经皮内镜胃造瘘术如何操作
发布时间：2020-02-1260365次收听
语音内容：
现在主张通过胃镜引导下做手术，在胃镜下放置导丝，将胃造瘘囊经胃镜从腹壁引出，可以直接将营养液或者是食物液体等等注射到胃腔内。
经皮内镜胃造瘘术，适应症是胃肠道功能正常，但是存在着吞咽困难，不能进食的患者，如昏迷患者、脑卒中、中枢性麻痹等，咽喉部肿瘤术后等等。可以避免长期肠道外营养引起的不良反应，提高患者的生存质量。以前通常需要采用外科手术方法，也就是需要在上腹部胃的位置打一个洞，手术风险较大，对患者造成的损伤很严重，费用也比较高。
经皮内镜胃造瘘术方法优点是不需要插胃管，没有多大痛苦，病人能够耐受，达到了避免长期肠外营养的麻烦，而且有利于身体的康复，便于下一步治疗方案。
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现在主张通过胃镜引导下做手术，在胃镜下放置导丝，将胃造瘘囊经胃镜从腹壁引出，可以直接将营养液或者是食物液体等等注射到胃腔内。
经皮内镜胃造瘘术，适应症是胃肠道功能正常，但是存在着吞咽困难，不能进食的患者，如昏迷患者、脑卒中、中枢性麻痹等，咽喉部肿瘤术后等等。可以避免长期肠道外营养引起的不良反应，提高患者的生存质量。以前通常需要采用外科手术方法，也就是需要在上腹部胃的位置打一个洞，手术风险较大，对患者造成的损伤很严重，费用也比较高。
经皮内镜胃造瘘术方法优点是不需要插胃管，没有多大痛苦，病人能够耐受，达到了避免长期肠外营养的麻烦，而且有利于身体的康复，便于下一步治疗方案。
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胃疼怎么办
胃疼怎么缓解胃疼的原因有很多，但是最常见的一般是慢性胃炎引起的虚寒性疼痛。这种疼痛往往在空腹时疼得比较明显，以下午为主，一般是有规律性的疼痛。如果按揉或者热敷时会缓解。这种情况缓解的方法有很多，最常见的可能是喝些热水、喝些热粥、吃些馒头中和胃酸，寒性疼痛就会得到缓解。另外，热敷不管是暖水袋还是暖宝宝，都会有所缓解。如果是按摩，像胃脘部可以是边按压，边上下按摩。胃疼吃什么药如果已经明确诊断是慢性胃炎引起的疼痛，一般是伴有反酸烧心。西药往往要吃质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑或者是硫酸镁铝，主要作用是把胃酸中和掉。寒性疼痛，中药建议可以考虑小建中汤或者是附子理中丸、理中丸。蒲公英是一种野菜，非常常见，这种中药对胃的疼痛有很好的缓解作用。一般在中药的组方里往往和干姜、黄连配伍。在家里如果买一些蒲公英或者地里挖一些蒲公英，可以考虑用30g左右的蒲公英，即半两到一两之间，然后搭配一些生姜，拿开水煮5~10分钟即可，然后再喝汤，对胃疼有缓解。胃疼挂什么科如果有胃疼，应该首先知道胃疼是什么原因引起，这个时候最好到医院检查。如果到综合性医院，建议去挂消化内科或者腹部外科。有的医院会分得比较详细，还会把胃肠这个科室单独分出来，这时挂胃肠外科就可以；有的地方叫胰胃外科，分的不同，大家找一下胃这个关键字。如果是到中医院，科室病名取得比较中医化，大家去找脾胃病科。胃疼怎么缓解疼痛如果是虚寒性疼痛，可以热敷或者喝一些热的东西，或者吃一些面食类、碱面类的东西中和胃酸，可能会有所缓解。如果是胀气的疼痛，建议可以喝一些像萝卜汤，这一类顺气的东西，会对这种胀痛有所缓解。如果是急性胃肠炎引起的疼痛，可以考虑吃一些像黄连素等解毒类的中药。胃疼吃什么养胃胃这个器官，中医认为要尽量吃五谷，五谷类比较养胃。粮食类的食物，尤其是发面类，比烫面、死面要好很多。其次要减少摄入一些高糖和高油脂类的食物，这种食物在胃里容易形成反酸的感觉。中药里有很多药是药食同源，比如山药可以健脾养胃。其次是山楂也不错，还有开胃的功效。