乙肝抗体阳性如何治疗
发布时间：2020-02-1355810次收听
语音内容：
乙肝抗体阳性可以使用药物治疗。
乙肝抗体包括乙肝表面抗体、核心抗体和e抗体。
如果单纯抗体阳性，而抗原阴性，提示没有乙肝，不用治疗。
如果乙肝表面抗原阳性，那可能乙肝小三阳或大三阳，需使用干扰素治疗，建议治疗一年；如效率较低，需注射给药。
核苷(酸)类药物控制病毒复制的能力较强，副作用较少。但这类药物有两个缺点，一是需长期服用，很难明确停药时间；另一个是，长期用药会增加耐药变异的发生风险，一旦耐药就需改变治疗方案。所以现在推荐使用耐药变异发生率较低的恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦作为优先选择的口服抗病毒药。
此外，许多国内外肝病专家也在开展干扰素和口服抗病毒药之间的各种联合治疗研究，但现在还没有成熟的方案可以推广。
由于现在治疗药物还无法根治乙肝，治疗药物的选择和治疗过程中的随诊就显得至关重要了。建议乙肝患者选择有经验的肝病专科医生定期随诊，充分沟通，从而提高抗病毒治疗疗效。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
乙肝抗体阳性可以使用药物治疗。
乙肝抗体包括乙肝表面抗体、核心抗体和e抗体。
如果单纯抗体阳性，而抗原阴性，提示没有乙肝，不用治疗。
如果乙肝表面抗原阳性，那可能乙肝小三阳或大三阳，需使用干扰素治疗，建议治疗一年；如效率较低，需注射给药。
核苷(酸)类药物控制病毒复制的能力较强，副作用较少。但这类药物有两个缺点，一是需长期服用，很难明确停药时间；另一个是，长期用药会增加耐药变异的发生风险，一旦耐药就需改变治疗方案。所以现在推荐使用耐药变异发生率较低的恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦作为优先选择的口服抗病毒药。
此外，许多国内外肝病专家也在开展干扰素和口服抗病毒药之间的各种联合治疗研究，但现在还没有成熟的方案可以推广。
由于现在治疗药物还无法根治乙肝，治疗药物的选择和治疗过程中的随诊就显得至关重要了。建议乙肝患者选择有经验的肝病专科医生定期随诊，充分沟通，从而提高抗病毒治疗疗效。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
影响干扰素治疗慢性乙型肝炎的因素有哪些
影响干扰素治疗慢性乙型肝炎的因素主要有病毒载量、肝功能状态、基因型、免疫状态和药物不良反应等。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，干扰素是常用的抗病毒治疗药物之一，但疗效受多种因素影响。
怎么查乙肝抗体
要进行抽血化验。因为乙肝病毒感染了以后，会在血清当中留下病毒的标记物。通常抽血化验的乙肝病毒的血清标记物，也就是常说的乙肝五项或者叫乙肝两对半。乙肝两对半的内容包括，表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体还有核心抗体。通过抽血化验乙肝两对半，就能够检测到有没有乙肝表面抗体、有没有核心抗体、有没有E抗体。这些抗体的检测不同的医院可能使用不同的试剂，有的是定性的、有的是定量的。定性的就是只报阴性、阳性，没有具体数值。定量有具体数值，建议大家还是查定量，有具体数值的，比方想了解抗体有多高，有具体数值更好。
出生打过乙肝疫苗以后还要打吗
如果发现抗体比较低，低到30、50，或者100以下水平，可以再补打一针乙肝疫苗，使抗体能够维持一个比较高的、有效的水平。出生时接种乙肝疫苗，这是我们国家已经把乙肝疫苗作为计划免疫的内容之一。每个小孩出生的时候，都已经接种了乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接种以后产生的抗体不是终生持续存在的，随着时间的延长，抗体的滴度会逐渐下降。当抗体的数值下降到10以下的时候，基本上就没有保护作用了。所以，出生以后虽然接种过乙肝疫苗，但不是终生都维持一个很高的水平，所以过些年要进行一下抗体的监测。
01:52
具有乙肝抗体是否需要打疫苗
如果抽血化验乙肝表面抗体是阳性的，就不用再接种乙肝疫苗。因为接种乙肝疫苗的目的是产生表面抗体，预防乙肝病毒的感染。如果已经有表面抗体，就没有必要再接种。在化验乙肝表面抗体时，最好采取定量的检测方式，也就是有具体数值的，这样医生能清楚抗体具体的数值是多少。因为表面抗体在10mIU/ml以上，就有保护作用。但抗体的滴度会随着时间的延长而逐渐减低，假如抗体只剩下30mIU/ml或50mIU/ml，就比较低，查定量检测时能发现抗体虽然是阳性，但数值较低，就建议补种一针乙肝疫苗。
01:55
打乙肝疫苗可以吃早饭吗
