胃出血需要做全腹CT平扫吗
发布时间：2020-02-1266101次收听
语音内容：
胃出血需要做全腹CT平扫。
临床上出现胃出血，通常包括静脉曲张型抽血及非静脉曲张性出血。
前者指肝硬化引起食道下段，胃底静脉曲张破裂，导致上消化道大出血，非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡，如十二指肠部部溃疡及胃溃疡出血，急性胃黏膜病变，胃癌伴出血等。
都可通过胃镜检查，明确诊断，如果是中老年患者，心肺功能不全，或有基础疾病，身体抵抗力严重下降，不能耐受胃镜检查，可通过上消化道造影或腹部CT平扫检查，有辅助诊断意义。
胆道问题及胰腺问题也会导致上消化道出血现象，胃镜不能发现，可通过上腹部CT平扫或增强等检查，对诊断有很大帮助，一般检查上腹部CT就可以，如果怀疑转移性肿瘤，引起出血，可做全腹部CT检查。
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胃出血需要做全腹CT平扫。
临床上出现胃出血，通常包括静脉曲张型抽血及非静脉曲张性出血。
前者指肝硬化引起食道下段，胃底静脉曲张破裂，导致上消化道大出血，非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡，如十二指肠部部溃疡及胃溃疡出血，急性胃黏膜病变，胃癌伴出血等。
都可通过胃镜检查，明确诊断，如果是中老年患者，心肺功能不全，或有基础疾病，身体抵抗力严重下降，不能耐受胃镜检查，可通过上消化道造影或腹部CT平扫检查，有辅助诊断意义。
胆道问题及胰腺问题也会导致上消化道出血现象，胃镜不能发现，可通过上腹部CT平扫或增强等检查，对诊断有很大帮助，一般检查上腹部CT就可以，如果怀疑转移性肿瘤，引起出血，可做全腹部CT检查。
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胃出血做手术能治疗吗
胃出血做手术能治疗。胃出血是上消化道出血的一种临床表现，临床上常见的病因是消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂，还有上消化道肿瘤也可以引起胃出血。在经过规律作息时间、饮食控制和药物治疗后，出血没有明显的缓解，以上情况都是可以通过手术治疗的。特别是在胃出血量比较多，出血速度快的情况下，首先要迅速地补充血容量和输血纠正休克，在病情平稳后尽快做电子胃镜查出出血原因，必要时可在电子胃镜下进行止血治疗。如果经药物和胃镜下止血治疗后，仍然有持续性出血的情况，那么就需要进一步手术治疗。
胃部有出血点是癌吗
患者胃部有出血点，并不一定就是癌。因为癌症的确诊是一件非常严谨的事情，需要借助X线钡餐、超声胃镜、CT等专业的检查仪器来确诊。单纯依靠胃部有出血点这个依据，是无法准确判断患者得的一定就是癌症的。另外，得了胃癌的患者，往往会出现上腹部痛疼、上腹部有硬块、身体突然变消瘦等症状。当患者胃部出现出血点的时候，应该首先考虑是萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病引起的。患者需要通过胃镜、血常规、便常规、幽门螺杆菌检测、组织病理活检等项目来确定具体病因。如果是胃炎造成的，可以服用促进胃动力、消化酶抑制剂等药物进行治疗。
胃出血需要输血严重吗
胃出血需要输血是比较严重的。临床上不是随便就能输血的，一旦要输血，病情相对是比较严重的，因为输血是要有指针的，一般是血红蛋白量低于60g/L，或者是血细胞比容小于0.2时才可以考虑输血，或者是病人处于急性失血过程，就是活动性出血，持续的在呕血和黑便，而且生命体征受到严重影响，比如处于休克状态，这个时候也要考虑积极地给病人进行申请输血。所以当胃出血的患者需要输血时，考虑病情危重，是需要及时做出处理的，这种情况下患者极易出现并发症，危及生命安全。
轻度胃出血会有什么危害
轻度胃出血会有什么危害?很多人都认为不严重的疾病就可以不去治疗，但是对于胃出血不及时治疗的情况下会影响到正常的工作，但是很多人还是不了解这个疾病带来的危害，下面我们一起了解下轻度胃出血会有什么危害吧!
02:05
胃出血是怎么回事
为什么会胃出血：胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有：1，消化性溃疡，如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2，肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3，消化道肿瘤可出现胃出血症状。4，大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变，导致胃出血。
02:07
胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗：胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水，通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸，控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物，治疗八周左右，而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
02:59
胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血，排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足，血压下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血压维持住，病人会出现贫血乏力的症状。胃出血，主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见，食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现，一是从嘴里出来，从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应，变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色，如果出血量特别大，也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响，大便黑颜色，如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
02:27
胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养，抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止，可以用一些食物。恢复饮食主要原则：最开始流食，完全没有渣滓；半流，里面就像粥里面一些米粒儿，熬的稀烂；软食，就是成型的食物，最终还是以软食为主，减少刺激性的食物，特别辛辣的食物是绝对不行的，避免粗粮，因为粗粮本身含纤维素比较多，这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损，而且可能会引发出血部位的再出血。所以，胃出血急性期，不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食，要避免辛辣的，刺激性大的食物，还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血症状
如果有胃出血情况，主要的症状表现有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，主要取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大时才可能暗红色或鲜红色。如果出血量比较少，出血的速度比较慢，一般没有明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。胃出血最常见原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果肝硬化引起食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果胃癌引起，会有消瘦、乏力、头晕等。
02:50
胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种是胃黏膜损伤；第二种是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡；第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后会引起出血；第四种是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血，出血量比较少，出血速度比较慢，后果不会特别严重。如果是溃疡病，侵蚀动脉，出血量会比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血，出血量也比较大，出血速度比较快，所以比较严重。
胃出血能做胃镜么
胃出血可以做胃镜，但是要根据患者的具体情况，还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。现在的胃镜技术有了很大的发展，它不仅是可以检查病因，如果发现有活动性的出血，可以直接做胃镜下的止血治疗，有时候比药物的效果要好很多。但是对于消化道出血比较严重，或者病人的病情非常不稳定，血压波动比较大，或者失血太多，或者出血影响胃镜观察，或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病，很容易出血，止血也比较困难。对于这一类的患者，不建议做胃镜。
