乙肝大三阳严不严重
发布时间：2020-03-0959396次收听
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乙肝大三阳在临床上被称为是疾病状态，并不是很严重。但如果到后期病情发展迅速，比如如现重型肝炎或者肝硬化时，就比较严重，所以判断乙肝大三阳是否严重，需要据全面化验检查来判断疾病发展阶段。
乙肝大三阳叫免疫耐受状态，乙肝病毒携带可以发病的状态。区分主要通过肝功能化验和其他方面指标的检测，像血常规，影像学、腹部彩超、肝脏弹性等检查，综合判断疾病状态是免疫耐受、携带，还是肝炎清除，乙肝病毒清除是肝炎活动状态。
肝炎活动状态，尽早治疗防止向更严重的疾病状态，出现重型肝炎或肝硬化，或发生肿瘤。
发病过程中出现非常严重的疾病状态，甚至肝功能衰竭，重型肝炎，建议除内科治疗之外，采取人工肝、血液净化或者是肝移植等治疗。
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乙肝大三阳在临床上被称为是疾病状态，并不是很严重。但如果到后期病情发展迅速，比如如现重型肝炎或者肝硬化时，就比较严重，所以判断乙肝大三阳是否严重，需要据全面化验检查来判断疾病发展阶段。
乙肝大三阳叫免疫耐受状态，乙肝病毒携带可以发病的状态。区分主要通过肝功能化验和其他方面指标的检测，像血常规，影像学、腹部彩超、肝脏弹性等检查，综合判断疾病状态是免疫耐受、携带，还是肝炎清除，乙肝病毒清除是肝炎活动状态。
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成年乙肝疫苗怎么打
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乙肝患者的饮食需要注意什么
乙肝患者的饮食需要注意什么？乙肝患者在生活中，需要注意这样一些饮食方面的问题：1、绝对禁酒，有人说，乙肝患者要禁酒，白酒不能喝了，啤酒、红酒含酒精量少，可以随便喝。其实这是一种误区。乙肝患者需要禁酒，既包括白酒，也包括啤酒、红酒以及其他含酒精的饮料。除此以外，还要忌食烟熏食品和黄油霉菌污染的花生、玉米等食品，还有加了防腐剂的罐头及腌制食品，浓茶、咖啡亦应少喝或者不喝。乙肝发生肝硬化并处于失代偿期的患者，由于食管胃底静脉曲张，所以应该避免食用粗糙、纤维多、油炸、坚硬、尖利的食物，比如吃鱼防刺，吃排骨防细碎骨渣；有过便血、呕血现象的患者禁食辣椒、芥末、胡椒等刺激性调味品，还不能和带气的饮料。2、吃“三高一低”的饮食，三高”指的是：高蛋白、高热量、高维生素；“一低”指的是脂肪低，适量供给，还应加上少渣、细软的食物。用充足的蛋白质保护肝细胞，促进肝细胞的修复和再生。但是也有特例，当患者肝功能衰竭或出现肝性脑病征象时，常常会有血氨升高，应该视病情轻重严格控制蛋白质的摄入，至于此时摄入多少蛋白质比较合适，要听医生的嘱咐，不可擅自加大蛋白质的进食量。3、选用多样化、营养价值高的新鲜食品，蛋白质食品有优劣之分，较好的蛋白质食品有奶、蛋、鱼、贝，其次是去皮、去肥油的鸡肉、鹅肉、鸭肉、鸽子肉，牛肉、羊肉、猪肉、兔肉则以瘦肉为好，且不宜吃动物内脏。植物蛋白最好选用豆制品以及蘑菇类、藻类食品。蔬菜应选用以绿色蔬菜为主的各色无农药污染的新鲜时令菜。水果一定要去皮新鲜食用。每餐饭后可咀嚼少许腰果、开心果、瓜子等坚果类食品，不但有助于消化，也能补充维生素E及微量元素。4、烹饪食物不宜过咸，讲究食物柔软易消化，代偿期肝硬化患者每日进食食盐不宜超过8克，一旦合并腹水出现脚肿时，饮食应以少盐或者无盐为宜。5、注意补充富含锌、硒的食物，摄入锌的量每日不低于15毫克才能够明显地保护肝细胞，因此应多吃瘦肉、鱼、虾、贝类食品。每天最多可以吃2个鸡蛋黄。有贫血的肝硬化患者可以选用肝泥、枣泥、小豆粥、菠菜粥等富含铁质的饮食，适当选用荠菜、鱼腥草、芦笋、洋葱等含硒的防癌食品。
乙肝黄疸眼睛黄多久消退
