什么是血管通路

血管通路是现代肾脏病替代治疗的主要手之一，建立合适血管通路是进行血液透析的前提条件，安全，不易发生出血、血栓、感染等，心血管稳定性好。血管通路分为临时血管通路、永久性血管通路、半永久性血管通路的区别，体格检查是诊断血管通路（AV）血管通路功能障碍或狭窄的一种快速而廉价的有效方法。

血管通路的发展史血液透析是现代肾脏病替代治疗的主要手之一。透析疗法的历史几乎可以追溯至人类文明开始，但直至二十世纪以来，血液透析才进入了一个新时代。现在很多人对血管通路是不了解的，不知道具体该怎么办。那么什么是血管通路？
　　血管通路概念
　　建立适合的血管通路才是进行血液透析的重要前提条件。
　　理想的血管通路需要符合下面的条件：
　　①血流量在100~300ml/min之间。
　　②可反复利用，操作简便且对患者的日常生活不会带来过大影响。
　　③安全，不会频繁的发生出血、血栓、或者是感染等情况，心血管稳定性好。
　　血管通路分类
　　一、临时血管通路
　　（一）外瘘
　　（二）直接穿刺动静脉
　　（三）静脉留置导管
　　二、永久性血管通路
　　（一）动-静脉内瘘：最安全，应用时间最长，范围最广的血管通路。
　　（二）血管移植 。
　　永久性血管通路常见并发症有：血栓形成、感染、增加心脏负担引起心衰、远端缺血、假性动脉瘤等，其中血栓是造成血管通路失败的主要原因。手术后早期血栓应尽快再次手术清除血栓，并消除诱因。长期使用中形成的血栓多有血管狭窄、低血压、高凝血态等因素存在，处理较困难，常导致瘘废用 。
　　体格检查属于诊断血管通路（AV）血管通路功能障碍或狭窄的一种最快最简单廉价的好方法。与超声和血管造影（金标准）相比而言，它同样能帮助患者进行可靠的检测 AV 血管通路的发生狭窄病变，这一点已经被反复的证明过。望诊、触诊和听诊是 AV 血管通路检查其实也属于三个重要的要素，可以由护士与医生同时进行。
　　血管通路主要分为三大类，临时性、永久性以及人们熟知的半永久性。永久和半永久也非百分百绝对的，临时的比如患者耗到最后了，耗到实在是无法忍受，喘不上气了也没有办法坐起来，这时候不能建立一个长期半永久的通路，需要赶快先插根管子在脖子上或者是在患者腿上进行救急，最先把多余的水以及毒素脱出，等患者的病情稍微好转，精神方面得到改善、能够吃饭说话后，这个时候才考虑建立长期的通路。