无痛胃镜检查的优点及禁忌人群
发布时间：2020-02-1256758次收听
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无痛胃镜检查的优点有无痛苦、操作方便、图像清楚，不会发生频繁呕吐或者是呛咳等。禁忌人群包括高龄患者，有严重的心肺功能不全患者，比如说慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，支气管哮喘或者心律失常，心功能不全等等。
胃镜检查有普通胃镜与无痛胃镜两种。目前，无痛胃镜的开展日益普遍，相对于普通胃镜，无痛胃镜具有以下优点：
1、患者没有任何痛苦，是在麻醉状态下进行检查。
2、医生操作方便，图像显示清楚，排除了没有必要的干扰，比如说患者不配合等等，正确诊断率有所提高。
3、不会发生因频繁呕吐或者是呛咳等导致的咽部或者支气管炎症。当然，无痛胃镜也需要掌握严格的适应症和禁忌人群。
一般健康人群做无痛胃镜，以前也要通过相关检查，经过麻醉科医生综合评估以后，才能决定能不能进行无痛胃镜检查。
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无痛胃镜检查的优点有无痛苦、操作方便、图像清楚，不会发生频繁呕吐或者是呛咳等。禁忌人群包括高龄患者，有严重的心肺功能不全患者，比如说慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，支气管哮喘或者心律失常，心功能不全等等。
胃镜检查有普通胃镜与无痛胃镜两种。目前，无痛胃镜的开展日益普遍，相对于普通胃镜，无痛胃镜具有以下优点：
1、患者没有任何痛苦，是在麻醉状态下进行检查。
2、医生操作方便，图像显示清楚，排除了没有必要的干扰，比如说患者不配合等等，正确诊断率有所提高。
3、不会发生因频繁呕吐或者是呛咳等导致的咽部或者支气管炎症。当然，无痛胃镜也需要掌握严格的适应症和禁忌人群。
一般健康人群做无痛胃镜，以前也要通过相关检查，经过麻醉科医生综合评估以后，才能决定能不能进行无痛胃镜检查。
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一说到胃溃疡，有很多的患者的第一感受那就是疼痛，生活中，患上了胃溃疡确实非常的难受，生活中，它可让患者受尽了折磨，很多的患者都是因为，在该病初期没有治疗，才导致病情加重的，生活中，胃溃疡治疗，也是患者非常重视的一件事情。通常的，溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛”、“肝胃气痛”、“心痛”、“吞酸”
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胃溃疡hp阳性什么意思
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胃溃疡穿孔怎么回事
胃溃疡穿孔，是指病变损伤的固有肌层突破浆膜层，破入到腹腔。胃溃疡穿孔的定义：胃溃疡病变突破浆膜层，破入到腹腔。胃溃疡穿孔就是随整体的医疗的进步，医生患者对这个疾病的认识，目前来说是相对比较少见。但是，如是对疾病没有得到很好的认识，或者得到很好治疗，导致胃溃疡长期的迁延不愈，这样也可能会引起，会让病变损伤的黏膜层黏膜肌层固有肌层突破浆膜层，会引起穿孔，这个时候患者往往会出现疼痛性质和疼痛部位的改变。如是在前壁穿孔，往往会引起弥漫性腹膜炎的症状，体检的患者的腹部是硬的拒按的，如做立位腹平片，就可以发现膈下的游离气体，但是如果个后边的穿孔，往往他的腹痛性质，就没有剧烈，但是，如果通过X线影像学，可能有将近1/3的穿孔的患者，是观察不到。膈下游离气体，需要更进一步的检查，比如腹部的CT平扫，这样能够可以发现少量的膈下的游离气体，所以，如是胃溃疡的患者，突然发生了严重的剧烈的，不能缓解的腹痛，或腹痛的部位和性质发生了明显改变，就得需要让患者立刻去门急诊做相应的检查，排除一下胃溃疡穿孔情况。
胃溃疡治疗方法有什么
胃溃疡治疗最重要的是抑酸，抑制胃酸分泌，其次还可用黏膜保护剂；最后需要完善幽门螺旋杆菌的检查，明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，另外再生活起居尤其是饮食上，需要得到很大程度上的调节和改善，才能够促使胃溃疡愈合和治愈。抑制胃酸分泌是因为既然胃黏膜已经破损，如果胃酸再继续腐蚀，会使溃疡加重，所以要用到抑酸药。如果有幽门螺旋杆菌感染，建议患者把幽门螺旋杆菌清除掉。如果患胃溃疡，意味着胃的病变，其程度危害性比较大。因为溃疡病变侵犯的深度较深，可深深的达到胃部黏膜肌层以下，称为溃疡。溃疡会导致很多并发症出现，如消化道出血，穿孔，突然的腹痛穿孔等，需外科解决；还有一部分患者有恶变情况。消化道溃疡，尤其是良性溃疡一定要积极有效治疗。
