胃溃疡严不严重
发布时间：2020-03-1850601次收听
语音内容：
胃溃疡可轻可重，轻微的胃溃疡不需要治疗，但是胃溃疡如果合并症状，如出血、腹痛、呕吐等，需要入院治疗；有的长期胃溃疡患者餐后腹痛、呕吐，可能伤及了幽门，出现了消化道梗阻，需要入院治疗；胃溃疡还可能会出现穿孔，导致胃癌，所以也不容忽视。
胃溃疡是很常见的疾病，可轻可重。轻，就是门诊做相关的诊断和治疗就可以了。但是胃溃疡，尤其是合并有合并症的这些胃溃疡，是比较麻烦的疾病，如患者合并有出血，长期腹痛的患者，如果出现呕吐、呕吐咖啡色样物或者暗红色鲜红色的血液，或者合并有黑便柏油样大便这个时候，往往意味着出血了，这是严重的疾病，需要入院治疗，如果长期胃溃疡的患者，出现餐后的腹痛呕吐，呕吐胃内容物，这往往意味着胃溃疡累及到了幽门，然后引起了消化道的梗阻，或者是不全性梗阻这个情况，也是需要住院，需要进行上消化道减压规范治疗。
如果胃溃疡的患者在秋冬季换季时，出现腹痛，剧烈的腹痛，向后背部放射不可缓解，查体出现了拒按，然后腹部很硬的情况，肠鸣音消失，就得需要想到，胃溃疡合并有穿孔的癌变，是更加严重的情况，如果在胃溃疡迁延不愈，不能规范性治疗情况之下，可能会形成胃癌，就得需要住院，需要去外科手术。
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胃溃疡可轻可重，轻微的胃溃疡不需要治疗，但是胃溃疡如果合并症状，如出血、腹痛、呕吐等，需要入院治疗；有的长期胃溃疡患者餐后腹痛、呕吐，可能伤及了幽门，出现了消化道梗阻，需要入院治疗；胃溃疡还可能会出现穿孔，导致胃癌，所以也不容忽视。
胃溃疡是很常见的疾病，可轻可重。轻，就是门诊做相关的诊断和治疗就可以了。但是胃溃疡，尤其是合并有合并症的这些胃溃疡，是比较麻烦的疾病，如患者合并有出血，长期腹痛的患者，如果出现呕吐、呕吐咖啡色样物或者暗红色鲜红色的血液，或者合并有黑便柏油样大便这个时候，往往意味着出血了，这是严重的疾病，需要入院治疗，如果长期胃溃疡的患者，出现餐后的腹痛呕吐，呕吐胃内容物，这往往意味着胃溃疡累及到了幽门，然后引起了消化道的梗阻，或者是不全性梗阻这个情况，也是需要住院，需要进行上消化道减压规范治疗。
如果胃溃疡的患者在秋冬季换季时，出现腹痛，剧烈的腹痛，向后背部放射不可缓解，查体出现了拒按，然后腹部很硬的情况，肠鸣音消失，就得需要想到，胃溃疡合并有穿孔的癌变，是更加严重的情况，如果在胃溃疡迁延不愈，不能规范性治疗情况之下，可能会形成胃癌，就得需要住院，需要去外科手术。
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胃反酸怎么办
胃反酸是胃酸逆流至食管的现象，常见于胃炎和胃溃疡患者。胃炎导致胃酸分泌过多，刺激胃黏膜；胃溃疡则降低胃黏膜防御能力，使胃酸对溃疡面造成损伤。瑞巴派特片是治疗胃炎、胃溃疡的常用药物，能抑制胃酸分泌，增加胃黏膜血流量，促进胃黏液的分泌，有效防止胃酸、胃蛋白酶等因素对胃黏膜的损害。
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胃溃疡不吃药难以自愈。诊断胃溃疡一般是根据内镜下粘膜糜烂的程度，如果比较浅，一般诊断为糜烂，但如果病变比较深，粘膜破损比较厉害，就会诊断为溃疡。胃溃疡主要形成原因有很多，如胃酸分泌增加，胃粘膜表面粘液层的破坏；以及幽门螺旋杆菌的感染，还有长期饮食不规律，以及精神心理压力等。除了在饮食和精神心理方面的调节之外，药物治疗非常重要，包括乙酸的治疗以及胃粘膜保护治疗。如果存在幽门螺旋杆菌的感染，还要积极的根除细菌。
胃溃疡传染吗