如果是中药，炒白术、藿香、砂仁都可以，这些药都可以用一些代茶饮的方法进行平时的保健。治胃疼的小妙招如果突然发生疼痛，在紧急的情况下可以揉一揉胃脘部。如果胃脘部用手摸起来发现比别处要凉一些，这种时候说明是虚寒性的疼痛，也可以热敷。还有一些穴位也可以缓解胃痛，比如合谷穴、内关穴、足三里穴。喝酒胃疼怎么缓解饮酒引起的胃痛如果是一般的情况，不是太严重，可以建议多喝一些温热的水，或者是米面类的稀粥，都会对胃黏膜有所保护。如果没有乳糖不耐受的情况，也可以喝一些温热的牛奶。如果是急性疼痛，建议到医院就诊。
胃疼打嗝是怎么回事
一般来说胃部也就是医学上所说的腹部、上腹部，胃疼的部位就是临床上常见的两侧肋弓之下，在脐之上部分的区域的疼痛称之为胃疼。胃疼有一部分患者是伴有打嗝、呃逆、反酸或者是饱胀不适，有一部分患者还伴有消化道的出血、呕血、黑便，还有一部分患者会伴有恶心、呕吐。这时如果是有胃疼还有打嗝，如果没有恶心、呕吐症状，仅仅是呃逆，是一个非特异性的一个症状。但是如果已经有了腹痛，还是建议到专业的专科，也就是消化内科进一步的完善一些检查，比如说腹部的CT，来明确一下胃疼和打嗝的原因是什么，这样对疾病有一个很好的指示作用。
什么是术后胃瘫综合征
术后胃瘫综合症是腹部手术，尤其是胃大部切除术后，发生的一种以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征，也称为动力性梗阻。其原因可能与手术切断了迷走神经，以及手术后胃肠道重建，使正常的生理结构被破坏，同时患者手术前后情绪过度紧张，恐惧，也会影响胃肠道功能。主要症状，表现为上腹部饱胀，呕吐胃内容物，呕吐后能够不同程度的缓解，但是不久又会出现呕吐，没有明显的腹痛，肠鸣音减弱，症状一般发生在术后到6到12天，诊断一般不困难。与一般的机械性梗阻比较，症状比较轻，治疗的话主要是对症处理为主，比如说禁食，持续胃肠减压，加强营养，维持水电平衡，增加胃肠动力等等。同时，也需要调整患者的情绪。
胃痛如何推拿按摩治疗
胃痛患者可以通过按摩鸠尾穴、中脘穴、神阙穴、中脘、天枢、粱门穴、内关穴、足三里穴来缓解不适症状。一、推肋弓：将两手拇指指腹依次置于鸠尾穴、中脘穴、神阙穴，分别向两侧推7到10次，推至肋弓位置，手法要轻柔；二、采用点法：选取鸠尾、中脘、天枢等穴，分别点按30到60秒；三、采用摩法：将手置于病人腹部，沿顺时针方向摩腹3到5分钟；四、揉中脘：双手掌重叠紧贴中脘穴，以顺时针方向旋转按揉1到2分钟；再逆时针方向旋转按揉1到2分钟；五、推粱门：双手掌重叠，置于腹部，先从右肋弓至左肋弓到脐，再回到右肋弓；顺时针方向旋转推粱门穴1到2分钟；再逆时针方向旋转推粱门穴1到2分钟；六、推揉内关：用拇指指峰贴于内关穴按揉，左右两穴交替进行，每穴各1到2分钟；七、推揉足三里：取坐位，用右手拇指峰贴于左侧足三里穴按揉1到2分钟；再换左手拇指贴于右侧足三里穴按揉1到2分钟。按揉频率不要过快，使穴位有酸胀感。
胃痛想吐怎么办
胃痛也就是上腹部痛，出现上腹痛想吐的情况，通常有以下几个原因。首先是上消化道疾病，比如急性胃炎，急性胃黏膜病变，幽门梗阻，消化性溃疡，甚至肿瘤等等都可能会出现这种情况，可以通过胃镜或者上消化道造影等等检查明确诊断。其次，胰腺问题比如急慢性胰腺炎，都会有上腹痛，恶心呕吐等，需要进行上腹部CT或者血尿淀粉酶等检查。肝胆问题，比如胆囊炎，胆结石等，发作时会有类似症状。肠道问题，急性肠胃炎，肠梗阻等，都需要排除。另外，早期的急性阑尾炎通常表现为上腹痛，恶心，呕吐等症状，需要观察腹痛变化。至于少见病，比如说有心脑血管病史，动脉硬化的患者，也需要排除急性心肌梗塞可能。总之出现上腹痛，恶心呕吐的症状，需要做相关检查，及时明确诊断，采取针对性的治疗。
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胃疼吃什么好
