慢性肾病五期严重吗

发布时间：2020-02-1256508次收听

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任何原因导致的肾脏结构或肾脏功能异常，大于三个月，我们都可以称之为慢性肾脏病。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的高低，可分为一到五期。肾小球滤过率小于十五毫升每分钟每一点七三平方米，称之为慢性肾脏病五期。也是慢性肾脏病的终末期，又称为尿毒症期。

尿毒症期患者肾脏功能已经所剩无几，对水分和毒素的排泄功能严重下降，导致了机体内环境紊乱，水、酸碱电解质失衡，可有高钾血症，高磷血症，重度水肿，血压升高，还可伴有全身多系统的功能异常，如心包炎，心力衰竭，肺水肿，贫血，血小板下降，消化道出血，尿毒症脑病等疾病，严重者可并发恶性心律失常，心肌梗死，脑出血、脑梗塞，呼吸衰竭导致可猝死。病情较危重。

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不同类型的IgA肾病治疗

IgA肾病的治疗方式主要有控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、抗凝治疗和肾脏替代治疗。IgA肾病可能与遗传因素、感染、免疫异常等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

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尿检查什么

尿检主要检查尿液中的成分和性质，包括尿常规、尿蛋白定量、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿红细胞、尿白细胞、尿细菌培养等项目。尿检有助于诊断泌尿系统疾病、代谢性疾病、感染性疾病等。

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什么原因会导致肌酐高

导致血肌酐升高的原因较多，如各种肾炎、肾病、药物导致的肾脏损伤、遗传性肾病等，只要损伤到肾脏，都有可能会导致血肌酐升高。血肌酐明显升高，提示肾功能不全，肌酐是人体肌肉代谢的产物，经过肾脏排泄，任何因素，只要能影响到肾脏滤过的功能，都可影响到血肌酐的水平。当肾脏功能出现损伤，肾功能不全时，尿中肌酐的排泄会减少，从而使血肌酐蓄积在体内，出现血肌酐升高。血肌酐升高的原因，需结合患者急慢性肾功能不全来分析。如果患者血肌酐升高，是急性肾功能不全，原因可分为肾前性、肾后性、肾性，所以原因各不相同。慢性肾功能不全，指各种肾脏疾病缓慢地进展，出现血肌酐的升高，原因有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病。

2021-11-02 60896次播放

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肾不好是什么原因引起的

引起肾不好的原因有很多，主要包括遗传性原因、继发性肾病、原发性肾病。第一，遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征病、Fabry病等，患者机体基因存在异常，一般没有特别有效的治疗方法，主要是延缓肾脏病的进展。第二，继发性肾病，像糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血液系统疾病导致的肾脏损伤等，要根据具体导致肾病的原因，给与不同治疗，如狼疮性肾炎，可能给与糖皮质激素，加细胞毒药物治疗。第三，原发性肾病，如IgA肾病、膜性肾病等疾病，需结合患者病情及病理类型，决定具体治疗方案。第四，有些肾病和代谢相关，像肥胖相关的肾脏损伤、高尿酸血症导致的肾损伤，或是药物导致的肾损伤等。

2021-11-02 67572次播放

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肾脏切除一个有影响吗

切除一个肾脏，对身体多少会有影响。切除一个肾脏的情况下，如果剩余的肾脏功能良好，可够身体应用，肾功能可维持在正常范围内。肾脏具有排泄机体内多余的代谢废物，多余的水分以及内分泌的功能，正常人有两个肾脏，每个肾脏的工作负担相对较轻，但如果切除一个肾脏后，原来由两个肾脏进行的工作，即需由一个肾脏来承担完成，所以仅存的肾脏，负担肯定加重。所以，如果不加以注意，有可能会加重肾脏的损伤。因此，如果切除一侧的肾脏，建议患者一定要保护好剩余的肾脏，以减少损伤，尽量减少负担。

2021-11-02 72533次播放

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肾病治好了还会复发吗

肾脏病很多是不能治愈的，只能得到一定的缓解，有相当一部分肾脏病是可以复发的。链球菌感染后的肾小球肾炎是一个自限性的疾病，在急性期给患者对症支持治疗，通常患者可以自愈也不再复发，仅有一小部分患者会遗留有少量的血尿或蛋白尿或者是转变成慢性肾小球肾炎。其他绝大多数的肾脏病，包括原发的肾病综合症、微小病变，还有膜性肾病，都是有可能会出现复发的，还有些肾小管间质疾病和肾血管疾病，根据它的病因不同，比如说药物过敏性间质性肾炎，它在经过这个治疗去除过敏的药物以后，肾功能恢复，如果不再接触引起过敏的药物，这个肾脏病不会复发。我们是要根据它到底是哪类肾脏病来判断它是否会复发。

2021-06-09 69203次播放

肌酸酐偏高怎么回事

肌酸酐偏高诱因较为复杂，一方面可能与年龄因素以及剧烈运动等因素有关，另一方面则可能和高血压、肾功能不全等病理性因素有着密切的联系。这些诱因都是引起肌酸肝偏高不可忽视的主要诱因。

