逐步地稳定下来，病毒得到有效地控制，将来发展到肝硬化和肿瘤的风险也会有所降低。
慢性乙肝病毒感染有哪些并发症
慢性乙肝病毒感染的并发症包括消化系统病变、心血管病变、精神系统病变。一、引发患者消化系统病变，临床中不少乙肝患者都会出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀等症状，这是因为乙肝病毒持续性对肝脏的损害，进而导致乙肝患者出现消化功能障碍，引发消化系统病变，乙肝患者出现这些症状时一定要积极到正规的肝病医院检查治疗，以免错过治疗的最佳时机。二、引发心血管病变，乙肝病毒对人体各个器官的危害都很大，乙肝病毒直接侵犯心血管可引起心肌炎、心包炎等疾病，而患者免疫复合物沉积于小血管壁时可引起结节性动脉周围炎等疾病。三、引发精神系统病变，精神神经系统病变也是临床中常见的乙肝并发症状之一、乙肝病人常常会有短暂的精神改变，如烦躁、易怒、失眠、多梦等，有些精神症状在恢复期后仍可持续一段时间，极少数出现狂躁或高度抑郁，乙肝出现这些症状时也应该重视，精神系统病变往往是乙肝患者病情恶化的标志，此时患者一定要积极治疗。以上就是常见的乙肝引起的并发症，乙肝的危害真的很大，所以感染乙肝的患者一定要积极到正规的肝病医院治疗，以免错过治疗的最佳时机，进而导致病情恶化。
蜂胶对乙肝有作用吗
蜂胶对乙肝有作用。但作用仅限于预防，而没有治疗作用。乙肝的患者在治疗上，还是要严格的抗病毒治疗。蜂胶的主要功效是：一、增强免疫力。免疫系统是人们的保护层，只有免疫系统受到了伤害，才会受到病菌、病毒的侵害。而蜂胶便可以增强人体的免疫力，主要由于蜂胶可以刺激白细胞再次产生，并且增加巨噬细胞的吞噬能力。其次，蜂胶本身也可以抑制病菌的繁殖和生长，增加抗体的数量。二、抗菌消炎。蜂胶也有极强的抗菌作用，可以抑制多种细菌和病毒的生长，同时还可以跟很多抗生素，一起搭配使用来延长抗菌效果和抗菌活性。在临床上有很多药物成分中都含有蜂胶，由此可以看出蜂胶的抗菌功效极为显著。三、调节血糖。蜂胶含有大量的黄铜类化合物，成分可以双向调节血糖，提高胰岛细胞的活力，改善胰岛分泌功能和增加胰岛素的敏感性，从而可以减小患有高血糖的几率。四、调节血压。蜂胶中最主要的成分便是抗氧化成分，这类成分可以防止血管老化，降低血液中甘油三脂的含量，以及胆固醇的含量。同时，蜂胶还有净化血液的功能，可以有效的清除血管内壁堆积的垃圾，调节血压防止高血压病变。
乙肝检查项目有哪些
乙肝的检查项目首先为乙肝五项明确是否存在乙肝病毒感染，如果乙型肝炎表面抗原阳性，则提示乙型肝炎病毒感染，进而检查乙肝病毒载量，观察乙肝病毒复制是否活跃。其次检查肝功能，观察肝脏是否存在炎症损伤。谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的非常敏感的指标。胆红素异常反映肝脏损伤加重。白蛋白、胆碱酯酶反映肝脏合成储备功能。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏的彩超、CT、核磁共振，可以评价肝脏形态与质地变化。对于评估乙肝肝纤维化程度分为无创检查与有创检查，无创检查包括血清检查肝纤四项及影像学肝脏硬度检测，也叫肝脏瞬时弹性扫描，可以评估肝脏纤维组织的变化，评估肝脏纤维的改善和进展情况，具有可重复性。有创检查为肝穿刺活检病理检查，为肝纤维化评估的金标准。
