肾穿刺疼吗
发布时间：2020-02-1258537次收听
语音内容：
肾活检穿刺术，是通过肾脏穿刺方式，取得肾脏活组织，对其行肾脏病理检查，是目前诊断肾脏疾病病因，病变严重程度，病理类型判断及指导治疗，判断预后的最佳方式。
操作过程需要用穿刺针经背部自右肾下级进行穿刺，会使用利多卡因做局部麻醉，所以，穿刺过程中，疼痛感较轻，大多数患者可接受。肾穿刺术后，部分病人可有肾周隐痛感，多呈钝痛，多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致，持续数日或数周后可自行缓解。极少数患者可有剧烈，持久的疼痛，主要是由于尿路梗阻及大出血导致的大血肿所致，还可伴有腹痛，双下肢内侧疼痛。需要完善血常规、肾脏彩超，监测血压、心率变化，同时予以止血治疗，必要时需手术治疗。
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肾活检穿刺术，是通过肾脏穿刺方式，取得肾脏活组织，对其行肾脏病理检查，是目前诊断肾脏疾病病因，病变严重程度，病理类型判断及指导治疗，判断预后的最佳方式。
操作过程需要用穿刺针经背部自右肾下级进行穿刺，会使用利多卡因做局部麻醉，所以，穿刺过程中，疼痛感较轻，大多数患者可接受。肾穿刺术后，部分病人可有肾周隐痛感，多呈钝痛，多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致，持续数日或数周后可自行缓解。极少数患者可有剧烈，持久的疼痛，主要是由于尿路梗阻及大出血导致的大血肿所致，还可伴有腹痛，双下肢内侧疼痛。需要完善血常规、肾脏彩超，监测血压、心率变化，同时予以止血治疗，必要时需手术治疗。
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慢性肾病分期标准
慢性肾脏病共分为五期，主要根据eGFR，也就是肾小球滤过率进行分期，分期越高，肾功能损伤越严重，肾功能越差，eGFR反映肾脏排泄毒素的能力。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡，肾功能是正常的。慢性肾脏病二期eGFR在60~89ml/min/1.73㎡，肾功能存在轻度损伤，并发症不突出。慢性肾脏病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡，肾功能进一步损伤，容易出现并发症。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡，四期肾功能损伤严重，需要评估及治疗并发症。慢性肾脏病五期是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或已经进入透析。
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尿白蛋白与肌酐比值高是什么情况
尿白蛋白与肌酐比是临床上评估肾脏排泄蛋白尿的指标，如果反复尿白蛋白与肌酐比值高，提示肾脏存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期发现肾脏损伤，平时一般会检查24小时尿蛋白定量，如果反复检查超出正常范围，也就是大于150mg每天，称之为蛋白尿。但是在肾脏疾病损伤的更早期，有可能在做尿常规检查的时候，尿蛋白是阴性的，24小时尿蛋白也在正常的范围内，但是此时肾脏已经存在轻度的损伤。此时，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的发现肾脏疾病，称之为微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的发现，如糖尿病肾病等疾病的发生。通过完善检查，根据检测结果评估患者的病情，调整治疗方案，从而延缓肾脏疾病的进展。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症分为近期的并发症和远期的并发症。近期的并发症在透析的过程中经常见到，有低血压、恶心、呕吐或肌肉痉挛，还有患者可能会出现头痛、发热、腰背部疼痛、心律失常；首次透析的患者或患者肌酐数非常高的话，可能会出现透析器反应或者失衡综合症；少见的并发症有透析器破膜、空气栓塞、溶血、凝血等。远期的并发症是和疾病本身是有关系的，有心脑血管疾病、感染、高血压、营养不良或者是一些不太好控制的。
肾穿刺后的注意事项
肾穿刺也常称为肾活检，是在B超引导下使用穿刺针取少量肾组织，进行病理检验的检查，是一项成熟的操作技术，对于肾脏疾病诊断及治疗具有重要的意义。在肾活检前患者应该练习短暂憋气（因为肾脏会随着呼吸上下移动），同时应该练习床上饮食、床上排大小便，术后平卧，6-8小时后可翻身，术后24小时内应该绝对卧床，术后3天内注意卧床休息，多饮水，吃容易消化的食物。一般情况下，术后1周可以逐步恢复到术前状态。术后要观察尿颜色和腰部疼痛的程度。
肌酐偏低的原因
肌酐偏低一般临床意义不大。肌酐是肌肉代谢产物，所以肌酐偏低常见于体型偏瘦的人，尤其是女性。她们的肌肉含量较少，所以肌酐会偏低。此外，肌酐包括内源性肌酐以及外源性肌酐，而外源性肌酐主要是由饮食摄入而获取的。平时摄入肉类食物较少的人，长期吃素的人血肌酐会有所偏低。一些孕妇肌酐也会降低，主要和怀孕期间肾小球滤过率增加，体液增多稀释等有关。患者出现肌肉萎缩，新陈代谢功能也会受到影响，肌酐不能由肌肉正常的新陈代谢产生，也会导致血肌酐偏低。
乙型肝炎相关性肾炎是怎么引起的