打乙肝疫苗可以吃早饭，不用空腹去接种。但是要注意自己是不是已经检测了乙肝五项的血清标记物，是不是有乙肝病毒的感染，是不是没有乙肝表面抗体，对乙肝没有免疫力。如果已经感染了乙肝病毒，打疫苗也晚了，没有作用。如果已经有了表面抗体阳性，对乙肝已经有免疫力了，就没必要再打乙肝疫苗。所以如果没有乙肝两对半的检测结果，可能要抽血化验，这个时候最好要空腹去，这样大夫在抽血的时候比较方便，否则还得要第二次跑医院，进行疫苗接种前的准备。
乙肝五项中的三个抗体都是阳性是什么意思
乙肝五项是比较常用的临床检测项目，可以明确一下有没有乙肝病毒的感染，抗体的产生情况以及抗病毒治疗疗效评估。乙肝五项当中的三个抗体阳性包括表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，乙肝表面抗体是保护性抗体，也就是乙肝表面抗体数值越高，机体对于乙肝的抵抗力就越强。乙肝另外两个抗体包括乙肝核心抗体以及乙肝E抗体，这两个抗体的阳性都说明机体曾经接触过或者感染过乙肝病毒。如果这时乙肝表面抗原也是阳性，就明确得了乙肝。而如果乙肝表面抗原阴性，三个抗体阳性，说明感染乙肝病毒已恢复，说明机体免疫力较强，已经清除所接触的病毒，这种情况，必要的时候可以考虑做一下乙肝病毒定量的检查，排除隐匿性肝炎的可能。对于这一部分的患者，在以后的生活或者疾病的治疗过程当中，一定要注意避免接触到大剂量的激素或者是免疫抑制剂，有可能将乙肝病毒激活。
01:42
乙肝预防针需要长期打吗
大多数的情况下都会在出生的时候接种乙肝疫苗。乙肝疫苗其实是可以保护终身免疫的，针对不同的人群，有些人可能在10年左右的时间可能抗体就逐渐消失了，已经是比较低的状况了。建议在10岁左右的时候复查一下乙肝的抗体，看看是不是还是有抗体的状态。大多数人日常生活对保护抗体存在是没有问题的，一般乙肝接种疫苗之后是可以长时间的保护，免受乙肝病毒的感染的，可以产生持续的保护作用。 乙肝疫苗的注射已经得到了广泛的普及，都是可以免费接种的。
适当的锻炼有助于乙肝疾病
概述： 我平时是一个运动爱好者，可是自从检查出来自己患上乙肝小三阳以后，我就担心对身体不好。所以很久都没参加运动了。后来是我的医生跟我说进行适量的运动可以养肝。于是我就找了一些注意事项，现在运动也感觉精神很多。所以分享给大家。经验： 如果检查肝功能正常的乙肝病人可以每天进
乙肝患者什么时候开始抗病毒治疗
乙肝会有着很多不同的症状，要想有效达到治疗的效果，就可以考虑抗病毒治疗，但是选择抗病毒治疗，也应该通过各个不同的方面，比如可以选择动态观察，了解纤维化状况，也需要判断病情的风险，除此之外也应该结合当前的病情。
乙肝是怎么传染的
乙型肝炎病毒（HBV）在我国的传播方式主要是母婴垂直、血液（包括破损皮肤和黏膜）和性接触传播。在我国以母婴传播为主，占30%～50%，多发生在围生期及分娩期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。成人主要经血液和性接触传播。血液传播常见的途径有既往输血史、接受血液透析的患者，有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员，以及未接种乙型肝炎疫苗的普通人群等均有较高的HBV感染风险。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如纹身、扎耳孔、修眉、共用剃须刀和牙具等。性接触传播是指与HBV感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者，其感染HBV的危险性高。
01:48
乙肝的传染途径
乙肝就是慢性乙型肝炎的一个简称，是由乙肝病毒来感染的。乙肝病毒导致的肝炎，叫乙肝。乙肝的传染途径主要是通过血液和性传播的。包括输血、手术、拔牙、共用剃须刀、牙刷等途径进行传染的。另外，性行为也是可以传播乙肝的。还有一个比较特殊的传播途径，就是母亲传染孩子，在分娩的过程当中，母亲的血液会接触到孩子，这种传染方式叫做垂直传播。但是总体来讲，慢性乙型肝炎传播的途径，主要就是通过血液传播和性传播来传播的。
02:18
乙肝病毒传播途径
乙肝病毒主要有三个传播途径：第一个途径是母婴垂直传播。母婴是指孕妇在怀孕的过程中，在孩子出生之前就感染胎儿，这个途径叫做垂直传播。垂直传播曾经是我国最主要的感染孩子的途径；第二个途径是血液途径，例如输血、手术，或者拔牙、针灸，甚至修脚、纹身、扎耳洞等等，这种通过刺破皮肤的途径感染人体；第三个途径是夫妻之间性传播，夫妻之间有可能传播乙肝病毒，尤其当对方没有打过疫苗，没有抗体，另外一方感染者的病毒载量又比较高时，夫妻生活有可能会传染乙肝，所以新婚夫妇需要查乙肝两对半。
得了乙肝如何治疗
得了乙肝可以选择抗病毒治疗。首先看两个，一个是转氨酶，如果转氨酶大于正常的两倍以上，也要病毒，DNA的量，根据E抗原阳性，就要大于五次方，E抗原阴性大于四次方。如果是这种两个条件都符合，就应该抗病毒治疗。
