哪些患者可能是糖尿病酮症酸中毒

发布时间：2020-02-1266863次收听

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有急性感染的患者容易得糖尿病酮症酸中毒，对于胰岛素药量不足或者患者出现抗药的情况也可能发生酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重的并发症，会威胁到患者的生命。

有急性感染的患者容易得糖尿病酮症酸中毒，由于体内胰岛素缺乏，使血糖快速升高，病人血液内的酮体堆积，出现酸中毒，昏迷，呼气时可以闻到烂苹果味。其实这种气味是由于血液当中丙酮酸的水平过高，有一部分丙酮可能会随着肺部通过肺部随着呼吸排出体外，所以可能会闻见类似于烂苹果的味道，但是现在这种情况在临床上也并不多见，因为目前糖尿病酮症酸中毒的诊断比之前来说确诊率要高，而且发现时间也要早一些，这样可能患者还没有出现典型的烂苹果气味的，就已经送往医院进行诊治了，随着治疗的及时进行，这种情况也会慢慢的好转。

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2025-09-26 29767次播放

糖尿病诊断标准

糖尿病的诊断标准主要依据血糖检测结果，包括空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白等指标。诊断糖尿病需满足空腹血糖超过7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升或糖化血红蛋白超过6.5%。

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服用考格列汀多长时间可以见效

考格列汀一般指倍长平®考格列汀片，是一种针对成人2型糖尿病患者的治疗药物。由于个体差异，通常没有“服用倍长平考格列汀片多长时间可以见效”这一说法。一般服用该药物的14天内，血糖可以保持稳定。倍长平®考格列汀片具有较长的半衰期，能达到131.5小时，其药效可以在体内持续较长时间，这不仅提高了患者用药的便利性，也减少了频繁服药导致的药物漏服或忘服，提高了患者服药的方便性、依从性。该药物是一种安全有效的降糖药，低血糖风险少，而且轻度肝功能不全、肾功能不全的患者一般可以正常用药，不需要调整用药剂量。如果偶尔出现不规律服药的情况，一般也不影响降糖效果。遵医嘱两周口服一次口服倍长平考格列汀片的同时，2型糖尿病患者可以在医生指导下联合使用双乐欣盐酸二甲双胍片，可以更有效地控制血糖。如果患者存在血脂升高的情况，还可以遵医嘱使用美辛杰洛伐他汀片，有助于改善患者的脂肪以及糖代谢状态。建议患者在日常生活中多吃蔬菜，比如菠菜、西蓝花、黄瓜等，也有助于血糖的稳定。同时要减少含糖饮料、蛋糕、糖果等高糖食物的摄入，选择低糖或无糖替代品。

2024-09-14 75451次播放

木耳对糖尿病有好处吗

木耳对糖尿病的好处主要在于对患者提供所含有的营养成分，维持机体的代谢功能。木耳是常见的一种食物，具有一定的营养价值，其中含有丰富的维生素、蛋白质、胡萝卜素等营养物质，以及铁、钙、磷等多种微量元素。因此，这些营养成分可以为糖尿病患者提供所需的营养，及时补充机体代谢掉的营养，同时还可以维持人体的正常生理功能。经营养学研究表明，木耳中的含糖量较低，糖尿病患者可以适量食用。糖尿病患者在日常生活中需要计算一天食物的总量，控制饮食，调整饮食结构，保证营养物质摄入均衡，可以在一定程度上有助于患者的血糖波动的控制。糖尿病患者需要少吃烘烤、烟熏、腌制等加工类的食品，以及高盐、高糖、高脂肪的食物。平时遵医嘱按时用药，加强日常生活管理，定期随访。

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2022-06-09

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血糖值的正常范围是多少

血糖值的正常范围，一般主要指的是两个点。对于普通人群来说，指非妊娠期的正常人，血糖正常范围主要有两点。一个是空腹，所谓的空腹就是停止饮食8-12个小时之间，所测得的静脉血血糖值范围是3.9mmol/L-6.1mmol/L之间，为正常范围。对于餐后两小时，指的是进餐第一口算起，到整两个小时的时间，所测得的血糖范围为3.9mmol/L-7.8mmol/L之间，所以这个是一个正常人的范围。诊断糖尿病，空腹是大于等于7mmol/L，餐后两小时是大于等于11.1mmol/L，则诊断为糖尿病。6.1mmol/L-7mmol/L之间，我们称之为空腹高血糖，餐后7.8mmol/-11.1mmol/之间，称为餐后高血糖，则都是糖尿病的前期阶段。对于怀孕的妇女，所谓的妊娠期糖尿病的诊断有一个特殊的标准。对于妊娠期的妇女来说，她的空腹的正常范围，当然也是停止饮食8-12个小时所测得的血糖，空腹的范围是3.9mmol/L-5.1mmol/L之间。餐后一小时是指的进餐第一口算起到一个小时的时间，正常值为3.9mmol/L-8.5mmol/L之间，两小时是3.9mmol/L-6.7mmol/L之间。诊断妊娠糖尿病，是空腹大于等于5.3mmol/L，餐后一小时大于等于10mmol/L，两小时大于等于8.5mmol/L，则诊断为妊娠糖尿病，所以不同人群要求范围不一样。