中医对于胃疼患者的治疗，需对患者的病因做一个检查，查明是何种病因导致的胃痛，然后进行针对性的治疗。如果是因为受寒导致的胃痛，画着可以服用良附丸进行治疗，是专门用于胃寒疼痛的；如果是因为气滞导致的胃痛，可以服用四逆散进行治疗，具有疏肝理气的功效；如果是食物吃多了导致的胃痛，可以服用保和丸、大山楂丸进行治疗，其具有助消化的功效；如果是因为体质虚弱导致的胃痛，可以服用小建中汤、小金龙胶囊进行治疗；如果是因为脾胃寒冷导致，还伴随拉肚子的现象，可以服用附子理中丸进行治疗。患者患病期间要保持情绪的稳定，多注意休息。
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胃痛可以艾灸吗
大多数胃痛可以艾灸。引起胃痛的原因有：寒邪客胃、饮食阻滞、肝气犯胃和脾胃亏虚。艾灸尤其适合于寒邪犯胃和脾胃亏虚型胃痛，因为艾灸有温胃散寒和健脾和胃的作用。在家里进行家庭保健艾灸的时候，可以选择中脘、足三里，还有后背的脾俞、胃俞这些穴位进行艾灸。常用的灸法可以选择直接用艾条的方法，也可以用隔姜灸的方法。如果用艾条灸，可以一灸10-15分钟的时间，隔姜灸可以每天灸三壮，这样的灸量就可以达到温胃散寒、健脾和胃的作用。
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胃痛吃什么药
胃痛吃什么药要根据病因病机进行具体分析，寒邪直中型胃痛，需要多喝生姜红糖水，服用香砂养胃丸等偏热性的中药或中成药；肝气犯胃型胃痛可以吃丹栀逍遥丸；脾胃亏虚型胃痛，可以吃保和丸等。1、寒邪直中型的胃痛，比如怕食用生冷的东西，胃部怕风、怕寒的患者，在家里可以喝一些生姜红糖水，甚至吃一些养胃暖胃的药物，比如香砂养胃丸，比较偏热性的一些药物或中成药；2、肝气犯胃型的胃痛，这种胃痛跟情绪有很明显的发作关系，生气后加重，可以配合吃一些丹栀逍遥丸这种舒肝、解郁、和胃的药物；3、脾胃亏虚型的胃痛，先天的脾胃比较亏虚比较弱、后天的饮食失调或者劳累引起的脾胃亏虚型胃痛，这种患者可以在家吃一些保和丸类的药物。
胃痛吃哪些药
胃痛吃香砂养胃丸，比较偏热性的一些中成药，丹栀逍遥丸，还可以吃保和丸之类的药物。一、如果是寒邪直中型的胃痛，就像怕食用生冷的东西，胃部又怕风、怕寒，可以喝一些生姜红糖水，甚至吃一些养胃暖胃的药物。二、如果是肝气犯胃型的胃痛，这种胃痛跟情绪有很明显的发作的关系，生气后加重，同时还有胸胁胀满、女性乳胀的症状，可以配合着多吃一些舒肝、解郁、和胃的一些药物。三、脾胃亏虚型的胃痛，先天的脾胃比较亏虚比较弱、后天的饮食失调或劳累引起的脾胃亏虚型胃痛，这种的症状就是胃纳比较差、身体乏力、面色比较萎黄，可以在家吃一些保和丸之类的药物。胃痛吃什么药得从病因病机进行分析，常见的胃痛有寒邪直中型、饮食阻滞型、脾胃亏虚型和肝气犯胃型。
早晨起来胃疼怎么办？这个小妙招帮你缓解
早上醒来时当感觉胃痛，喝杯温水后，疼痛会得到缓解，这种情况被认为是由胃病，十二指肠炎症或溃疡引起的症状。如果只是偶尔一次发作，可以赶紧喝杯温水，或者吃一个好消化和清淡的早餐，一般餐后会得到缓解。如果是经常性疼痛，建议患有此病的患者，尽早去医院检查胃镜和幽门螺杆菌。
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胃痛拉肚子是怎么回事
临床中很多患者一胃痛就会拉肚子，往往这种患者会有消化性溃疡，也就是胃溃疡和十二指肠溃疡。还有就是肠易激综合征。肠易激综合征通俗理解就是肠子容易激动。其它人吃就没事，患者吃就容易拉肚子，尤其是吃了不干净的东西，或者是吃了辣的东西，或者吃了一点油腻的东西，或者吃了冷的东西，这种病人一疼就想拉肚子。做肠镜没有发现任何问题，就诊断为肠易激综合征。
