乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别
发布时间：2020-02-1357371次收听
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乙肝携带者是指乙肝表面抗原阳性持续半年及以上而肝功能基本正常的感染者，乙肝患者是指携带乙肝病毒并正在发病的患者，肝脏呈损伤状态。两者的症状不同，严重程度也不同。前者可能不具备传染性，后者具有传染性。
乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病，乙型肝炎的携带者和乙肝患者都是本病的主要传染源，但两者的意义不同。
乙肝病毒携带者可分为活动性乙肝携带者和慢性乙肝病毒携带者，虽然感染了乙肝病毒，但对肝脏均无严重影响，没有临床症状。前者呈活动性，具有高度的传染性，肝功能常正常，需要早期进行积极抗病毒治疗；后者呈非活动性，一般不具有传染性，也不需要特殊治疗，但要养成良好的生活习惯，定期复查肝功能及乙肝两对半。
乙肝患者指正在发病状态的患者，常有临床肝脏病变表现，如恶心、厌食及腹部疼痛等，检查肝功能时可有不同程度的转氨酶升高，需要及时抗病毒治疗，争取早日转阴，阻止病情的进一步恶化，有些患者还有出现肝炎-肝硬化-肝癌演变的可能。
无论是乙肝携带者还是乙肝患者，都要注意加强身体锻炼，增强身体免疫力，避免劳累、暴饮暴食、吸烟等，养成良好的生活习惯，积极治疗并预防疾病的恶化。
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乙肝携带者是指乙肝表面抗原阳性持续半年及以上而肝功能基本正常的感染者，乙肝患者是指携带乙肝病毒并正在发病的患者，肝脏呈损伤状态。两者的症状不同，严重程度也不同。前者可能不具备传染性，后者具有传染性。
乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病，乙型肝炎的携带者和乙肝患者都是本病的主要传染源，但两者的意义不同。
乙肝病毒携带者可分为活动性乙肝携带者和慢性乙肝病毒携带者，虽然感染了乙肝病毒，但对肝脏均无严重影响，没有临床症状。前者呈活动性，具有高度的传染性，肝功能常正常，需要早期进行积极抗病毒治疗；后者呈非活动性，一般不具有传染性，也不需要特殊治疗，但要养成良好的生活习惯，定期复查肝功能及乙肝两对半。
乙肝患者指正在发病状态的患者，常有临床肝脏病变表现，如恶心、厌食及腹部疼痛等，检查肝功能时可有不同程度的转氨酶升高，需要及时抗病毒治疗，争取早日转阴，阻止病情的进一步恶化，有些患者还有出现肝炎-肝硬化-肝癌演变的可能。
无论是乙肝携带者还是乙肝患者，都要注意加强身体锻炼，增强身体免疫力，避免劳累、暴饮暴食、吸烟等，养成良好的生活习惯，积极治疗并预防疾病的恶化。
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入职体检有乙肝五项吗
一般不查乙肝五项。国家曾经出台一个政策，为了避免歧视乙肝，像公务员的体检都没有乙肝五项的项目，但有些用人单位可能会在入职体检的基础上，增加一些由于工作性质的要求的，如乙肝五项的项目，比如餐饮业、食品加工、幼教等，是行业要求的一个特殊性，可能在入职体检时要增加乙肝五项。入职体检主要是来排查一些传染病以及心脑血管的严重疾病，常用的检查是，拍胸片看有没有结核，做心电图了解心脏情况，抽血化验肝功生化、肾功能，了解一下心肾功能有无慢性疾病的存在。
夫妻乙肝传染几率大吗
性传播也是慢性乙型肝炎病毒传播的途径。夫妻如果一方有乙肝病毒，当病毒载量较低时，一般不会引起乙肝传染，当病毒HBV-DNA定量水平很高时，就有将病毒传染给对方的可能性。没有乙肝病毒的一方，可以检查乙肝五项，如果有乙肝表面抗体，就不会被感染乙肝病毒；如果没有乙肝表面抗体，需要接种乙肝疫苗，刺激机体产生乙肝表面抗体；如果表面抗体量很高，体内有了保护性抗体，就不会被感染乙肝病毒。在没有抗体期间，夫妻之间过夫妻生活时最好戴安全套。因此夫妻之间乙肝传染的概率不是很大，只要有了保护性抗体，不会被感染乙肝病毒。所以夫妻乙肝能否感染是可以预防的。
两对半的正常值
乙肝表面抗原正常值为0.5ng/mL。乙肝表面抗体的正常值为10U/mL，e抗原正常值为0.5PEIU/mL，e抗体正常值为0.2PEIU/mL，乙肝核心抗体的正常值为18PEIU/mL。乙肝两对半也称为乙肝三系统，其主要包括的项目为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体五项。一般患者需要根据数值的多少以及是阴性还是阳性，进一步判断是大三阳还是小三阳。一般对于乙肝患者，如果出现乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性，多称为小三阳，一般没有病毒的复制。如果肝功能正常，可以继续观察。如果患者乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，多称为大三阳，大三阳的患者一般有病毒的复制，需要进一步抽血查乙肝DNA，看病毒有没有复制。如果病毒有复制，合并谷丙、谷草转氨酶的升高，要积极的考虑抗病毒治疗。
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乙肝表面抗体阳性是乙肝吗
