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什么是黄斑裂孔

发布时间:2020-02-1354047次收听

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黄斑裂孔是黄斑的神经上皮层的局限性缺损,严重损害患者的中心视力,按发病原因可分为继发性和特发性的黄斑裂孔,继发性的黄斑裂孔多见于眼外伤,黄斑变性,高度近视等引起,特发性的黄斑裂孔多见于老年人,没有其他特殊的诱因,以女性多见,病因尚不明确。

根据黄斑裂孔的形态分为全层黄斑裂孔和板层黄斑裂孔。出现黄斑裂孔后,患者多有显著的视力下降,在零点五以下,因为该病起病较为隐匿,常在另一只眼遮盖后才发现,表现为中央注视点为暗点,伴有视物变形。裂隙灯前置镜检查时可见黄斑区反光中断,行oct检查示可直观地反映黄斑裂孔的情况,所以把oct作为检查和判断黄斑裂孔的金标准。

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如何确诊黄斑裂孔
要确诊黄斑裂孔主要是根据症状体征以及辅助检查三方面来综合分析。症状方面,黄斑裂孔患者会出现视力下降,看东西你有去变形、歪斜、变色以及视野中央有暗区,甚至视野缺损区等;体征方面,在进行眼底进行检查时,医生可以看到患者视网膜黄斑区出现圆形暗红色病灶;辅助检查方面,可以通过做OCT检查,就能够直接观察到视网膜黄斑裂孔的形态、大小、深度等,从而定量的评估病情的严重程度。黄斑裂孔通常需要通过手术治疗,例如可以做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕除手术,黄斑裂孔经过手术治疗后通常可以愈合,但是视力能否恢复,则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。
语音时长 01:17

2021-04-19

77791次收听

黄斑裂孔如何诊断
黄斑裂孔的诊断要依靠症状体征与辅助检查三方面综合分析才能够确诊。症状方面,一般患者为中老年人会出现视力下降,看东西变形、扭曲、歪斜,视野中央有暗区等表现。体征方面,当医生使用眼底镜进行检查时,能够看到视网膜黄斑区出现暗红色圆形病灶。辅助检查方面,通过做OCT检查,就能够详细的看到黄斑裂孔的大小、深度,以及是否合并有视网膜脱离等情况。黄斑裂孔会对患者的视功能造成严重的损害,需要尽快通过手术治疗。手术会将视网膜黄斑区前的增殖膜撕除,从而解除对黄斑的牵拉作用,阻止黄斑裂孔进一步加重。同时还可以使用血浆或者是丝绸的前界膜填塞在黄斑裂孔区域,从而促进黄斑裂孔愈合,争取挽救一部分视力。
语音时长 01:32

2021-04-19

83760次收听

黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
黄斑裂孔怎么治疗
出现黄斑裂孔之后,一定要看看是什么原因导致的,一般来说是需要尽快的进行手术治疗,病因是有黄斑前膜的牵拉,所以往往需要进行玻璃体切割联合剥膜手术,在做手术之前一定要先看看黄斑裂孔的具体情况,往往需要完善一下黄斑oct检查。平时一定要注意养成良好的用眼习惯和用眼卫生,一定要重视眼部疾病,千万不要过度用眼。一定要做好术后的护理。定期去医院复查,按时用消炎的眼药水或者眼药膏,这些都是至关重要的,黄斑是我们看东西最关键的一个部位,这里密集了视锥细胞,一旦黄斑出现问题,往往会导致视力严重下降,甚至会出现失明,同时还有可能会导致看东西变形或者是色觉异常,所以一定要重视黄斑部的健康。
语音时长 01:38

2020-02-10

64369次收听

黄斑裂孔的危害有哪些
黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。根据裂孔形成的过程,黄斑裂孔可分为四期。黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,中央暗点视物变形等,平均视力在零点一至~零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。如果裂孔比较大,并且黄斑区存在局部视网膜脱离,术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。
语音时长 01:30

2020-02-10

59049次收听

黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说,黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗,对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高,手术的闭合率几乎达到百分之百。所以,目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
黄斑裂孔是怎么回事
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔,黄斑是视网膜一个特殊的部分,是眼睛最敏锐的地方。黄斑每个人都有,患者说有黄斑,其实应该是黄斑有问题,黄斑裂孔就是黄斑、视网膜出现全层的裂孔。视网膜因为从显微显微分析,视网膜分成十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮九层都没有,出现一个全层的缺损就称之为黄斑裂孔。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
语音时长 01:10

2018-09-29

60312次收听

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什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析,视网膜分十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮9九层都没有,出现一个全层的缺损,就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分,视力轴线的投影点,视力最敏锐的地方,临床中很多患者就诊说有黄斑,黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
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黄斑裂孔的原因是什么
黄斑裂孔的原因与年龄、光照刺激、外伤,黄斑本身很薄、高度近视有关系。黄斑裂孔的原因:1.多数跟年龄有关,到了四五十岁以后,黄斑部会出现裂口,女性比较多见。2.黄斑裂孔与使用有关系,只要是人一争眼,黄斑就在使用光照影响外界刺激影响相对都在损伤它,人体使黄斑就是在损伤。3.外伤有关系,特别是年轻人受到各种猛烈撞击,会出现黄斑裂孔。4.黄斑本身就很薄,容易裂口。5.高度近视,高度近视患者本身眼球变大变,长视网膜整个各层结构都比较薄,黄斑相应也更薄,更容易出现裂孔。
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黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除,把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层,视网膜最表面的内界膜,是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖、把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小,成功的几率在90%以上,甚至95%,有的患者能达到98%,裂孔较大成功的几率会偏低一点,也出现了其他特殊的改进办法,包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔,增加闭合的机会,提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区,黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
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黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
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黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方,出现裂孔手术成功率很高,恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样,衣服已经很褶皱了,熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高,但达不到1.0,患者视力提高,同时会有一定程度的看东西变形,比手术前改善很多,还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变,黄斑裂孔手术后遗症,最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。