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黄斑裂孔的手术方式

发布时间:2020-02-1059778次收听

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黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点,视物变形等,平均视力在零点一到零点三。
如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。
对已形成全层孔的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上,可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连,促使黄斑裂孔孔愈合。

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黄斑裂孔是怎么形成的
黄斑裂孔是眼科常见疾病,形成的原因比较多,常见的有以下几种情况:第一,由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成,而增殖膜会对视网膜形成切线方向的牵拉力量,从而撕扯黄斑区视网膜,最终会将黄斑区视网膜撕裂,形成黄斑裂孔。第二,由于外伤导致视网膜黄斑区发生破裂形成的裂孔。第三,由于视网膜黄斑区出现萎缩等原因形成的裂孔,一旦发生黄斑裂孔,患者会出现看东西模糊不清,看东西变形、扭曲、歪斜、变色,以及视野中央区域出现颜色变淡,发暗缺损等症状,需要及时通过做眼底镜检查,OCT检查等来确诊。
语音时长 01:13

2021-04-19

97886次收听

黄斑裂孔可以治愈吗
黄斑裂孔积极治疗是可以治愈的。黄斑裂孔是眼科常见疾病,通常是由于外伤或者是视网膜黄斑区前有增殖膜形成牵拉撕扯,并最终撕裂视网膜而形成的患者会出现视力下降,看东西扭曲、变形、歪斜,变色以及视野中央有暗区,甚至缺损区等症状,可以通过做详细的眼底镜检查,OCT检查等来确诊,并定量评估病情的严重程度。黄斑裂孔可以通过手术治疗,例如做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕扯手术治疗。对于巨大黄斑裂孔,还可以将撕扯后的内界膜填塞在黄斑裂孔中,为视网膜的修复提供纤维组织支架,黄斑裂孔患者手术治疗后视力恢复的情况与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有很大的关系。
语音时长 01:17

2021-04-19

81789次收听

黄斑裂孔手术的后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后的并发症主要有以下几种:第一,术后感染与手术过程中消毒不严格,或者手术后没有能够严格注意眼部卫生有关。第二,黄斑裂孔无法愈合,与患者本身裂孔直径过大等有很大的关系。第三,视力无法提高,与患者发病时间久,黄斑裂孔病情重有关,黄斑区视网膜已经遭受严重的损害,无法通过手术修复。第四,爆发性脉络膜上腔出血,与患者手术过程中脉络膜血管出现突发性出血有关。第五,结膜肉芽组织增生,也就是眼球壁手术切口部位有瘢痕形成。
语音时长 01:07

2021-04-19

93383次收听

黄斑裂孔该怎么办
黄斑裂孔通常需要通过手术治疗,黄斑裂孔是常见的眼底疾病,通常是由于视网膜前有增殖膜形成牵拉与撕扯式网膜,导致黄斑区视网膜变薄,并最终撕裂形成裂孔。患者主要的症状是无痛性视力下降,并且有可能出现视野中央有暗区,看东西扭曲、变形、歪斜等症状。黄斑裂孔如果不及时治疗,病情会逐渐加重,甚至引发视网膜脱离,从而对患者的视功能造成非常严重的损害。需要通过手术治疗,将黄斑前的增殖膜去除,可以将前界膜撕除之后填塞在裂孔区域,为裂孔恢复增加纤维支架,从而促进黄斑裂孔愈合。手术的目的主要在于防止视网膜脱离的发生以及阻止黄斑裂孔进一步扩大。对于比较小的黄斑裂孔,经过手术治疗后,视力是有可能有所恢复的。
语音时长 01:31

2021-04-19

80028次收听

黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
黄斑裂孔可以用药物治疗吗
目前来说,黄斑裂孔没有真正有效的药物治疗,对于黄斑裂孔的治疗唯一有效的方法就是做视网膜黄斑裂孔的修复手术。修复手术的成功率由于现代技术的提高,手术的闭合率几乎达到百分之百。所以,目前对于黄斑裂孔的治疗还是以手术为主。
黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
黄斑裂孔手术后需要注意什么
黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,特殊的可能要在黄斑裂孔做特殊的处理,包括用血压、血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合,所以术后首先要保持体位,一般采用面朝下体位,让病人趴着、面朝下,保持面朝下体位;然后是按时用药,因为有的患者害怕眼压高或者炎症重需要用药;还有是要定期的复查,复查很重要,出现情况需要及时的处理。术后主要注意这几方面,最主要的是要保持体位,特别是最初的几天一定要严格保持体位。
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2018-09-29

59825次收听

02:36
黄斑裂孔有什么危害
黄斑裂孔会有视力下降、看东西变形、黑影、黑块、严重者引起孔源性的黄斑裂孔性视网膜脱离。黄斑裂孔导致的危害,最多的是视力下降,有的患者裂孔小视力下降不是很多,多数患者视力都很差;患者会出现看东西变形,黄斑视觉很敏感,结构稍微有影响,对外界起到放大的作用,影响更大;患者看东西会有黑影、黑块;部分患者有颜色的改变。黄斑裂孔有大有小高度,近视的人黄斑裂孔可能很大,视物变形,视力影响也很大,严重的可能会引起孔源性的黄斑孔性视网膜脱离。黄斑区于视觉最敏锐的地方,平时用的最多,人眼信息90%都是眼睛获得,所以黄斑裂孔的危害很大。
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黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除,把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层,视网膜最表面的内界膜,是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖、把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小,成功的几率在90%以上,甚至95%,有的患者能达到98%,裂孔较大成功的几率会偏低一点,也出现了其他特殊的改进办法,包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔,增加闭合的机会,提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区,黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
02:00
黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
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黄斑裂孔手术后视力能恢复多少
黄斑裂孔手术后视力的恢复情况需因人而异。黄斑裂孔包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔。如果是特发性黄斑裂孔,有的患者手术后裂孔长得很好,有的可能长不上,长不上就谈不上恢复;若是能长上,除了高度近视以外,视力甚至可以恢复到0.6、0.8。多数情况下只要裂孔能长上,对于特发性的黄斑裂孔,眼睛基础病眼底情况不是很差,多数能达到0.2、0.3以上。有黄斑裂孔的患者还是应积极手术,术后一般视力都能有一定程度的提高,但黄斑最敏锐的地方有了裂孔应该不会恢复到正常视力,所以患者期望不要太高。
02:13
黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方,出现裂孔手术成功率很高,恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样,衣服已经很褶皱了,熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高,但达不到1.0,患者视力提高,同时会有一定程度的看东西变形,比手术前改善很多,还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变,黄斑裂孔手术后遗症,最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。