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肾病严重吗

肾病如果经积极治疗，病情并不严重，下面具体进行分析。肾病一般指的是肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病。如果是肾小球肾炎，这时的治疗是给予肾脏穿刺，明确肾炎的病理类型，根据病理类型制定治疗方案。一般是应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到较好的控制。如果是慢性肾功能衰竭，这时的治疗是以保护肾功能、改善肾功能为主，可以应用尿毒清颗粒等药物进行治疗。如果患者病情已经达到透析阶段，这时可以给予血液透析和腹膜透析等治疗。经治疗，病情可以得到较好的控制，所以说肾病并不严重。

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如何判断小腿水肿

一般来说判断小腿水肿，可以用手指按压小腿前方，按压部位主要在胫骨前，如果出现凹陷，手离开以后不容易反弹，说明小腿有水肿的情况。此外，可以进行双侧小腿对比，在双侧下肢的同等高度的部位进行比较，看粗细是否相同，以判断是否存在小腿水肿。一般来说小腿水肿主要见于心功能衰竭引起的心源性浮肿，肝炎、肝硬化以及肝癌等肝源性的疾病。肾小球肾炎、肾病综合征以及低白蛋白血症也可造成小腿浮肿。一些药物如钙离子拮抗剂、非甾体类消炎药以及肾上腺皮质激素等均会导致浮肿的发生。

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血肌酐偏低怎么治疗

肌酐主要由肾脏中的肾小球进行滤过排出。一般来说血肌酐偏低，临床意义不大，不需要特殊治疗。常见于一些体瘦的人群，基础代谢率比较低，可以多参加一些体育锻炼，增加肌肉含量。也可以多进食一些肉类食物，通过增加外源性肌酐的获取而增加肌酐值。肌酐偏低也可能是营养不良造成的，如贫血、肌营养不良等。此时需要针对病因进行治疗。妊娠时因肾小球滤过率增加，血肌酐下降至三十六到五十三毫摩尔每升，此时不需要治疗。而如果血清肌酐达到六十一点九到七十点七微摩尔每升(零点七到零点八毫克每微升)时，则提示肾功能受损，需要进一步治疗。

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2020-02-14

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梗阻性肾病疼痛怎么办

疼痛是泌尿系统梗阻最常见的症状，典型的表现为肾绞痛，疼痛的部位多位于肾区，还可往下腹部放射，可以是持续性的，也可以呈阵发性加重的，严重的患者还可合并恶心呕吐，纳差，晕厥等。对于梗阻性肾病疼痛的患者首要的治疗方法就是针对病因解除梗阻。对于由于泌尿系统结石导致的梗阻患者可予以体外碎石处理，如果结石体积过大，可行手术取石，或者是肾脏造漏取石术；泌尿系统感染，血凝块导致尿道阻塞形成的尿道梗阻，可积极抗感染处理，并碱化尿液，避免血凝块形成；由于泌尿系统结构异常，如：输尿管膀胱连接处狭窄，或者是输尿管肾盂连接处狭窄等可置入双J管，保证泌尿系统通畅。若原发病无法及时处理，疼痛持续加重，患者难以承受的情况下，可以适当使用镇痛药物处理。

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2020-02-12

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梗阻性肾病会引起高血压吗

梗阻性肾病患者会出现高血压，高血压是梗阻性肾病常见的临床表现，主要发生机制可由以下两种原因导致。第一种原因是，RASS系统被异常激活。由于梗阻原因导致了肾小管腔内压力过高或间质压过高，肾脏缺血诱发RASS系统被激活，肾素分泌过多，导致的血压升高。第二种原因是梗阻性肾病导致的机体水钠潴留，而产生的容量依赖性的血压升高。单侧的尿路梗阻发生的高血压，以肾素依赖性为多。双侧的尿路梗阻发生的高血压，以容量依赖性为多数，一般情况梗阻接触后，高血压一般可快速好转。在梗阻未被解除时，血压升高，可使用降压药物治疗，在肾功能未见明显异常的状态下，ACEI/ARB类药物为首选，若肾功能已经受到损伤，可使用CCB类药物等，但不建议使用利尿剂降压。

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2020-02-12

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肾亏吃什么药

肾亏，分为肾阳虚、肾阴虚以及肾气虚三种类型，对于每一个病情的症状也是不一样的，需要了解病情的具体情况，针对性的采取治疗方式。对于肾阳不足引起的，病人主要表现为怕冷、腰膝酸软，还有小便的颜色比较清，甚至出现腹泻以及消化不好的情况，主要给病人口服金匮肾气丸治疗。肾阴虚病人主要表现为怕热、口干、眼干、耳鸣，还会出现腰酸背痛、心烦、易怒等一些情况，睡眠质量也会不好，口服麦味地黄丸，治疗效果特别好的。肾气虚的病人，主要是乏力、怕冷、饮食纳差，以及出现腰酸背痛，腰膝酸软，主要吃都气丸，对肾气虚的治疗效果是最好的。具体治疗需要去医院进行检查。

2019-11-22 58536次播放