什么是黄斑裂孔

发布时间：2020-02-1354047次收听

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黄斑裂孔是黄斑的神经上皮层的局限性缺损，严重损害患者的中心视力，按发病原因可分为继发性和特发性的黄斑裂孔，继发性的黄斑裂孔多见于眼外伤，黄斑变性，高度近视等引起，特发性的黄斑裂孔多见于老年人，没有其他特殊的诱因，以女性多见，病因尚不明确。

根据黄斑裂孔的形态分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。出现黄斑裂孔后，患者多有显著的视力下降，在零点五以下，因为该病起病较为隐匿，常在另一只眼遮盖后才发现，表现为中央注视点为暗点，伴有视物变形。裂隙灯前置镜检查时可见黄斑区反光中断，行oct检查示可直观地反映黄斑裂孔的情况，所以把oct作为检查和判断黄斑裂孔的金标准。

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黄斑裂孔如何诊断

对黄斑裂孔进行判断，可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测，对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后，会对患者的生活质量造成影响，也会导致个人健康出现问题，会造成眼睛并发症的出现。

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黄斑裂孔如何治疗

一旦出现裂孔，患者的视力就会下降，而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊，可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔，患者的视力比较好，这种情况就可以观察，严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。

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黄斑裂孔该怎么办

黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致，发病后中心视力和色觉会减低，平常可以观察一些直线物体，如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查，如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗，手术后要注意保护好眼睛，控制饮食，进行全面的护理。

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黄斑裂孔术后的注意事项有哪些

黄斑裂孔患者进行手术治疗后要注意以下几点：第一，要严格保持眼部卫生，不要用脏手揉眼，洗头洗脸时做好防护，不要让脏水进到眼睛里，以免引发感染。第二，患者如果在手术过程中玻璃体腔内注入了气体或者硅油，要保持俯卧位，平时也应该低头，以免硅油和气体顶压晶状体以及虹膜，形成继发性青光眼等并发症。第三，患者在术后需要在眼部点抗生素d眼液预防感染，例如常用的有氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。第四，术后患者还需要点激素滴眼液治疗，减轻术后炎症反应，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等。

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2021-04-19

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗

黄斑裂孔是无法通过使用药物来治疗的，黄斑裂孔是常见的眼科疾病，好发于中老年人，通常是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成对视网膜形成牵拉撕扯的力量，最终导致视网膜黄斑区被撕裂，形成裂孔。部分患者是由于外伤导致视网膜撕裂形成的裂孔，一旦形成黄斑裂孔，患者就会出现视力下降，视野中央有暗区，看东西扭曲变形等症状。随着病情的进展，黄斑裂孔的面积会逐渐扩大，并且有可能形成视网膜脱离，从而对患者的视功能造成非常大的损害。黄斑裂孔需要通过手术治疗，目前主要是通过手术将视网膜前的增殖膜撕除，解除视网膜上的牵拉力量，同时还可以通过在黄斑裂孔区域填塞血浆或者是视网膜前膜等结构，从而促进黄斑裂孔修复与愈合，争取使患者的视力有所恢复。患者应该及时到医院的眼科进行检查，由医生根据黄斑裂孔的大小形态来设计具体的手术方案。

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2021-04-19

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黄斑裂孔的手术方式

黄斑裂孔的典型表现为视物模糊，重要暗点，视物变形等，平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察，这种黄斑裂孔有一定的自愈性，不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主，目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔，手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者，可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上，可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连，促使黄斑裂孔孔愈合。

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2020-02-10

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黄斑裂孔可以用药物治疗吗？医生为你推荐治疗小窍门

目前来说，黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗，对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高，手术的闭合率几乎达到百分之百。所以，目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。

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黄斑裂孔怎么办？医生是这样建议的

黄斑裂孔如果是由于外伤，或是高度近视导致的，这种情况需要及时的手术治疗，在日常中，还要注意避免长时间接触辐射，保护眼睛，还要多休息，尤其是在较长时间的看书，或是看手机后，平时还要注意保护好自己的眼睛。

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黄斑裂孔的危害有哪些

黄斑裂孔的危害有视力下降、视物变形变色。一、黄斑裂孔最常见就是视力的下降，但有的人因为裂孔小，可能视力下降不是太多，如正常患者视力可能有0.67到0.8，但多数患者视力都很差；二、患者还会出现看东西变形。因为黄斑视觉很敏锐，有稍微结构的影响，对外界的影响会更大，所以患者会出现视物形的情况；三、看东西有黑影、黑块，患者黄斑出现暗影、变形；部分患者有颜色的改变。

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黄斑裂孔手术有什么后遗症

黄斑是视觉很敏锐的地方，它出现裂孔相当于破损，虽然手术成功率很高，但是恢复得再好，可能还会有一定程度，如在纤维方面没有恢复正常，就像熨衣服一样，熨到和以前完全一样的可能性比较小。所以一般来说多数人视力肯定达不到1。0，这是不可能的，他可能0。3或者恢复较好的0。7、0。8有可能；但是好多患者视力提高的同时，可能还会有一定程度看东西出现变形，虽然相比于手术前可能变形改善很多，但是可能还会有一定程度的变形，有的弯、有的曲；还有的患者颜色可能有改变，有的患者恢复得不好或者根本就没长上，那可能影响比较大。所以黄斑裂孔手术后遗症最主要与患者本身基础病情况、手术对他的恢复情况有关系。

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2018-09-29

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