梅毒的窗口期通常是4~6周左右。但具体到每个人，也又差别。通过一些不洁行为感染梅毒螺旋体到血液当中，产生足够量的可以被检测到的梅毒抗体，这需要一段时间，称为窗口期。一般平均是4~6周左右，但有些人可能免疫反应比较迅速，大概2~3周左右就可以检测到梅毒螺旋体的抗体。有些人可能是免疫系统反应比较迟缓，或者本身感染的梅毒螺旋体量不大，最长可能需要12周。梅毒螺旋体感染人体之后，可以通过血液播散到全身的皮肤粘膜和内脏器官，引起多种多样的病变。其次，也可以使免疫系统针对螺旋体产生多种抗体。

梅毒可以通过唾液传染，但几率很低。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染之后，会进入到血液播散到全身的皮肤粘膜还有内脏器官以及各种体液当中。在没有经过规范治疗的早期梅毒患者体内，包括血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液里面都是有梅毒螺旋体的，所以理论上梅毒患者的唾液，也具有一定的传染性。但是发生唾液传染需要比较苛刻的条件，需要唾液里面有足够的梅毒螺旋体，然后与他人发生直接的密切的接触，有唾液的接触和交换，并且对方口腔黏膜或者是皮肤上面有小的破损或裂隙，这样唾液当中的梅毒螺旋体才有可能绕过皮肤的屏障，使对方感染梅毒。所以一般来讲，通过唾液传播梅毒的几率不大，但是在某些特殊情况下，如患者的口腔里面有活动性的梅毒的皮损，或者是口腔里面的炎症导致了出血，血液当中高浓度的螺旋体混杂到了唾液里面，这种唾液接触传染梅毒的风险是会增加的。

梅毒是由梅毒螺旋体造成的性传播疾病，引起的系统性的、慢性的，甚至全身性的损害。梅毒是经典的性传播疾病，它的传播途径包括性传播途径最常见，第二个血液传播，第三个母婴传播。所以这三个途径就是引起梅毒的原因，对于常见的大部分人群都是来自于性传播的问题。血液传播在我这么多年的临床中，通过输血得梅毒确实有，但是非常少见，因为现在血液这个途径筛查梅毒都非常严格，输血这样的环境不太容易得梅毒了，但是母婴传播梅毒目前这个事还是比较常见的。母婴传播是指母亲有梅毒，从怀孕到生产到生下孩子阶段感染的梅毒。梅毒它是影响两代的，所以在母婴传播的问题上一定要严格注意。当今这个时代目前母婴传播梅毒的情况，发病的形势是不容忽略的，我们搞这个专业的人都很忧虑的。今年有位二十一岁的女孩，得的竟然是先天梅毒，这孩子来了都特别抑郁，因为从小患者就知道自己得梅毒，发现的比较晚，在八岁九岁才发现梅毒，治疗又不是很及时，以至于现在遗留的是先天性白内障，高度近视一千多度，牙齿也有改变，所以经常不敢说话，孩子从性格上都很抑郁。因为患者母亲当时没有发现梅毒，把患者生下来感染梅毒，又没得到及时治疗。所以像梅毒传染途径上一定要注意母婴传播的问题，提醒育龄的男女都是一样的，孕检一定要查查有没有梅毒，无论男性女性都查一下，当然女性查梅毒更重要了。当然在女性整个孕期期间都要避免感染梅毒。曾经有个孕妇就是这样的，早期孕检的时候还没有梅毒，等到孕中期的时候，得了典型的二期梅毒。当时到妇产科查的时候说怎么过敏了呢，妇产科觉得过敏又不疼不痒，说开个会诊。我来看的时候一看就是典型的梅毒疹，后来我说你这是梅毒疹，她说不对啊，我孕检完没有问题，后来我说你赶紧查查你爱人吧，她爱人站在旁边不出声，我说你赶紧查完再说，后来她爱人是梅毒。其实孕中期又把这孕妇感染起梅毒，最后由于对母亲及时阻断，没让孩子感染。所以梅毒的经典的三个途径，就是性传播途径、母婴传播途径和血液传播，避免了上述三个途径，得梅毒的机会就不会有。当然有些人说经过一些污染的物品得梅毒，确实也有，非常少见。曾经有两个小姐妹来就诊，一个三岁一个六岁，得了梅毒了，但是其父母和老人，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷都没有梅毒，到现在也难以得知孩子是怎么得的。因此密切接触了一些物品，还是有可能让人患上梅毒的，但是多半的时候常见的还是一些性传播途径来的梅毒。

梅毒在临床上要进行检测确诊，在大多数情况下是采用RPR和TPPA进行检测的，所以梅毒检测使用这种方法一般的敏感度还是比较高的。这种疾病主要是患者通过性接触进行传播的，是属于性传染的疾病。患者大多是由于不洁性生活以后而造成梅毒螺旋体的感染，这种螺旋体感染以后可能会造成人体系统性的损害。比如出现了系统性的梅毒，比如心脏梅毒、消化系统的梅毒、骨梅毒或者是呼吸系统的梅毒症状等等。在早期特别是一期梅毒，出现硬下疳这样的表现，这时候给患者形成一定的提醒，所以有的患者在这时候就到医院去就诊了。硬下疳一般表现为生殖器部位的溃疡，而这种溃疡大多情况下是没有明显的自觉症状，但是表面比较清洁，而且这种溃疡比较硬。有鼻尖一样的硬度，患者出现这种症状以后要引起重视，去医院进行梅毒的相关检测就能够确诊。

性传播，母婴传播和血液传播，以及吸毒都是梅毒的传播途径。梅毒是一个经典的性病，主要的传播途径除性传播之外，非性传播途径也是可以感染的，比如有母婴传播感染的可能，就是说母亲感染到，引起儿童传染，这就是一个非性途径的。另一部分，在临床中也能见到，既不是性途径传播，也不是母婴传播意义上的这种梅毒感染的，还有特别少见的是通过血液传播，也是可以传染的，因为在输血这个环境中，血液的检查可能在潜伏期或在早期，没有发现血液污染情况下，梅毒感染是可以的。还有吸毒这个途径，共用注射器，造成梅毒传染，也是能够发生这样情况的，但是实际上最主要的途径是性传播的感染。总结起来说，梅毒是可以通过经典的性传播感染的，少见的途径通过血液途径传染，通过吸毒共用注射器的途径传染，通过非性接触的母婴传播的方式，也是比较常见，通过非性接触的皮肤黏膜的密切接触的传播途径，也是有少见情况发生的，所以避免了上述这样的途径，就可以防止梅毒的感染。