梅毒是怎么回事
发布时间：2020-02-1262529次收听
语音内容：
梅毒是属于性传播疾病，而且这种疾病也是国家的法定传染病。这种疾病的传染一般是通过性接触进行传染，所以又叫做性传播疾病。这部疾病的传播方式主要是通过患者的直接性接触进行传播，一般是进行了不洁性生活以后而造成这种疾病的传染。当然也有通过母婴垂直传播，还有就是通过血制品进行传播。在平时也通过一些注射针头，特别是不干净的注射针头进行交叉传播，这种注射针头可能是原来的吸毒人员，如果进行交叉的注射吸毒，就增加这种梅毒感染的风险。
患者出现梅毒以后，会表现为皮肤症状或者是系统性的症状。比如出现在早期的一期梅毒，出现硬下疳，也就是表现为生殖器部位的溃疡，但是这种溃疡一般没有明显的自觉症状。如果进入二期，也有出现二期的梅毒疹，而且这些梅毒疹也没有明显的自觉症状，一般并没有疼痛或者是瘙痒等表现。
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梅毒是属于性传播疾病，而且这种疾病也是国家的法定传染病。这种疾病的传染一般是通过性接触进行传染，所以又叫做性传播疾病。这部疾病的传播方式主要是通过患者的直接性接触进行传播，一般是进行了不洁性生活以后而造成这种疾病的传染。当然也有通过母婴垂直传播，还有就是通过血制品进行传播。在平时也通过一些注射针头，特别是不干净的注射针头进行交叉传播，这种注射针头可能是原来的吸毒人员，如果进行交叉的注射吸毒，就增加这种梅毒感染的风险。
患者出现梅毒以后，会表现为皮肤症状或者是系统性的症状。比如出现在早期的一期梅毒，出现硬下疳，也就是表现为生殖器部位的溃疡，但是这种溃疡一般没有明显的自觉症状。如果进入二期，也有出现二期的梅毒疹，而且这些梅毒疹也没有明显的自觉症状，一般并没有疼痛或者是瘙痒等表现。
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梅毒打青霉素一般多久起效
梅毒打青霉素，通常是几小时之内就会起效。梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，所以进行驱梅治疗，首选是采取青霉素注射。青霉素注射第一针后，很快就会发挥效应，有的患者在当天可能会出现较明显的全身性反应，如发烧、肌肉疼痛、头痛等，称为“吉海反应”。机制就是因为体内的梅毒螺旋体被青霉素大量的杀灭、分解，释放了一些抗原，引起了机体的不明反应，这也从侧面反映，青霉素的起效其实很快。青霉素注射之后，一般几个小时之内就会杀灭梅毒螺旋体。但如果想要将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭，至少需要3~4次注射治疗。
什么是梅毒抗体
梅毒抗体，是人体感染了梅毒螺旋体之后，机体免疫系统针对螺旋体而产生的一种具有免疫功能的蛋白质。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性、系统性的性传播疾病。人体感染的螺旋体之后，一方面是可出现多种梅毒的皮肤黏膜和内脏器官的病变和损害。另一方面就会产生梅毒抗体，这是因为梅毒螺旋体，本身存在着多种蛋白多糖等抗原，被人体免疫系统捕获，发现之后就会产生相应的抗体。产生抗体，目的是为了针对螺旋体进行抑制和杀灭作用。但是事实上，在针对梅毒螺旋体的这些抗体当中，很少能够直接将梅毒螺旋体抑制和杀灭，必须要借助于敏感的抗菌素治疗才能够被治愈，单靠人体的免疫系统并不能将梅毒从体内清除，但是梅毒抗体也不是完全没有意义的，通过抽血检测，患者血液当中的梅毒抗体是可以间接的判定患者是否是感染了梅毒的，所以抗体对梅毒而言，目前主要是一个作为一个诊断和随访的一个指标，因为梅毒螺旋体主要分为两大类，一类是特异性的梅毒抗体，另外一类是非特性的梅毒抗体，其中特性的梅毒抗体，如果检测，阳性的结果通常就可以确诊是梅毒，因为特异性抗体是梅毒感染特有的，其疾病不会产生抗体。另外一类非特异性抗体，也有意义，虽然不是梅毒感染特有，但是可以定量表示，而且滴度高低与梅毒的病情、活动度、传染性是一个正比例的关系，所以可以通过抗体来观测患者梅毒的病情的活动度，还有监测治疗之后的效果。
