乙肝五项如何检查
发布时间：2020-02-1362271次收听
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近年来，随着生活水平的提高，人民对于健康越来越重视，而乙肝五项作为一项初步筛查及诊断手段，是人们体检的必查项目之一，那么乙肝五项每一项都代表什么意义？如何看懂化验报告？下面，我们就乙肝五项做一简单分析。
乙肝五项又称为两对半，一般情况下把它分为第一项是乙肝病毒表面抗原（HbsAg），第二项是乙肝病毒表面抗体（HBsAb），第三项是乙肝病毒e抗原（HBeAg），第四项是乙肝病毒e抗体（HBeAb），第五项是乙肝病毒核心抗体（HBcAb）及乙肝病毒核心IgM抗体（HBsAb-IgM），它们在诊断乙型肝炎的过程当中起着非常大的作用，在临床诊断的过程中普遍使用。
1、 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）
HBsAg是机体感染乙型肝炎的标志，也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳，不含DNA，故其并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱，病毒携带者HbsAg也可呈阳性。
2、 乙肝病毒表面抗体（HBsAb）
是一种保护性抗体，可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb为阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3、 乙肝病毒e抗原（HBeAg）
表明乙型肝炎处于活动期，为病毒复制标志，并有较强的传染性。若HBeAg持续阳性超过10周，表明病情可能趋向慢性。
4、 乙肝病毒e抗体（HBeAb）
为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。
5、 乙肝病毒核心抗体（HBcAb）
为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，HBeAb为总抗体，包括HBeAb-IgM和HBeAb-IgG，HBeAb总抗体主要反应的是HBeAb-IgG，核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。一般来说，如HBeAb-IgM阳性而HBeAb-IgG阴性提示为急性乙肝，如HBeAb-IgM和HBeAb-IgG均为阳性则为慢性乙肝急性发作。
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近年来，随着生活水平的提高，人民对于健康越来越重视，而乙肝五项作为一项初步筛查及诊断手段，是人们体检的必查项目之一，那么乙肝五项每一项都代表什么意义？如何看懂化验报告？下面，我们就乙肝五项做一简单分析。
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1、 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）
HBsAg是机体感染乙型肝炎的标志，也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳，不含DNA，故其并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱，病毒携带者HbsAg也可呈阳性。
2、 乙肝病毒表面抗体（HBsAb）
是一种保护性抗体，可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb为阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3、 乙肝病毒e抗原（HBeAg）
表明乙型肝炎处于活动期，为病毒复制标志，并有较强的传染性。若HBeAg持续阳性超过10周，表明病情可能趋向慢性。
4、 乙肝病毒e抗体（HBeAb）
为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。
5、 乙肝病毒核心抗体（HBcAb）
为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志，HBeAb为总抗体，包括HBeAb-IgM和HBeAb-IgG，HBeAb总抗体主要反应的是HBeAb-IgG，核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。一般来说，如HBeAb-IgM阳性而HBeAb-IgG阴性提示为急性乙肝，如HBeAb-IgM和HBeAb-IgG均为阳性则为慢性乙肝急性发作。
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乙肝五项检查方法有什么
乙肝五项的检测，也就是检测乙肝病毒的血清标记物两对半，表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体，还有核心抗体。检测乙肝两对半的方法，有定性的检测方法，也有定量的检测方法，使用不同的试剂可以得到定性的或者是定量的检测方法。定性的检测方法就是只报阴性，和阳性。定量的检测方法，能够具体检测到乙肝表面抗原或者是E抗原的具体数值。建议最好还是采用定量的检测方法，也就是有具体数值的检测方法。如果知道抗原抗体的具体数值，对于指导下一步的治疗，以及其他工作都有很好的参考价值。
出生打过乙肝疫苗以后还要打吗
如果发现抗体比较低，低到30、50，或者100以下水平，可以再补打一针乙肝疫苗，使抗体能够维持一个比较高的、有效的水平。出生时接种乙肝疫苗，这是我们国家已经把乙肝疫苗作为计划免疫的内容之一。每个小孩出生的时候，都已经接种了乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接种以后产生的抗体不是终生持续存在的，随着时间的延长，抗体的滴度会逐渐下降。当抗体的数值下降到10以下的时候，基本上就没有保护作用了。所以，出生以后虽然接种过乙肝疫苗，但不是终生都维持一个很高的水平，所以过些年要进行一下抗体的监测。
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乙肝疫苗可以用医保吗