乙肝表面抗体阳性，不是乙肝。乙肝表面抗体，即HBsAb是一种保护性抗体。HBsAb阳性说明机体已对乙肝病毒产生了免疫力。乙肝病毒侵入人体后，机体的免疫系统会产生一些抵抗病毒的物质，乙肝表面抗体正是人体免疫系统针对乙肝病毒的表面抗原所产生的一种抗体，对我们有保护性，它可与乙肝病毒的表面抗原结合，发挥抵御乙肝病毒入侵的作用。乙肝抗体一般通过接种乙肝疫苗获得，健康人接种乙肝疫苗后，机体免疫系统会产生保护性抗体，从而使人体具有预防乙肝的免疫力。
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乙肝可以办健康证吗
一般情况下，乙肝患者不可以办健康证。办健康证需要检查四方面。一、内科查体看是否有灰指甲或皮肤病。二、做胸部的X线检查，主要检查肺部是否有异常，如肺结核等传染病。三、检查大便，主要是为了检查大肠杆菌、寄生虫等传染病。四、抽血检查，主要是检查是否有乙肝或其他传染病。如果乙肝检查阳性，不能办健康证。乙肝是由乙肝病毒感染所致的肝脏疾病，具有传染性。乙肝常见的临床表现有乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，可服用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗。
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夫妻之间乙肝传染吗
乙肝可通过性传播方式传染，所以夫妻生活有一定传染乙肝的风险。 注射乙肝疫苗之后，可产生乙肝保护性的抗体，则不会受乙肝病毒的感染，在进行正常夫妻生活的时候是可以免于传染乙肝的。所以，身边有乙肝的人群，建议可以到医院去检查乙肝五项，看看自己是否有保护性的抗体，保护性的抗体能不能保护免受乙肝。 如果没有就建议及时打乙肝疫苗，有了乙肝保护性的抗体之后就可以保护不受乙肝病毒的感染，打过乙肝疫苗有乙肝保护性抗体，进行夫妻生活也可以保护不得乙肝。
乙肝病毒携带者能自愈吗
乙肝病毒携带者能自愈吗？乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位，这种情况要分为三类人第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源，分成三种人，不同人不同对待。
乙肝小三阳患者能献血吗
乙肝小三阳患者不能献血。乙型病毒性肝炎是血液传播的疾病，在无偿献血制度实施前，乙肝重要传播途径是输血传播。逐步认识病毒性肝炎分为消化道及血液传播，其中乙肝、丁肝、丙肝为血液传播。实施完善消毒技术，一次性注射器及输液器，无偿献血等措施后，乙肝等血液传播病毒性肝炎及其他血液传播传染病大幅减少。乙肝小三阳仍有部分病人有病毒复制，有传染性。乙肝不管是大三阳还是小三阳，均不能献血。乙肝小三阳患者想献血必须待转阴后方可，乙肝小三阳的患者平时在治疗上要做到以下几点。1、对于没有产生乙肝表面抗体人群，应尽快注射乙肝疫苗，一般来讲按0、1、6方案注射乙肝疫苗，大多数人群均产生保护性抗体，可以预防乙肝发生。2、对餐具进行消毒是切断乙肝传播重要措施。公用餐具消毒方法很简单：将餐具加盖煮沸，乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性，煮沸15～20分钟可杀灭乙肝病毒。3、对不小心被乙肝病毒污染针或其它锐器刺破皮肤人群，应尽快科学处理伤口，并尽早注射乙肝免疫球蛋白200ug。
得了乙肝要怎么治疗
乙肝治疗相对比较复杂。一般治疗方法包括保肝治疗和抗病毒治疗。乙型肝炎有携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重症肝炎，还有肝硬化甚至肝癌等，临床情况非常多样，也非常复杂。所以，治疗乙肝是一个比较大的工程。一般情况下，临床说的治疗乙型肝炎，在没有发生肝硬化或没有出现其它更严重的肝病之前，一般面临两个方面的问题，一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高，病毒的复制非常明显，这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常，甚至是大三阳的患者，也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物，一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗。第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以，因为干扰素加利巴韦林的治疗副作用相对较大，有的患者不能耐受，所以临床上用的比较多的是核苷类似物，用起来比较方便，核苷类似物是口服药，效果非常好，只是疗程会稍长。乙肝治疗要观察的是，第一是DNA需要通过治疗转为阴性。第二是肝功能比较正常。如果肝功能损伤比较明显、降转氨酶也很高，甚至出现了胆红素升高、黄疸，时除了抗病毒治疗，还要进行肝功能的保肝治疗。保肝治疗有针对转氨酶升高、胆红素升高以及其它肝损伤的治疗，药物也非常多，比较庞杂。
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打过乙肝疫苗还会被传染吗
打过乙肝疫苗后，如果没有抗体还是会被传染的。国家要求每个出生的新生儿都要打乙肝疫苗，一般打三针，出生的时候打一针，一个月后打一针，六个月打一针。打完三针以后，最好去查乙肝两对半，看是否有抗体，如果没有抗体，那有可能还会得乙肝。还要看乙肝表面抗体的滴度是不是阳性。
