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心肌酶怎么检查

发布时间:2020-02-1352135次收听

语音内容:

心肌酶需要通过空腹状态下抽出静脉血送检来进行确诊。

心肌酶是存在于心肌组织的一种酶物质,各种原因导致的心肌损伤,都可以使心肌酶升高,比如心肌炎、心肌梗死、胸外按压等都可以导致心肌损伤,临床上常用检测心肌酶来判断是否有心肌损伤,尤其是急性心肌梗死时,由于急需要检查结果,而且通过检测心肌酶来判断溶栓成功与否,化验检查心肌酶,直接抽出静脉血就可以送检,最好是在空腹状态下,如果机查随时都可以,现在一般很少用查心肌酶的方式来判断,是否有心肌梗死或者心肌损伤,一般改用心肌标志物。

由于不同的心肌酶和心肌坏死标记物从开始到出现高峰的时间不同,所以在不同时间所采测的酶值、分值会有差异,比如肌红蛋白的心肌损伤2小时后出现,3小时达到高峰,持续时间不超过48小时,肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在心肌损伤后3至4小时开始出现,肌钙蛋白I在11至24小时到了高峰,持续时间7至10天,肌钙蛋白T在24至48小时达到高峰,持续时间10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌损伤后4小时开始升高,16至24小时达到高峰,持续时间不超过4天,在采血时应该紧密结合临床,一方面要心肌酶和心肌坏死标志物开始出现的时候采血,另一方面也要动态采血,检测各个标志物指标的变化,以观察病情的进展以及治疗效果,如果采血时间过早,心肌酶和心肌坏死标志物的检查可能是阴性,甚至有可能延误病情的发展,所以采血应该掌握心肌病以及心肌坏死标志物在发病后的变化规律。

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