乙肝大三阳和小三阳的区别
发布时间：2020-03-0948857次播放
视频内容：
乙肝大三阳和小三阳，医学术语叫e抗原阳性和e抗原阴性的慢性乙肝病毒感染。大三阳比较严重，小三阳相对比较轻，这个观点不完全正确。大三阳患者通常情况下做乙肝病毒定量检测，会出现乙肝病毒含量比较高，但不一定严重，在年轻人当中很多情况下肝功能都是正常的，是一个病毒携带状态，也就是免疫耐受状态。
对很多小三阳患者进行DNA检测，发现DNA水平还是比较高的，实际是存在e抗原基因变异，而并不是真的病毒载量非常低的e抗原阴性状态。这种情况下一旦出现肝炎活动，抗病毒治疗药物周期要更长。
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乙肝五项2、4、5项阳性怎么回事
乙肝五项通常按照表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体的排列顺序，乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性再加上核心抗体阳性。乙肝五项2、45、阳性表示曾经感染过乙肝病毒，当时免疫力正常，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体，2、45、阳性代表既往乙肝病毒感染是好现象。如果不放心可以去排除一下其他疾病，查一查HBV-DNA，绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。
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为什么打了乙肝疫苗没有抗体
打了乙肝疫苗没有产生抗体的原因如下：1.剂量的原因。如果是剂量不够，也有可能产生不了相应的抗体。2.疫苗的质量。如果不是去正规单位接种的，疫苗保存的不好，也可能产生不了抗体。3.机体自身有免疫性疾病。如果机体有一些影响免疫功能的疾病，比如说艾滋病啊等等，这类人不容易产生抗体。4.遗传因素。有乙肝病毒感染的母亲生的宝宝产生的抗体往往比较低，或者不产生抗体。5.隐形的乙肝病毒感染。如果病人有隐形的乙肝病毒感染，这也是不产生抗体的一个原因。
乙肝携带者会不会遗传
乙肝属于一种传染病，不是遗传代谢性的疾病，其实是不会遗传的。但是，乙肝可以通过母婴传播，所以如果父母有乙肝，比如母亲有乙肝，还是有可能会传染给孩子的。这时需要做相应的专科的治疗，做母婴阻断。如果及时做了母婴阻断，就可以避免母亲把乙肝传染给孩子。另外，没有注射乙肝疫苗的时候，人还是有比较高的风险，可能会得乙肝的，比如通过破溃的伤口，血液的接触，也有可能会传染乙肝。所以，如果父母有乙肝，还是建议您及早的带孩子去打乙肝疫苗进行保护，基本上就可以避免乙肝的传染了。
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乙肝疫苗第二针可以推迟打吗
一般情况下乙肝疫苗的注射还是比较灵活的，乙肝疫苗注射第二针可以适当延迟，问题不是很大。要是有事情，没有及时注射乙肝疫苗，推迟1-2周的时间，是没有特别大问题。不过还是希望能够在规定的时间内及时注射乙肝疫苗，因为只有及时注射乙肝疫苗，产生了保护性的抗体，才能保护不受乙肝的感染。有了乙肝的抗体之后就可以日常生活，日常接触都可比较安全，可避免得乙肝情况。所以，如果有时间，在条件允许的情况下还是尽量按照要求规范注射乙肝疫苗，只有及时注射乙肝疫苗，才能够预防不得乙肝。
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乙肝大三阳能转阴吗
由于医学不断发展，许多乙肝病人都得到较好的治疗，部分乙肝病人实现了乙肝的临床治愈，实现了乙肝表面抗原的阴转。无论是大三阳还是小三阳的乙肝病人，都有希望实现乙肝表面抗原转阴，有时需要借助一些治疗手段，例如免疫相关的治疗、抗病毒的治疗以及中医中药的治疗，都对实现乙肝表面抗原的阴转有所帮助。因此，即便是乙肝大三阳，患者也不应过度悲观。患者应去医院检查病毒复制的情况、乙肝表面抗原的载量以及肝脏病变的情况，如果及时治疗，可以实现阴转。
什么是乙型肝炎e抗原阴性
乙型肝炎e抗原实际上代表了乙型肝炎病毒是否在进行复制。乙型肝炎病毒是颗粒性病毒，表面是表面抗原，中间部分是e抗原，核心部分是核心抗原。表面抗原实际上没有感染性，是蛋白质物质，但是是乙肝感染标志物，而e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。e抗原出现代表病毒有强复制过程，所以乙肝e抗原出现阳性，代表病毒复制能力强，对于乙肝病毒感染患者，当从阳性转为阴性，证明病毒被清除，或者是复制能力减低，而对于正常人或者没有感染乙肝病毒患者，e抗原阴性就是正常状态，证明体内没有乙肝病毒复制。
如何保护肝胆
保护肝脏需要养成良好的生活习惯和饮食习惯，注意用药，保持好心情。肝脏是人体的一个最重要的能量供应器官，是一个能量储存的过程。为了保护肝脏，就需规律的饮食，让肝脏能够均匀的工作，避免饥一顿饱一顿。另外，肝脏很怕劳累，所以需好好休息，养成规律的生活习惯。肝脏也特别怕生气，保护肝脏需保持心情舒畅，不要生闷气。肝脏很怕酒精，所以保护肝要不要喝酒，尤其是不要一次大量的饮酒，免得对肝脏造成急性的损伤。很多药物也会对肝脏造成损伤，所以在吃药时要好好看说明书，不要重复吃药，过量用药，就易出危险，所以肝脏要警惕药物性的肝损伤。胆囊主要是储存胆汁，为了助于消化那浓稠的胆汁在胆囊里，清晨起来时这个就需把排除，排空胆囊免得在胆囊内形成胆结石。那早餐就要吃，利于胆囊的排空，减少胆结石的形成。
慢性乙肝是怎么回事
慢性乙肝是感染乙型肝炎病毒（HBV）超过6个月。HBV属嗜肝DNA病毒科，是有包膜的DNA病毒，HBV通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后，在肝细胞核内HBV-DNA进行复转，在细胞质内进行转录翻译各种蛋白，组装成新的HBV颗粒感染其他肝细胞。HBV感染的自然史主要取决于病毒和宿主相互作用，其中HBV感染时的年龄是影响慢性化的主要因素之一。我国HBV感染者多为围生期或婴幼儿时期感染，新生儿及1岁以下婴幼儿的HBV感染慢性化风险为90%。慢性HBV感染的自然史根据自然病程一般可划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活动期。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。HBV不直接杀伤肝细胞，病毒引起的免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症坏死的主要机制，而炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。
乙肝好治吗
乙肝好不好治根据病情程度及类型而定。乙肝根据病情分为肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎分为急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎患者经过积极保肝、抗病毒等治疗，大部分患者会治愈，少部分患者会慢性化，成为慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎患者需要定期复查肝功能、HBV-DNA、AFP、腹部彩超等项目，如果出现肝功能异常、病毒复制活跃，则建议积极抗病毒、保肝等治疗，大部分患者经上述治疗后，病情会持续稳定。少部分患者进展至肝硬化，肝硬化一般不可逆，需要积极预防肝硬化各种并发症，比如腹水、上消化道出血、肝性脑病等。少数肝硬化患者又会进展至肝癌，肝癌根据病情可行手术切除、介入、消融及肝移植等治疗方案，以延长生命。
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