乙肝疫苗不在医保范围内。乙肝疫苗目前在我国是计划免疫，刚出生的小宝宝需要打三针乙肝疫苗。就是在出生的时候打一针，然后在一个月和半年的时候各打一针，这三支均免费。对于普通人群，经过乙肝疫苗接种应当产生表面抗体，也就是乙肝五项中的乙肝表面抗体阳性，如果表面抗体阴性，定量值小于10mIU/mL，就是没有抗体，就需要继续接种乙肝疫苗，激发身体产生抗体，这时再接种的乙肝疫苗不免费，也不属于医保范围。但是费用也不算特别昂贵。
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乙肝抗体高正常吗
乙肝抗体高是否正常，需要看哪个抗体高，不同的抗体高代表不同的情况。一、乙肝表面抗体高，属于正常现象，而且这个抗体越高越好。按照定量的乙肝五项，如果表面抗体大于100mIU/mL，认为对于乙肝的免疫力比较强，不容易被乙肝感染。二、乙肝表面抗体、乙肝e抗体和核心抗体都是阳性，属于感染过乙肝，对于乙肝有免疫力的状态。这时需要查乙肝病毒的HBV-DNA。如果HBV-DNA是阴性，就属于乙肝自愈的标志。三、单纯的乙肝e抗体阳性或者是单纯的乙肝核心抗体阳性，往往是乙肝病毒的潜在感染。
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乙肝怎么检查
乙肝主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。乙肝疾病的传染性非常强，日常生活中，应该定期对乙肝这种病症做一系列的检查，这样既方便了解身体中的肝脏情况，同时也能够判断出是否感染上乙肝病毒。而目前针对乙肝所需要做的检查，主要有肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。因为乙肝这种疾病的传染性非常强，而又会给人体带来非常大的伤害，需要定期针对乙肝这种疾病做一系列的检查，那乙肝如何检查？一、肝功能检查。肝功能检查能够帮助有效的检测出体内的肝功能是否正常，属于乙肝必须要检查的项目之一。而在做该项检查之前，为了确保最终的检查结果的准确性，不能够喝酒，也不能够服用任何对肝有损害的药物。同时也不能够吃含有胡萝卜素以及叶黄素多的食物，要不然会影响到检测结果中的胆红素的测定指数。二、甲胎蛋白检查。甲胎蛋白检查属于肝病患者预防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪种肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白检查。一般来说该项检查需要半年检测一次。三、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是目前诊断人体是否被乙肝病毒感染的基本依据，该项检查方式主要包括了5项内容，如果怀疑患上乙肝这种病症的话，就需要及时去医院做该项检查。一般来说乙肝两对半检查需要每1至2年左右的时间检查一次或者是当发现肝功能存在异常波动的时候，去医院检查一次。
乙肝大三阳吃什么好
乙肝大三阳患者，足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。一、提供适当的热量。二、供给适量的碳水化物：碳水化物应提供总热量的50-70％，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。三、适当限制脂肪饮食：脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素（如维生素A、E、K等）等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25％左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。四、补充适量的维生素和矿物质：维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。五、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入：乙醇能造成肝细胞的损害，慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害，导致肝病加重，因此肝炎病人应戒酒。
乙肝好治吗
乙肝好不好治根据病情程度及类型而定。乙肝根据病情分为肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎分为急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎患者经过积极保肝、抗病毒等治疗，大部分患者会治愈，少部分患者会慢性化，成为慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎患者需要定期复查肝功能、HBV-DNA、AFP、腹部彩超等项目，如果出现肝功能异常、病毒复制活跃，则建议积极抗病毒、保肝等治疗，大部分患者经上述治疗后，病情会持续稳定。少部分患者进展至肝硬化，肝硬化一般不可逆，需要积极预防肝硬化各种并发症，比如腹水、上消化道出血、肝性脑病等。少数肝硬化患者又会进展至肝癌，肝癌根据病情可行手术切除、介入、消融及肝移植等治疗方案，以延长生命。
hbvdna是什么意思
hbvdna就是临床上常说的乙肝病毒的基因，它是判断乙肝患者有没有把自己体内的乙肝病毒，通过核酸遗传复制给下一代身上的重要性的检查依据。可以准确的判断出乙肝病毒的隐形或者阳性结果。Hbvdna一般是通过复制给下一代、可以结合其他细胞组成新的病毒、基因组的结构。这种病毒性的核酸决定能不能复制给下一代。
乙肝疫苗接种时间
对于乙肝疫苗，无论是新生儿还是成年人都可以选择接种。不过这两者的接种时间有所区别。新生儿乙肝疫苗的接种时间与父母是否为乙肝病毒携带者有关。对于成年人来说，并不是所有的人都需要注射乙肝疫苗的，为了确定是否需要接种疫苗，成年人可以首先进行乙肝两对半的检查，如果确定需要接种疫苗，可以分三次接种完。
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乙肝患者日常生活中需要注意什么
乙肝患者日常生活中需要注意，首先要保持饮食清淡；需要有规律休息；定期接受检查；肝硬化患者需要半年或一年接受增强CT检查。乙肝病人在饮食方面要注意吃一些清淡的食物。生、冷、硬、烫的食物尽量不吃。然后要注意有节律的休息。戒掉抽烟喝酒的生活习惯。乙型肝炎患者要注意检查，半年查一次肝功能、B超。如果是肝硬化的病人还要隔上半年或一年做增强ct，以免发现或是出现肿瘤。
