肾炎做肾穿好吗
发布时间：2020-02-1258901次收听
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肾穿有确诊疾病病因，明确肾脏病变的病理分型和病变程度，指导治疗，判断疾病预后等作用，没有明确禁忌症的情况下，应尽量完善肾活检穿刺术检查
肾炎是一组以蛋白尿，血尿，水肿，高血压，伴或不伴有肾功能损害的肾脏疾病。肾炎的分类有很多种，根据起病急慢，可分为急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。根据病因不同，可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。为了确诊疾病病因，同时明确肾脏病变的病理分型和病变程度，指导治疗，判断疾病预后等作用，行肾活检穿刺术，做肾脏病理检查，是唯一的金标准。
没有明确禁忌症的情况下，应尽量完善肾活检穿刺术检查。肾活检穿刺术禁忌症分为绝对禁忌和相对禁忌症，患者如果有明显的出血倾向，或不能配合者，或肾脏血管瘤、海绵肾、多囊肾，或独立肾、固缩肾、肾脏已经萎缩等情况时，是绝对不可行肾活检穿刺术的。其余相对禁忌症为：未被控制的肾盂肾炎，肾脏异位或游走，血压未被控制，肥胖、大量腹水、咳嗽等，需要在临床医师的综合考虑下决定，是否行肾活检穿刺术。
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肾穿有确诊疾病病因，明确肾脏病变的病理分型和病变程度，指导治疗，判断疾病预后等作用，没有明确禁忌症的情况下，应尽量完善肾活检穿刺术检查
肾炎是一组以蛋白尿，血尿，水肿，高血压，伴或不伴有肾功能损害的肾脏疾病。肾炎的分类有很多种，根据起病急慢，可分为急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。根据病因不同，可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。为了确诊疾病病因，同时明确肾脏病变的病理分型和病变程度，指导治疗，判断疾病预后等作用，行肾活检穿刺术，做肾脏病理检查，是唯一的金标准。
没有明确禁忌症的情况下，应尽量完善肾活检穿刺术检查。肾活检穿刺术禁忌症分为绝对禁忌和相对禁忌症，患者如果有明显的出血倾向，或不能配合者，或肾脏血管瘤、海绵肾、多囊肾，或独立肾、固缩肾、肾脏已经萎缩等情况时，是绝对不可行肾活检穿刺术的。其余相对禁忌症为：未被控制的肾盂肾炎，肾脏异位或游走，血压未被控制，肥胖、大量腹水、咳嗽等，需要在临床医师的综合考虑下决定，是否行肾活检穿刺术。
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双肾多发囊肿是什么病
双肾多发囊肿称为肾囊肿，肾囊肿可分为单纯性和复杂性，需要结合患者具体的影像学检查加以判断。单纯性肾囊肿不是先天性或遗传性疾病，而是后天形成的。一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，单纯性肾囊肿大多数没有明显症状，对肾功能和周围的组织影响也不大，不需要特殊治疗。一般每半年到一年复查腹部超声，肾脏超声就可以。如果囊肿直径比较大，大于5cm或产生周围组织的压迫，可能会引起尿路梗阻或血管压迫，需要进行外科治疗，如囊液抽吸术或手术治疗，一般没有药物能够消除肾囊肿。复杂性肾囊肿是指囊肿存在钙化、出血、感染、分隔以及囊壁增厚等情况，需要进一步请泌尿外科就诊，明确疾病的诊断。
肾病腿肿严重吗
肾病出现腿肿病情并不严重，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到好的改善，下面具体进行分析。肾病一般指的是慢性肾功能衰竭，慢性肾小球肾炎等疾病，下面我们以慢性肾小球肾炎为例来进行说明。如果是慢性肾小球肾炎引起的腿肿，他的发病原因多是由于尿中有蛋白，造成体内低蛋白血症而引起的腿肿。这时的治疗，是应用激素和免疫抑制剂等药物，来进行治疗。常用的激素有强筋松等，常用的免疫抑制剂药物有雷工藤多苷等。经积极治疗，若尿中蛋白消失，体内白蛋白水平恢复正常，这时腿肿的症状自然消失。所以说慢性肾小球肾炎引起大的腿肿，经积极治疗，部分病情可以得到治愈，部分病情可以得到较好的改善。
