甲减能彻底治好吗
发布时间：2020-02-1254432次收听
语音内容：
甲减对于大多数人是不能彻底治好的，需要长期服用药物治疗。
甲减是一种自身免疫性的疾病，部分患者免疫功能好的可以停药，但大多数人是要终身服药的。具体用药需要根据患者的甲状腺功能的检查来调整用药剂量，甲减患者不能轻易的停药。在整个治疗过程中，需要注意复查甲状腺功能。需要终身服用甲状腺素来维持甲状腺的功能。因为甲状腺素是人体分泌的一种激素，服用甲状腺素并不会对人体造成损伤，也不会带来并发症。
甲减患者，在日常生活当中应当注意保证良好的一个生活习惯，要保证足够的休息、足够的睡眠时间以及良好的睡眠质量，调节好自己的一个情绪，还要注意饮食方面的调节，注意摄入含有高蛋白、高维生素，同时低糖、低脂等这些饮食。
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甲减对于大多数人是不能彻底治好的，需要长期服用药物治疗。
甲减是一种自身免疫性的疾病，部分患者免疫功能好的可以停药，但大多数人是要终身服药的。具体用药需要根据患者的甲状腺功能的检查来调整用药剂量，甲减患者不能轻易的停药。在整个治疗过程中，需要注意复查甲状腺功能。需要终身服用甲状腺素来维持甲状腺的功能。因为甲状腺素是人体分泌的一种激素，服用甲状腺素并不会对人体造成损伤，也不会带来并发症。
甲减患者，在日常生活当中应当注意保证良好的一个生活习惯，要保证足够的休息、足够的睡眠时间以及良好的睡眠质量，调节好自己的一个情绪，还要注意饮食方面的调节，注意摄入含有高蛋白、高维生素，同时低糖、低脂等这些饮食。
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优甲乐空腹吃多久能够吃饭
优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，是治疗甲状腺功能减退最常用药。优甲乐需空腹状态下服用，因为药物可能会影响药物的吸收速率。服用优甲乐后30-60分钟就可以吃饭了。优甲乐所含的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，所以副作用相对比较小，是临床上最常用的甲状腺素补充剂、替代剂，对于甲状腺素切除后的患者、甲状腺功能减退、克汀病等具有非常重要的治疗作用。优甲乐的半衰期一周左右，每日服用一次即可，使用药物的剂量需根据甲状腺功能检查结果决定。优甲乐在服用以后30-60分钟可以吃饭，但是尽量避免与铁、铝、锌剂一起服用，服药后4小时内尽量避免喝豆浆、牛奶、咖啡等，以免影响药物的吸收和利用。在优甲乐的治疗的过程中，一定要定期复查甲状腺功能，医生需要根据游离甲状腺素T3、游离T4、促甲状腺素TSH的情况来调整药物的使用剂量。如果怀孕期间有甲状腺功能减退，需要适当增加药物剂量，保持孕期促甲状腺素TSH在2.5-3.0mU/L之间，以免影响胎儿的生长发育。使用优甲乐过程中，一定要防止用量过度，因为甲状腺素是体内本身可以合成的一种激素，外源性补充甲状腺素过量的情况下，可能会造成甲状腺功能亢进，出现心动过速、心悸、头痛、震颤、失眠多汗、烦躁不安、腹泻等症状。优甲乐是一种处方药，要在医生指导下，采取个体化的治疗方案。
甲减怎么治
治疗甲减，需要了解甲减的原因。第一、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。第二、甲状腺细胞的破坏，常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。知道了原因，我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群，那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏的病人，这类人群，因为甲状腺细胞被破坏，我们进行补碘治疗的时候，治疗的效果就不是很理想。所以，我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时，我们要定期监测甲功的水平，以调整使用合适的药物剂量。在饮食上，我们要注意尽量少的摄取一些像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品，以免加重对甲状腺的破坏。
补充甲状腺素要注意什么
