糖尿病足的治疗
发布时间：2020-02-1355262次收听
语音内容：
糖尿病足是因为糖尿病患者足部出现感染、溃破，以及伴有缺血神经病变导致的综合征，一般会有足部的明显的分泌物有感染，严重的影响骨骼甚至发生骨髓炎，或者变黑坏死也就是常说的糖尿病足坏疽，这种情况就有可能需要手术治疗糖尿病足首先需要查下肢血管彩超，一般下肢血管会出现动脉硬化有斑块，严重的出现动脉闭塞所以下肢缺血导致的溃疡这种。
回去以后必须手术清除坏死组织，如果局部感染比较明显需要做细菌培养，也就是培养局部伤口的分泌物，来确定敏感的药物选择合适的抗生素抗感染治疗，当然局部清创换药非常重要需要找专业医生进行。如果下肢血管只是狭窄可以让血管外科进行手术治疗一般可以选择支架球囊扩张等治疗效果非常好。
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糖尿病足是因为糖尿病患者足部出现感染、溃破，以及伴有缺血神经病变导致的综合征，一般会有足部的明显的分泌物有感染，严重的影响骨骼甚至发生骨髓炎，或者变黑坏死也就是常说的糖尿病足坏疽，这种情况就有可能需要手术治疗糖尿病足首先需要查下肢血管彩超，一般下肢血管会出现动脉硬化有斑块，严重的出现动脉闭塞所以下肢缺血导致的溃疡这种。
回去以后必须手术清除坏死组织，如果局部感染比较明显需要做细菌培养，也就是培养局部伤口的分泌物，来确定敏感的药物选择合适的抗生素抗感染治疗，当然局部清创换药非常重要需要找专业医生进行。如果下肢血管只是狭窄可以让血管外科进行手术治疗一般可以选择支架球囊扩张等治疗效果非常好。
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糖化血红蛋白6.8%严重吗
糖化血红蛋白是血红蛋白A与葡萄糖或其他糖发生的不可逆的蛋白糖化反应产物。一般正常的糖化血红蛋白值是4%-6%，若糖化血红蛋白≥6.5%，通常提示有糖尿病的可能。因此，当糖化血红蛋白达到6.8%时，虽然情况不算很严重，但也要引起重视，及时就医确定诊断，采取降糖措施，以控制病情发展，预防并发症。若患者经检查诊断后，确诊为2型糖尿病，可以在医生的指导下使用倍长平考格列汀片进行治疗。倍长平考格列汀片是一种DPP-4抑制剂类降糖药物，能够抑制DPP-4的活性，帮助患者平稳的降低血糖。该药物引入了三氟甲基特殊结构，可以增强药物疗效、代谢稳定性及膜渗透性，使药物的半衰期长达131.5小时，患者两周服药一次即可，能够有效降低服药频率，从而提高患者依从性。且倍长平考格列汀片安全性高、副作用少，轻微肝功能不全、肾功能不全的患者都可以遵医嘱用药，无需调整剂量。另外，该药携带较为方便，适合频繁出差、旅游的患者。若患者的糖化血红蛋白＞8%，且使用其他降糖药的效果欠佳，可遵医嘱联合用药，如倍长平考格列汀片与盐酸二甲双胍片联用，能够增强平稳控糖的效果；如果患者伴随胆固醇增高，还可以遵医嘱联合使用他汀类降脂药物，能协同增效，降糖调脂。日常生活中，患者要注意保持健康的饮食，避免食用高糖饮食，如奶油蛋糕、奶茶、巧克力等，以免影响血糖控制效果。
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为什么吃了饭一会就饿了
吃了饭一会就饿了，最常见的一个原因，我们得需要考虑有没有代谢或者是动力性的疾病，比如代谢的疾病，最常见的包括糖尿病，是需要警惕的第一个疾病。第二个疾病就是全身能量高代谢的状况，最常见就是甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进也是这样，吃了饭之后很快就饿。所以在日常生活当中，最常见的疾病就是糖尿病或者是甲状腺功能亢进代谢的状况。另外这些情况如果都没有的话，就得需要考虑一下是不是饮食结构不够合理，或者是不是体力消耗过大导致的。建议先排除一下器质性的疾病，尤其是糖尿病和甲状腺功能亢进。
血糖八点多是糖尿病吗
临床上，空腹静脉，血浆血糖八点零毫摩尔每升以上，不一定是糖尿病。糖尿病的诊断标准，不能根据一次的空腹血糖监测的结果来进行判断。需要根据患者的临床症状以及静脉血浆血糖的情况来进行判断。主要见于以下几种情况:第一,患者如果存在着糖尿病三多一少的临床症状，比如,多饮、多尿、多食，伴体重减轻或明显乏力等症状。使患者空腹静脉血浆血糖大于八点零毫摩尔每升以上，可以诊断为糖尿病。第二，患者如果无明显的多饮、多尿、多食，无明显的销售。监测空腹静脉血杨血糖八点零毫摩尔每升，不能根据一次血糖监测的结果进行判断，需要隔日再次复查空腹静脉血浆血糖，如果复查空腹静脉血浆血糖大于等于七点零毫摩尔每升以上时，可以诊断为糖尿病。糖尿病的诊断需要在患者病情稳定下进行，避免在感染、外伤，手术严重应及时去监测血糖，使则血糖监测不准确。
糖尿病患者还能活多久
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糖尿病人每天吃多少蔬菜
糖尿病患者每天都要适量吃一些蔬菜，才能维持身体健康，建议每天进食不少于1-2斤的蔬菜，这样才能满足身体所需要的营养成分。但是在选择蔬菜的时候要注意，尽量选择粗纤维、低热量的蔬菜，比如、黄瓜、苦瓜、芹菜、菠菜、西蓝花等比较适合这类患者食用。