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2021-11-05

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糖耐2小时比1小时高怎么回事

糖耐量实验两小时比一小时的高，实际上是通常所见到的2型糖尿病的检查的结果，是由于患者的胰腺功能的下降，高峰的后移。对于2型糖尿病的患者由于胰岛素的不足，会出现血糖的持续升高，甚至高峰后移到两到三个小时。这种情况会导致血糖的波动比较大，是出现这些糖尿病血管并发症的最主要的原因。所以，一旦发现血糖的异常以后，需要及时的到医院去就诊、检查，在专业的医生指导下，给予相应的对症的治疗，使血糖波动减少，争取回到正常的范围。

2021-09-02 90960次播放

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空腹血糖8.5严重吗

空腹血糖8.5mmol/L，不管是糖尿病人还是非糖尿病人，都是一个明显升高的血糖。如果非糖尿病病人，8.5mmol/L则是够诊断糖尿病的标准。如果是对于糖尿病病人，8.5mmol/L的血糖则提示血糖控制不佳，需要调整药物的治疗。如果是服用药物的患者，一定要明确有无夜间低血糖的发生。对于患者来说，如果是8.5mmol/L的血糖，则需要积极的就诊治疗，因为对于空腹血糖能接受的范围，最少的也要求控制在7mmol/L以下，长期高血糖容易导致并发症，包括急慢性的并发症。

2021-09-01 59816次播放

糖尿病吃什么药

糖尿病口服药种类繁多，各具特色。第1、最常见的二甲双胍，它除了抗高血糖外，还可以减少体重，降血脂，减轻脂肪肝；它适用于所有的二型糖尿病患者，尤其是没有明显消瘦的患者，在一型糖尿病患者打胰岛素的基础上也可以加用。第2、磺脲类药物，主要不良反应是胃肠道反应，低血糖反应也是其最常见的不良反应，不推荐儿童服用磺脲类降糖药。第3、α糖苷酶抑制剂，它适用于配合饮食控制治疗的糖尿病。第4、噻唑烷二酮类，适用于存在胰岛素抵抗的二型糖尿病患者和多囊卵巢综合症患者。第5、二肽基肽酶抑制剂，除了降血糖以外还可以延缓胃排空，抑制食欲，有一定的减轻体重的作用，所以更适用于体型肥胖的二型糖尿病患者。第6，SGLT-2抑制剂，最常见的不良反应为生殖真菌感染和泌尿系感染。

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2020-03-16

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血糖高多少是糖尿病

糖尿病虽然疾病的名称带有一个尿字，但是糖尿病的诊断依靠的是血糖而不是尿糖。目前我国糖尿病的诊断标准应用的是1999年世界卫生组织糖尿病的诊断标准。具体来说就是如果有多尿口干、多饮、多食、体重下降这些典型的三多一少的症状，加上一次空腹血糖超过七点零毫摩尔每升，或者是餐后血糖超过十一点一毫摩尔每升，就可以诊断糖尿病。如果没有典型的三多一少的症状，糖尿病的诊断需要两次，空腹血糖超过七点零或者是两次餐后两小时血糖超过十一点一，一次空腹血糖超过七点零，加上一次餐后血糖超过十一点一也可以诊断糖尿病。但是大家要注意上面说的，所有的血糖都是静脉血糖，而不是血糖仪检测的末梢血糖。在欧洲或者是美国，糖化血红蛋白如果超过百分之六点五也可以诊断为糖尿病。

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2019-12-06

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糖尿病的表现有哪些

糖尿病最常见、最典型的临床表现是三多一少，即多饮、多食、多尿和消瘦。还有其他如视力模糊、尿路感染或肌肉问题的表现。糖尿病患者常常会感觉非常口渴，需大量饮水，吃饭也多，常有饥饿感，这主要跟体内葡萄糖的代谢有一定的相关性。因为体内血的葡萄糖水平明显升高，有渗透性利尿的作用，所以，会处于多尿的状态。而尿量增加后就会觉得口渴，会大量饮水。这些就造成临床上的烦渴、多饮、多尿的情况。血糖过高还会影响机体的代谢，因而有些患者会出现体重显著下降，但肥胖体型患者，体重下降并不明显。所以临床上，糖尿病的典型表现仍是三多一少，其表现并不说明没有糖尿病，特别是突然出现视物模糊，也要关注是否血糖升高。

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2019-07-24

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02:09

糖尿病酮症酸中毒治疗

如果怀疑糖尿病酮症酸中毒，患者应该迅速到医院处理，包括以下几个方面：第一，应该补液。因为酮症酸中毒的患者往往有脱水的表现，所以要对患者进行补液。输液第一个小时应该要输1000到1500毫升的液体。同时鼓励患者多喝水。患者渗透压升高之后，休克的症状会逐步缓解。第二，要使用胰岛素。静脉注射胰岛素，把血糖降下去，抑制酮体的产生。第三，补钾。酮症酸中毒的患者，除非血钾特别高，一般都要补钾。因为使用胰岛素会导致低血钾的发生，所以要给患者静脉补钾。第四是要控制酮症酸中毒的合并症。

2019-05-30 56422次播放