胃溃疡是不会传染的，这不是一种传染性疾病，但是大部分的胃溃疡患者会合并有幽门螺旋杆菌感染，这种细菌是具有传染性的，可以通过粪口途径进行传播，并且合并有幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡患者会导致病情迁延不愈，反复发作。因此当胃溃疡的患者合并有幽门螺旋杆菌，一定要及时就医进行治疗，只有彻底的杀死幽门螺旋杆菌，才能够从根本上达到治愈胃溃疡的目的。并且在饮食上要注意进行碗筷的分开，以免通过饮食习惯导致家族聚集性的发生继发性幽门螺旋杆菌感染。
胃镜有几种做法
胃镜检查分为普通胃镜与无痛胃镜。普通胃镜，指的是患者在清醒状态下进行插管检查，通常是首先口服局部麻醉与消泡剂，咽喉部有麻木感时，可以进行检查操作。普通胃镜，会有许多反应，比如频繁剧烈呕吐、呛咳等，患者往往不能耐受或者是非常恐惧。无痛胃镜检查，指的是患者在麻醉状态下进行胃镜检查。在心电监护下，静脉注射麻醉药物，如丙泊酚等，它的优点是起效速度快，半衰期短，没有明显的毒副作用，患者没有任何不适反应，医生检查过程也方便快捷，视野清楚。如果患者没有相关疾病，比如严重高血压、心肺功能不全，以及其他慢性病等，通过麻醉医师评估后可以操作。目前无痛胃镜开展的越来越多，如果没有相关禁忌症，建议做无痛胃镜检查。
无痛胃镜的优点有哪些
无痛胃镜检查目前开展的越来越多，但是也需要掌握严格的适应症以及禁忌症。一般需要经过麻醉医师的评估，比如说有严重的心肺疾病，支气管哮喘或者伴有其他基础疾病、高龄患者等，都是禁忌。具体操作程序是，首先要做好上消化道准备，就是要严格的空腹，在心电监护下，静脉注射麻醉药物，常用的是丙泊酚，这个药物起效非常快，一般一分钟左右就可以起效，半衰期很短，没有明显的毒副作用。相对于普通胃镜检查，患者是在麻醉状态下进行胃镜检查，呕吐，呛咳现象，患者也不会感到任何不适症状，医生操作过程当中也是比较容易，图像显示更清晰稳定，相对来说更加提高了诊断正确率。缺点就是时间相对较长，苏醒后会有一过性的头晕乏力现象，所以检查完之后，尽量避免剧烈活动以及开车等等。
胃溃疡出血怎么治疗
胃溃疡少量出血可口服药物治疗，首选质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，同时要检查有无螺旋杆菌，一般采用碳13或者碳14呼气试验。阳性需要杀菌治疗，通常采用四联疗法。阴性以对症治疗为主，比如抑制胃酸、保护胃黏膜或增加胃动力等。中重度出血要及时住院治疗，可通过内科药物治疗或者是内镜下喷洒止血药、电凝以及机械止血等，如果是反复发作的出血，或者是大量出血，可能要进行外科手术治疗。上消化道出血是胃溃疡常见并发症之一。临床上出现胃溃疡伴出血，首先要评估出血量。极少量出血，可表现为大便隐血试验阳性；少量出血，可有黑便，患者没有明显不适；中等量出血，可出现呕血现象；进一步加重，可有全身症状，比如心悸、头晕、乏力、冷汗或者晕厥、黑蒙等。
做胃镜取活检对胃有什么伤害
绝大部分人做胃镜取病理活检以后，没有什么伤害，只是可能会有局部的粘膜少量出血现象，如果患者既往有血液系统疾病或者是凝血功能障碍的情况，需要引起注意，要加强止血药物或者是保护胃黏膜药物的治疗，必要时可以停止进食，采取肠道外营养。胃镜检查是诊断上消化道疾病最清楚最直观的手段，胃镜检查过程当中，如果发现食道，胃或者十二指肠有异常的话，做病理活检是常规的程序，比如说局部的粘膜糜烂、隆起性病灶、溃疡、占位性病变等，有时甚至需要结合超声胃镜检查明确诊断，比如说粘膜下隆起性病灶等等。胃镜做活检一般需要对症处理，比如说用抑制胃酸保护胃黏膜药物，同时也需要注意饮食结构，进食清淡一些的食物，比如说流质或者半流质，尽量避免过烫、过硬以及辛辣刺激食物。
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胃溃疡出血怎么治疗
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