消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡是胃溃疡。消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，由于酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合口、空肠上段，以及具有移位胃黏膜的梅尔克憩室时均可发生。因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，所以一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。所以胃溃疡是消化性溃疡，但消化性溃疡不单指的是胃溃疡。消化性溃疡的特点：一、是长期性，由于溃疡发生后可自行愈合，但是每愈合后又好复发，故常在上腹部疼痛长期反复发作的特点，整个病程平均6~7年，有的可长达一二十年甚至更长。二、是周期性的，上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征性之一，尤以十二肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或者是更长时间。三、是节律性的疼痛，溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显相关性和节律性。
什么是毕一式胃大部切除术
毕一式胃大部切除术是由于毕罗于一八八一年首先应用于胃的切除术，故称之为毕一式。原则上胃大部切除术后，将残留的胃直接与十二指肠吻合，手术的优点是操作简单易行，吻合后胃肠道接近于正常的解剖结构。所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症，它要相对较少。但是它的缺点是当十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，采用这种手术方式，技术上常有困难。有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围就会不够，容易引起胃溃疡的发生，对于胃酸的分泌的十二指肠溃疡患者不太适合。所以毕一式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡的患者，尤其是胃溃疡癌变的患者，这个时候应用于毕一式较为合适，患者他接近于正常的解剖结构、正常的生理结构，所以在饮食上不容易引起胆汁反流。
胃溃疡的症状
目前认为，幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡最主要的原因。消化性溃疡，包括胃溃疡与十二指肠溃疡，两者的共同点是阵发性、规律性以及周期性的上腹部疼痛。一般情况下，胃溃疡患者主要表现为上腹部痛，疼痛部位一般位于剑突下，或者是脐上偏左，一般表现为餐后1小时左右出现疼痛现象，每次疼痛持续时间一般为1小时至2小时，疼痛性质可以是隐痛、胀痛或者是烧灼痛等，一般伴有反酸、嗳气、腹胀、恶心等等症状。如果损伤到血管，可能会有出血现象。轻度的患者，可以表现为大便血性阳性。严重的情况下，可能出现呕血，甚至周围循环衰竭症状，比如晕厥、黑蒙、心悸、大汗淋漓，甚至神志不清等症状。
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胃溃疡出血怎么治疗
如果有胃出血，常用药物是PPI，抑酸类药物持续应用，也是对内溃疡出血基本治疗方法。胃出血非常严重情况，一般患者由于溃疡、肿瘤、食道和胃底静脉曲张引起，症状会有呕血，还有患者会出现便血情况。出现消化道出血这种情况一定要来医院。首先患者不能吃饭，甚至有些患者还是需要胃里要插管子，把胃内容物引出来，把胃内血液引出来。除这种治疗以外，还要密切监护生命体征，看出血有没有对生命造成危害和威胁。
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胃溃疡怎么治疗
胃溃疡包括根据病因治疗、螺旋杆菌根除治疗、质子泵抑制剂治疗、各种并发症的治疗。胃溃疡治疗可以分为以下几个方面：第一，胃溃疡治疗首先要查明诱因，根据病因治疗；第二，胃溃疡治疗方法还包括螺旋杆菌根除治疗；第三，胃溃疡治疗还可应用质子泵抑制剂，同时配合保护胃黏膜药物，治疗6到8周；第四，还要治疗各种并发症。
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胃溃疡的治疗方法
胃溃疡的治疗是综合的治疗，第一是病因学的治疗，如幽门螺杆菌感染，给以质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素为基础的根除HP的10-14天的治疗，一般治愈率达80%，然后还需抑酸药物加黏膜保护剂，偶尔加上动力药物，规范的治疗6-8周。其他的病因学治疗，如酒精、药物、应激等。第二是针对胃溃疡合并症的治疗，如果合并出血，轻微的出血能够镜下止血最好，如果做不到镜下止血，那可能需要外科或者介入科的治疗；合并梗阻的，头3-5天让患者禁食，然后再慢慢的过渡成为流食、半流食，然后普食；如果合并幽门管的癌变或深层次的癌变，内镜下如果不能很好的治疗，需要转到外科做治愈性的胃癌的根除治疗。
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