2型糖尿病吃什么好
2型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛素应用障碍有关，一般患者会出现体型肥胖，这是典型的胰岛素抵抗的表现，所以2型糖尿病患者最基础的治疗就是要控制饮食，增加运动，控制饮食是指控制高蛋白，高热量，高脂肪，高糖含量，食物的摄入。少吃肉多吃蔬菜，主食以粗粮为主，因为粗粮含热量低，吸收慢，对餐后血糖影响较小。还有患者就是要少喝粥，因为喝粥吸收快，导致餐后血糖升高，还可能导致血糖波动比较大，所以不建议大量喝粥。如果糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下，可以在两餐之间吃水果，这样可以补充维生素，如果糖尿病患者血糖控制不佳，血糖比较高，就暂时不建议吃水果，因为进餐水果以后会导致血糖明显升高，患者在进餐水果以后，也需要监测血糖，以了解清楚对血糖的影响，这样才能够平稳控制血糖。
什么是糖尿病前期
糖尿病前期是还没有得糖尿病，但是血糖比正常血糖要高，这是一个危险的信号。控制好了不会出现糖尿病，控制不好极容易得糖尿病。那么怎么去判断是糖尿病的前期症状就显得尤为重要了。可以从患者出现的症状上来判断，有些人会出现餐前的低血糖反应，会表现为比较明显的饥饿感，还会有心悸，眼前一下子发黑，手抖出冷汗等表现，因为一旦出现了餐前的低血糖症状，那么就要考虑是否有高胰岛素血症，具体是什么情况还是需要到医院做相关检查，可以到医院做口服葡萄糖耐量实验进行测定，空腹的时候以及喝了高糖之后的半小时，一小时，两小时，三小时的血糖值，以及胰岛功能的情况来综合进行判定，糖尿病在发病过程中要经过糖尿病前期阶段，如果不加以干预，就会转变成2型糖尿病。
糖尿病脚烂怎么治
糖尿病脚烂要控制好血糖，避免感染，改善足部血供，全面清创。糖尿病患者如果血糖长期控制不好，可能出现慢性并发症，糖尿病足是糖尿病慢性并发症的一种，并且是非常难治疗一种并发症。如果糖尿病患者发生足部破溃，应该及时到医院就诊，千万不要在家中自己处理，因为很多最终导致截肢的糖尿病足，大部分都是在家耽误时间太长，感染面积太大的结果，糖尿病足治疗是综合治疗。一应该控制好血糖。二要控制好感染，因为糖尿病足大部分都合并感染。三是要想办法改善足部的血供，因为糖尿病足发病的一个很重要原因是下肢血管病变，如果下肢病血管病变比较严重的话，足部的血供少，创面愈合相当的困难，必要时可能需做介入的手术。四是要全面的清创，把坏死的组织去除。糖尿病足患者一般都合并有营养状态比较差，低蛋白血症，所以要加强营养，改善低蛋白血症，纠正贫血。
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糖尿病吃饭顺序
糖尿病的饮食不仅要均衡，还要有科学的进餐顺序。最新的《中国2型糖尿病膳食指南》中提出：注意用餐顺序，先吃蔬菜，再吃肉蛋，最后吃主食。有研究表明，按照蔬菜、肉、主食的顺序进食，不仅能降低餐后血糖波动，长期坚持还可降低糖化血红蛋白，可长期控制血糖。先吃大量的蔬菜后，可以有效的减少主食和肉蛋等主食的摄入，既能进一步控制患者每天摄入的总热量，又可以预防体重超重的问题。大多数看起来很合理的饮食习惯，却不利于糖尿病患者控制血糖。
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2型糖尿病如何预防
2型糖尿病是生活方式病，通过日常的健康管理和不良生活方式的干预，可以有效预防2型糖尿病。首先是控制体重和减肥，因为超重和肥胖会导致胰岛素抵抗。第二、监测血糖，对于年龄大于45周岁，有糖尿病的家族史、有糖尿病的高危因素，还有高血压、高血脂，代谢综合征的患者，要密切监测血糖。第三、情绪的管理，工作和生活压力过大会导致内分泌激素异常，导致糖尿病。第四、饮食疗法尤为重要，要有选择的合理分配营养，控制饮食，定时定餐。第五、适当运动，可以增加胰岛素的敏感性。
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甲减的症状
亚临床甲减一般没有明显症状，显性甲减除促甲状腺激素升高外，还有明显T3、T4降低，可以表现为思维减退、记忆力减退、怕冷，夏天不出汗，皮肤粗糙，声音变哑，处在一个消沉、不活跃的状态。甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起临床综合症，甲减，分成亚临床甲减和显性的甲减。亚临床甲减是指患者的甲状腺激素正常，但是促甲状腺激素高。
糖尿病注意什么
糖尿病患者注意事项主要体现在四个方面，第一、当发现自身患有糖尿病后，一定要找专科大夫进行专业评估。第二、面对糖尿病，患者此时不要自暴自弃，应以认真的态度来看待疾病。第三、在病情日常管理上，需要糖尿病人及家属积极配合。第四、不要偏信所谓的偏方。
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