家中有梅毒病人注意事项
家中如果有梅毒的病人，如果是潜伏梅毒，只要没有血液的直接接触，一般都不会传染。但是如果是一期梅毒或者是二期梅毒，这个时候皮肤皮损的表面如果有一些梅毒螺旋体，若进行密切的接触，比如皮损表面那些渗出的梅毒螺旋体，正好又通过马桶或者内裤进行密切的接触，可能会通过破损面会感染梅毒，所以家里有梅毒的病人一定要区分一下他是几期或者是有没有临床症状。如果没有临床症状，那就叫潜伏的梅毒。早期潜伏梅毒血液的传染还有性接触的传染都要注意，如果是晚期潜伏梅毒也是要注意，血液的传染性会比较强，但是性接触还是得带套，虽然说传染性会小一点，但是戴安全套会比较好。二期梅毒一定要注意皮损表面这些渗出物都是有梅毒螺旋体，在平时的生活当中一定要注意马桶清洁，内衣、内裤这些都要分开洗。
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TPPA阳性是梅毒吗
TPPA阳性可以确诊梅毒。TPPA是指梅毒螺旋体颗粒凝集试验，是一种检测方法。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。一般人体感染梅毒螺旋体后，机体免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，包括特异性的梅毒抗体和非特异性的梅毒抗体。TPPA检测的是梅毒的特异性抗体，因此TPPA阳性表示检测到了梅毒特异性抗体，可提示患者确实感染梅毒。但TPPA阳性无法判定患者病情活动度，因TP抗体一旦产生,可长期甚至终身存在，因此需结合梅毒非特异性抗体综合判定梅毒情况。
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梅毒特异性抗体阴性什么意思
梅毒特异性抗体阴性，表示在被检测者标本当中，没有检测到梅毒特异性抗体，通常情况下就表明被检测者没有感染梅毒。梅毒它是梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后一般经过一段时间，机体免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，分特异性抗体和非特异性抗体，其中梅毒特异性抗体，它是梅毒感染所特有的，其他的疾病都不会产生抗体。所以检测梅毒特异性抗体，就可以做一个梅毒确诊实验，如果查到抗体，就可以确定确实感染了梅毒，如果是阴性，基本就可以排查梅毒感染的可能。当然有一个前提条件，就是窗口期问题，如果是感染了梅毒螺旋体，但是时间比较短，比如还在两周之内，这时机体免疫系统还没有来得及产生梅毒特异性抗体，所以检测的结果他有可能也是阴性。所以，如果遇到有高危性行为，高度怀疑自己感染了梅毒的人查出来展示结果又是阴性,可以建议他推迟几周时间，比如到六周甚至三个月时再复查一次。如果复查时查出了梅毒特异性抗体仍然是阴性，那就可以完全排除梅毒感染可能了。
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梅毒中药能治梅毒吗
中药治疗梅毒可能有一定辅助治疗作用，但一般不推荐。建议采取规范西药，使用抗菌素来进行驱梅治疗，这样效果才更好更有保障。梅毒在中国有好几百年历史，因为以前没有青霉素等敏感抗生素，一直也是采用中药来进行治疗，包括一些有毒性的中药，有时有一定效果，但很难将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭，反而这些中药的毒副作用，造成了患者很多继发损害，甚至包括肝肾损害或者诱发癌症。目前使用青霉素等敏感抗菌素治疗梅毒的技术已经非常成熟，得到大量临床研究验证，只要确诊梅毒，我们就使用青霉素或者头孢类抗生素，按照指南进行标准的足疗程足剂量治疗，绝大多数梅毒患者最终都可以治愈。一般不需要采取中药，但对于一些晚期梅毒患者，他存在的一些继发损害与他的自身免疫力有很密切关系，这时辅助使用一些能调节机体免疫力的中成药或者是中药汤剂等联合治疗，有辅助治疗作用，但是治疗梅毒最核心的还是采取西药抗生素治疗。