补充甲状腺素需要注意以下几点：第一，甲状腺素本身容易受到食物等影响。会影响药效的发挥。因此建议患者在饭前1小时空腹使用。第二，需要注意饮食，避免吃含碘高的食物，例如碘盐以及海鲜，如海带、紫菜、海鱼等，有可能会干扰药物发挥其效果。饮食应当低钠，低脂，高蛋白。每日饮水量应当充足，在2000~2500毫升之间。患者应当定期复查甲状腺功能。按照其指示的指标异常程度来判断用药剂量大小，是否需要停药，或者是减少用药剂量。患者应当避免饮酒，避免吃辛辣刺激食物，避免造成对甲状腺的刺激。另外患者需要保持愉悦的心情，发怒过于悲伤或者是欣喜，都会导致患者体内神经体液调节改变。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减吃什么药
甲状腺激素分泌不足可以导致甲减，所以在甲减治疗过程中，原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程中，最初是甲状腺素片，后续发展为纯度比较高的LT3，就是左旋甲状腺素。由于甲状腺激素是代谢性激素，是影响代谢的一种比较敏感的激素，如果在起始过程中药量过大，会引起其他相应的表现，包括心血管症状，以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程中，主张应用纯度更高的LT3，但是在补充过程中也要因人而异。特别是老年人，合并有心血管疾病、或者合并比较严重的肝肾功能异常，用药起始量就要小一点。
促甲状腺激素正常值
促甲状腺激素水平的正常值是零点五六至五点六uIU/ml。每个医院所查的促甲状腺激素的水平，后面都会有正常的参考值范围，大家看化验单上参考范围就可以了。促甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺制造甲状腺激素的一种物质。促甲状腺激素虽然是垂体分泌的，但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。一般甲亢的病人首先表现出来的是促甲状腺激素水平降低，并且甲亢的促甲状腺激素水平是恢复最慢的，而对于甲减的病人，最早出现的就是促甲状腺激素水平的升高。促甲状腺激素水平的正常值和检测方法以及试剂盒有关系，有的医院采用的是酶免法，有的医院采用的是化学放光的方法，每个医院的参考值范围可能都不相同。促甲状腺激素水平是用的化学发光的方法检测，用的是罗氏的试剂。
促甲状腺激素高原因
促甲状腺激素是由垂体前叶分泌刺激甲状腺，制造甲状腺激素的一种激素。促甲状腺激素，虽然是垂体分泌，是反映甲状腺功能最敏感的指标，无论是甲亢还是甲减，血中最先有变化的就是促甲状腺激素。促甲状腺激素升高，提示甲状腺功能不足，有甲减的情况。这种情况我们还需要结合甲状腺激素的水平来一起看。如果促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平降低，这种情况一般是原发性甲状腺功能减退症，需要应用优甲乐治疗。如果促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平正常，这一种可能是亚临床甲减，如果是孕妇或者是生长发育期的儿童出现这种情况需要积极处理。还有一种情况是垂体促甲状腺激素瘤，这种可以自主分泌促甲状腺激素，有可能导致甲状腺t3和t4水平升高。但是垂体促甲状腺激素瘤是非常少见的一种疾病。
医生科普：甲减的症状与治疗？
甲减的症状主要有5种，分别是面部浮肿苍白，身体水分没办法正常排出。体重增加一吃就胖。患者还会记忆力减退，心跳减缓，出现腹胀便秘的症状。治疗这种病需要终生服用甲状腺片或左甲状腺素，严重者需要住院给氧输液。
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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂，临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘，造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重；还有运用了一些药物，尤其在治疗甲亢的过程中，运用了抗甲状腺药物，在减药的过程中，如果没有进行及时的减药，可能会出现暂时性药物性甲减。
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甲减有哪些症状
病人会出现乏力、嗜睡、水肿，尤其是颜面部的浮肿，头发稀疏，眉毛外1/3脱落；它还会影响心血管系统，造成心率慢，心音低钝；还有一些会出现腱反射减弱；还有一部分人会影响到消化系统，出现便秘，病人不爱吃饭。甲减对于青年女性会影响月经紊乱，造成不孕，引起男性性功能低下等等。甲减的全名叫做甲状腺功能减退，是临床比较常见的疾病，大部分的甲减在早期没有明显的临床症状。很多都是在其他疾病无意检查中发现，且甲减的症状没有特异性。
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