病毒性乙型肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型与黄疸型病毒性乙型肝炎。黄疸型病毒性乙型肝炎根据发病时间长短分为急性与慢性。黄疸型病毒性乙型肝炎患者血清胆红素超过十七点一微摩尔每升。如果黄疸超过三十四点二微摩尔每升，则为显性黄疸，即会出现皮肤黏膜黄染。黄疸型病毒性乙型肝炎患者一般肝脏损伤较重，多为重型肝炎甚至肝衰竭，恢复起来相对比较慢，少则3周内，长则半年以上。重度肝炎患者经过积极保肝抗炎、退黄、支持等治疗，经过积极抗病毒治疗，黄疸消退相对较快；肝功能衰竭患者，肝脏合成、代谢、解毒功能严重下降，黄疸明显升高，病死率较高，需要积极内科综合治疗，效果欠佳者，可行人工肝替代治疗或肝移植手术治疗。
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乙肝大三阳，小三阳的区别
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原和表面抗体，e抗原和乙肝的e抗体，核心抗体，也称之为乙肝两对半。乙肝大三阳和小三阳区别主要是表面抗原阳性项目不同。并且乙肝小三阳是乙肝大三阳抗病毒治疗有效果后的一种状态。1、乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳；乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。2、乙肝大三阳的临床意义在于提示感染了乙肝病毒，如果从来没有治疗过，此时病毒复制是比较活跃的，HBV-DNA含量比较高，传染性强。如果大三阳期间伴有转氨酶升高，经过一段时间积极抗病毒治疗后就会出现肝功恢复，正常DNA转阴，此时乙肝大三阳转成了小三阳。
04:28
乙肝病毒携带者要治疗吗
乙肝病毒携带者如果没有任何肝炎发作、肝纤维化，也没有向肝硬化肝癌进展，目前不需要治疗。因为乙肝病毒携带者中有60%甚至更多的人即使不做治疗，终生也不会发病。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗。但是并不是所有的患者只要转氨酶正常，就一定没有必要治疗的乙肝病毒携带者。需要对肝功能正常，但HBV–DNA水平阳性，所谓的乙肝病毒携带者，在年龄大于30岁做肝活检，在病理专家的指导下，了解是否有肝纤维化倾向，是否有可能发生肝硬化。对有这种可能性的乙肝病毒携带者，需要进行抗病毒治疗。
乙肝五项是什么
乙肝五项最早用来评测乙肝病毒在体内感染状态的标志物，乙肝五项包括病毒的两项，即乙肝病毒的表面抗原和乙肝病毒的e抗原，以及身体对病毒反应的三项，即表面抗体、e抗体以及核心抗体。乙肝的表面抗原和表面抗体是一对抗原和抗体，乙肝的e抗原和e抗体是一对抗原和抗体，正常应该具有六个抗原抗体配对的情况，但由于核心抗原在血液里很难检测，只能在血液里检测到核心抗体，如果能检测到病毒的两项抗原，表面抗原和e抗原，以及体内的核心抗体，则诊断为大三阳，如果只检测到病毒的表面抗原，并检测到身体对病毒反应出现的e抗体和核心抗体，这时诊断为小三阳。但是并不是小三阳一定比大三阳好，或者大三阳的传染性一定比小三阳强，这只是机体对抗病毒时出现的不同免疫状态，存在大三阳和小三阳时，更倾向于检查血液中病毒的DNA情况，一旦血液中存在活性病毒，需要到医院定期复查和治疗，如果病毒是阴性，只需要定期的监测，发现病毒的反复时才进行相应的治疗。
02:40
打乙肝疫苗注意事项
注射乙肝疫苗后一到两个月应到医院检查是否已经产生了乙肝的表面抗体，产生抗体人群三到五年复查，高危人群每年复查一次。绝大多数人会认为只要按时接种乙肝疫苗，得病的几率就会减小，实际上这种认识不全面。绝大多数人在接种乙肝疫苗或其他疫苗以后都会产生相应的抗体，对疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人对乙肝疫苗的反应性很差，注射疫苗无法产生有效的乙肝抗体，所以注射疫苗后1到2个月应检查身体是否产生了抗体，没有产生抗体，需要二次注射。如果保护性抗体时被乙肝病毒感染的风险就会增加。表面抗体的滴度酶联法维持在十以上，或放免法状态下维持在一百以上才能够有效地抵抗乙肝病毒的侵袭。
服用核苷(酸)类药物治疗的乙肝患者何时能够停药
核苷(酸)类药物的治疗尽管不一定终生治疗，但也是很漫长的过程。过早停药往往导致疾病复发，前功尽弃。尽管以往大多数指南推荐的停药指征是达到完全的病毒学应答，ALT复常的e抗原阳性患者患者，在e抗原血清学转换持续至少1年的患者可以停药。