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梅毒会间接传染吗
梅毒间接传染的可能性非常小，一般是通过性接触传播、血液传播和母婴传播。如果是一期梅毒的硬下疳或者是二期梅毒的扁平湿疣，在皮损的表面梅毒螺旋体的含量会非常高，这时如果间接接触到带有梅毒螺旋体的内裤、马桶，并且正好局部有溃疡、裂隙，可以利于梅毒螺旋体进入，感染梅毒。当发现家人有梅毒，而且正好是一期梅毒硬下疳的时候或者二期梅毒，在肛周或者外阴有扁平湿疣的时候，要注意马桶的清洁，内衣、内裤单独清洗，避免间接接触的可能性。
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梅毒疹与一般皮疹如何区别
梅毒在一期表现为硬下疳，溃疡一般表现为圆形或者椭圆形，创面比较干净，而且比较平整，溃疡的周边会稍隆起，触摸会有软骨样的硬度，除非继发感染的时候，会疼痛比较明显。梅毒的二期梅毒疹，表现为躯干、四肢出现泛发红斑，并有脱屑，但是不会有瘙痒的感觉。另外，梅毒的二期梅毒疹还会有一些比较典型的特殊表现，在掌跖出现铜红色或者是暗红色带鳞屑的领圈状的环形红斑。其次是在外阴、肛周部位出现一些二期的扁平湿疣的表现，扁平湿疣表面比较潮湿。
梅毒检查出来需要多长时间？医生告诉你答案
感染梅毒后不会立即被检查出来，一般在不洁性生活后的3周左右进行梅毒检测，准确率会更高。生殖器出现结节、溃烂，即使检测结果为阴性，也应每隔1~2周到医院检测，避免漏诊。
梅毒是艾滋病吗
梅毒不是艾滋病，梅毒和艾滋病是两种完全不相干的疾病。梅毒本身不会引起艾滋病，艾滋病本身也不会引起梅毒。由于这两个病的病原体不一样，它不会由一种病的病原体，直接变成另外一种病的病原体。如果已经得了梅毒，就比较容易得艾滋病，如果已经得了艾滋病，就比较容易得梅毒，这种可能性会比没有得艾滋病，或者没有得梅毒的患者，得病的概率要高。梅毒是由梅毒螺旋体感染导致的全身性疾病。艾滋病是艾滋病毒引起的免疫缺陷综合症。梅毒感染后三阶段：一期在感染部位长无痛性溃疡；二期全身出现梅毒疹；三期是神经梅毒和心血管梅毒。而艾滋病导致各种严重感染或肿瘤疾病。梅毒和艾滋病的共同点就是都可以通过性传播、血液传播、母婴传播，但实际上两个病完全不同。
梅毒应该如何治疗
梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，当然也可以通过血液传播、母婴传播、间接性传播等等。临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。梅毒一定要早诊断，早治疗，疗程规范，剂量足够梅毒。治疗后定期进行随访，性伙伴要同查同治。临床上治疗梅毒首选青霉素，对青霉素过敏者可选用多西环素、阿奇霉素、红霉素等。近年来随着阿奇霉素及红霉素耐药情况的逐渐出现，部分患者使用阿奇霉素及红霉素后症状改善不明显。头孢曲松治疗梅毒螺旋体感染有一定作用，所以可作为替代治疗。梅毒治疗结束后应随访2-3年，如出现血清阴性转阳性，应及时进行巩固治疗，必要时行脑脊液检查、影像学检查，以排除神经梅毒和心血管梅毒。
梅毒潜伏期一般多长时间？千万别忽视、别大意
梅毒一般来说都有一定的潜伏期，具体的潜伏期跟个人的免疫力水平，以及感染梅毒螺旋体的数量有关系，免疫力越强，数量越少，潜伏期越长。不同时期的梅毒潜伏期也不同，初期一个月左右，二期两个月左右，三期时间会更长，要及时检查治疗。
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