小腿浮肿是怎么回事
水肿是组织间隙过多的液体聚集，当超过体重的4%-5%时可以表现为显性水肿。引起水肿的病因有多种，其中心源性水肿见于右心衰竭，缩窄性心包炎。而肾源性水肿多见于肾小球肾炎、肾病综合征的患者。肝源性水肿见于病毒性肝炎、肝癌以及肝硬化等。还有一些患者会出现营养不良性水肿，主要是低白蛋白血症，维生素B1缺乏等。系统性红斑狼疮以及硬皮病、皮肌炎的患者也会出现小腿水肿，此为结缔组织病性浮肿。内分泌疾病如甲状腺功能减退也会引起浮肿。此外，特发性水肿常发生于女性，为周期性出现，若发生于月经前称为经前期水肿，与孕激素有关。如果单纯出现双下肢水肿还需要排除静脉阻塞性疾病导致的水肿，常见于静脉血栓、下肢静脉曲张等。还有丝虫病的患者会出现象皮肿。丹毒、疖肿、蜂窝织炎也会出现炎症性水肿。
肾穿刺后多久可以运动
肾活检穿刺术，是指在B超引导下，由穿刺针取出肾脏活组织，行肾脏病理检查的一项有创伤性操作。肾活检穿刺术，可导致肾脏损伤，且由于肾脏属于腹膜后脏器，局部出血后，外力按压止血效果欠佳，所以，肾活检穿刺后，需要卧床休息，前4小时肾穿刺部位及腰部需绝对制动，仅肢体及头部可适度活动，对于可引起腰部或肾区大幅度活动的动作，都是绝对禁止的。大小便及饮食都需在卧位情况下完成，不可起身。12小时后，可在家人的辅助下侧身，仍需避免腰部用力，24小时后可下床活动，但仍尽量卧床休息为主。肾活检穿刺术后三周，禁止剧烈运动或重体力劳动，术后前3月，建议仍以轻体力劳动为主，避免多度劳累。
肾亏应该吃什么好
肾亏应该吃地黄、枸杞、黄精，山茱萸、杜仲等中药材。地黄、枸杞、黄精，山茱萸、杜仲都是非常好的补肾中药材，羊肉或者是乌鸡和这些药材在一起炖，能够起到温阳、化气、补肾的作用。另外，肾亏的病人一定要注意调节自己的作息习惯，早睡早起，不要熬夜、睡懒觉，加强运动，能够起到辅助治疗作用。
肾病的早期表现
肾病早期可能会出现尿液颜色加深、血尿、尿浑浊、泡沫尿、夜尿增多、双下肢浮肿、腰酸、腰疼、疲乏易劳累、头晕、头疼、血压增高的表现。肾病的原发病不一样，早期的症状是各不一样的。比如肾炎的患者早期，有的人症状很明显，有的人症状不明显，可以出现尿的颜色加深。如IgA肾病病人甚至可以感染后出现肉眼血尿，出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。高血压肾损害的早期最早的表现就是夜尿增多，如果去检查会发现尿比重下降。如果是糖尿病肾病的患者早期多见的，要通过尿检查，看尿液中的微量白蛋白高不高，有没有泡沫尿，有没有双下肢的浮肿的症状，其他的一些共同的症状，比如有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累的症状。还要注意肾脏病变患者容易合并肾性高血压，所以早期有没有出现头晕、头疼的症状，建议监测血压，有没有血压增高。肾病可能涉及范围非常广。最多见的就是肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎，还有一些疾病，像糖尿病肾病目前发病率比较高的，还有高血压肾损害，多囊肾引起的囊性肾病等。
02:40
肥胖引起的肾小球病怎么治疗
由于肥胖引起肾小球病的出现，这种情况在临床上，并不少见。肾小球病和高血压、糖尿病一样，是与代谢有关的一种疾病。在肾脏的病理上，患有肾小球病的病人，早期可以表现为肾小球的肥大，以及肾小球的高滤过。随着患者病情的逐渐进展，可以出现肾小球的局灶节段硬化的现象。一般情况下，治疗肾小球病的患者，需要根据不同的阶段，来进行治疗。在治疗方面，关键是在于对患者生活方式的干预，患者要减肥、减重，还要进行适当的运动，以及控制饮食等；对于伴有高血压的病人，需要用一些降血压的药物，早期用RAAS阻断剂、ACEI、ARB，这些药物既能降血压，还能减少蛋白尿；有高血脂的患者，就要进行降血脂治疗；有糖尿病的患者，空腹血糖增高，要进行血糖的干预；高尿酸血症的患者，需要进行降尿酸治疗。
专家解答：IgA肾病怎么治？
某男，38岁，2002年9月27日初诊。2002年7月饮食不洁后出现腹泻、恶心呕吐、伴发热恶寒，第二日后出现肉眼血尿，尿蛋白：(+++)，肾穿刺病理诊断：轻-中度系膜增生性IgA肾病。