乙型肝炎相关性肾炎常见的发病机制有体内免疫复合物形成、乙型肝炎病毒直接感染肾脏细胞、机体免疫功能异常以及遗传易感性。1、体内免疫复合物形成，沉积于肾脏内，导致肾小球损伤。免疫复合物可分为循环免疫复合物和原位免疫复合物；循环免疫复合物主要指人体感染乙型肝炎后产生抗体，抗体与抗原在血液内形成免疫复合物，沉积于肾小球毛细血管内，引起肾脏内免疫应答和炎症反应，损伤肾脏。原位免疫复合物指乙型肝炎抗原沉积于肾脏内，诱发抗体与其结合形成原位免疫复合物。2、乙型肝炎病毒直接感染肾脏细胞导致肾脏损伤。3、由于机体免疫功能异常，即患者有潜在免疫系统异常，从而增加乙型肝炎携带者发展为乙型肝炎相关肾炎的可能性。4、遗传易感性，是指乙型肝炎相关性肾炎患者中，其亲属发病率要较普通人群高。
乙型肝炎相关性肾炎吃什么药
乙型肝炎相关性肾炎主要的治疗药物分两类，一是治疗乙型肝炎的药物，比如干扰素、核苷类药物。二是治疗肾小球的药物，比如糖皮质激素和免疫抑制剂，但一般不建议使用。乙型肝炎相关性肾炎是指由于乙型肝炎形成免疫复合物损伤肾脏或乙型肝炎病毒直接损伤肾脏等因素，导致的肾小球肾炎。治疗乙型肝炎常用的药物有：1、干扰素：可抑制HBV复制，减少乙肝表面抗原在肾小球的沉积，减轻其所形成的免疫复合物形成的损伤，从而达到治疗乙肝相关性小球肾炎的目的。2、核苷类药物：常用的药物有拉米夫定、阿德福维酯、恩替卡韦等，主要用于抑制乙肝DNA合成和病毒复制，有效的控制乙型肝炎的病情。治疗肾小球肾炎的药物主要有糖皮质激素和免疫抑制剂，但由于糖皮质激素和免疫抑制剂均有导致乙型肝炎病情加重的可能性，所以一般不建议使用。如肾炎病情严重，需在乙型肝炎得到良好控制下才可使用。
梗阻性肾病的分类方法有哪些
梗阻性肾病可以按照梗阻的原因、时间、程度、性质、部位进行分类。按梗阻的原因分为先天性和后天性，比如儿童多见于先天性泌尿系统畸形所导致，而老年男性往往与前列腺肥大有关；按梗阻的时间分为急性梗阻和慢性梗阻；按梗阻的程度分为完全梗阻和不完全梗阻；按梗阻的性质分为机械性梗阻和功能性梗阻；按梗阻的部位分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。梗阻性肾病的分类方法有：梗阻性肾病是由于泌尿系统管腔受阻导致排尿障碍引起的肾脏疾病，泌尿系统管腔自肾小管，肾盏，肾盂，输尿管直至膀胱尿道的任何部位均可发生梗阻，长时间的泌尿道梗阻后就会导致患者出现肾积水和肾功能衰竭。通常梗阻性肾病主要的症状是患者有排尿困难，尿量发生改变，还会出现腰腹部疼痛，甚至出现尿频，尿急，尿痛等反复尿路感染，腹部出现包块，血压升高，贫血以及水肿的症状。
什么是尿红细胞？专家说的非常好，建议收藏
尿红细胞主要表示肾脏，膀胱或输尿管有出血的情况，可以用肉眼看到，异常时应该采取有效的方法治疗。尿红细胞也有可能预示着某种疾病的到来，这时就需要到医院经过检查才可以确定了。
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肾病症状
肾病的症状。肾病的原发病不一样，还有肾功能状态，肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的症状是各不一样的，尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是双下肢的浮肿，当然也有人合并有腰酸腰疼这些改变可能跟肾脏病有关系。另外随着这个肾功能的一个坏转的话，最常见的疲乏、无力和面色不好，可能合并了肾性贫血，还会出现消化道症状，比方说恶心吐，还有一些病人可以出现电解质的紊乱，磷高的时候可以出现皮肤瘙痒，高钾的时候可以出现肢体、手脚发麻。甚至可以出现这个浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气，这些心衰的改变，就是说肾脏病的话，可以涉及到我们全身的多个系统。
长期喝蒲公英会伤肾吗？医生给出这些建议
蒲公英是非常常见的中草药，它具有很多的功效，比如利尿、清热解毒等等，因此很多人都喜欢拿它泡水喝来养生，不过是不能长期喝蒲公英的，会对肾造成一定的损伤，不仅要注意不能长期喝蒲公英，还需要注意每次的用量，以免造成不好的影响。
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肥胖为什么会导致肾病
肥胖是一种疾病。随着肥胖患者的数量，日益剧增，肥胖相关性的肾病，也逐渐开始被人们所认识。一般情况下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰岛素血症的出现。胰岛素本身，能够增加肾小球血浆流量，以及肾小球滤过率，可以导致患者出现肾小球高灌注、高滤过，以及肾小球肥大的情况。脂肪细胞因子，可以诱发胰岛素抵抗的出现，能够促进细胞游离脂肪酸摄取，增加脂蛋白水平，从而能够促进患者动脉粥样硬化的形成，可以直接或者是间接地影响肾脏的结构和功能。总而言之，肥胖引起肾病的原因，包括肥胖可以引起肾小球肥大，进而可以导致患者出现肾小球的高滤过，可以引起蛋白尿，或者是肾小球的局灶性节段性硬化，从而可以导致患者逐渐出现肾功能异常的情况。
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- 2 肾病有什么反应
- 3 肾病怎么得的
- 4 什么是肾病
- 5 引起肾病是怎么得的
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- 8 肾病呢怎么得的
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