如何缓解带状疱疹后遗神经痛
发布时间：2020-02-1359723次收听
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对于带状疱疹后遗神经痛患者，会给予镇静止疼药。急性期时可选择非甾体抗炎药，如双氯芬酸、布洛芬等，还可选择加巴喷丁、普瑞巴林等药物，也可以明显缓解症状。如果效果不好，还可以请疼痛科会诊，一起协诊，做局部神经阻滞。
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染皮肤所引起一种皮肤病，通常是有两个特性，一是神经性，二是嗜皮肤性。皮肤会沿着周围神经支配的区域，出现带状分布红斑、簇集性水疱，水疱发亮，周围绕以红晕，水疱间皮肤正常。一般发生在身体的一侧，不超过正中线。再有就是神经损伤后会出现明显神经痛，神经痛是本病的特征之一，可能在发病前或伴随着皮损一起出现。如果年龄大疼痛时间较长。
如果带状疱疹皮损治愈后神经痛仍然持续存在，即带状疱疹后遗神经痛。这种神经痛一般是由于带状疱疹治疗不及时，或发生在体质较差的老年人、肿瘤以及艾滋病患者，疼痛消失会比较慢。
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对于带状疱疹后遗神经痛患者，会给予镇静止疼药。急性期时可选择非甾体抗炎药，如双氯芬酸、布洛芬等，还可选择加巴喷丁、普瑞巴林等药物，也可以明显缓解症状。如果效果不好，还可以请疼痛科会诊，一起协诊，做局部神经阻滞。
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染皮肤所引起一种皮肤病，通常是有两个特性，一是神经性，二是嗜皮肤性。皮肤会沿着周围神经支配的区域，出现带状分布红斑、簇集性水疱，水疱发亮，周围绕以红晕，水疱间皮肤正常。一般发生在身体的一侧，不超过正中线。再有就是神经损伤后会出现明显神经痛，神经痛是本病的特征之一，可能在发病前或伴随着皮损一起出现。如果年龄大疼痛时间较长。
如果带状疱疹皮损治愈后神经痛仍然持续存在，即带状疱疹后遗神经痛。这种神经痛一般是由于带状疱疹治疗不及时，或发生在体质较差的老年人、肿瘤以及艾滋病患者，疼痛消失会比较慢。
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带状疱疹会发烧吗
带状疱疹一般不发烧，但少数情况下也会引起发烧。首先就是在带状疱疹前驱期，病毒感染活跃所导致的；另外有一部分人可能是年老体弱，机体免疫力较差，带状疱疹感染后可能会引起内脏器官的带状疱疹损害，包括肺炎，脑炎等；还一种情况是带状疱疹治疗不及时，局部皮层面积较大，水泡糜烂较多，继发细菌感染，导致机体出现发烧，有的甚至会引起高烧以及感染中毒症状。
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带状疱疹结痂后还要吃药吗
带状疱疹结痂之后，建议还需要继续吃一段时间的药。带状疱疹治疗，原则是抗病毒、营养神经和对症的镇痛治疗。一般来讲，经过两周治疗，带状疱疹皮损、水泡可以大部分干涸结痂。但是建议内服的药物还需要继续使用一段时间，包括营养神经的药，比如维生素b1、b12、甲钴胺等。再有，神经疼痛也需要使用对症镇痛的药物，才能使患者神经疼痛最终得到缓解和治愈。
带状疱疹疼痛怎么办
带状疱疹急性期疼痛可以选用非甾体的抗炎药，像双氯芬酸钠或者是三环类的抗抑郁药，如阿米替林。带状疱疹后遗神经痛可选用加巴喷丁或者是普瑞巴林钙通道的调节剂。随着疾病的好转，病人是2至3周内就会好，如果老年人可能病情会长一点，但是如果出现了带状疱疹后遗神经痛，可能病程会更长，可能几个月或者是几年都有。带状疱疹是皮肤科常见一种病毒性皮肤病，是由水痘带状疱疹病毒感染引起，跟水痘是有共同的病原体。人是水痘带状疱疹病毒的唯一的宿主。病毒首先进入的是上呼吸道黏膜，然后再局部增殖并进入血液形成病毒血症。然后水痘带状疱疹病毒在网状内皮系统中复制并形成第二次的病毒血症，播散到表皮的角质形成细胞和黏膜上皮细胞，引起细胞空泡、变性形成水疱，这是病毒引起水痘的过程。而如果水痘痊愈后，仍有病毒潜伏于脊神经后根的神经节或者脑神经的感觉神经节内。当某些原因像创伤、劳累、恶性肿瘤、免疫力下降的情况下，这个病毒就会被激活，沿着神经轴索下行到达所支配的神经区域内复制产生水疱，同时受累的神经会发生炎症坏死，产生神经痛。典型表现就是沿着某一周围神经呈带状分布的红斑和水疱，都发生在身体的一侧，不超过身体的正中线。神经痛为本病的特征之一，所以说一般的患者都会出现神经痛。带状疱疹在发展前、发展时及其皮损痊愈后均可伴有神经痛，这个叫做带状疱疹相关性疼痛，简称是ZAP。如果带状疱疹皮损痊愈后神经痛仍持续存在，称作带状疱疹后遗神经痛，简称是PHN。
带状疱疹痒怎么回事
带状疱疹病毒也叫做人类疱疹病毒三型，人是带状疱疹的唯一宿主。典型特点是发生以前可有乏力、发热、食欲缺乏等全身的症状，患处皮肤可有灼热或灼痛，触之有明显痛觉敏感，还有患者会出现瘙痒感。这种痒或神经敏感都跟神经损伤有关系，局部的神经发生炎症或坏死，有时候就会在一侧周围神经看到从带状分布的红斑、水疱，多发生在身体的一侧，不超过身体的正中线。带状疱疹是皮肤科常见一种病毒性皮肤病，跟水痘有个共同的病原体，叫水痘带状疱疹病毒。这种疼痛可以发生在病前或伴随皮损出现，老年人比较重，病程一般是2-3周，老年人一般是3-4周。除这种疼痛之外，一部分人在恢复后瘙痒感也比较严重，这都是跟神经调节有关系。因为痛觉神经和痒觉是一个神经元，所以说带状疱疹患者除疼痛之外，也会出现瘙痒。治疗上也是常用加巴喷丁或普瑞巴林，对疼痛和瘙痒都有一定的效果。
如何预防带状疱疹
预防带状疱疹注意平时尽量不要熬夜酗酒、营养均衡、避免感冒、疲劳或者是精神压力大等等。带状疱疹又名缠腰火丹、缠腰龙、蛇串疮或者蜘蛛疮，是由水痘带状疱疹病毒引起，病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘或者隐性的感染状态，成为病毒携带者。这种病毒具有嗜神经性，在侵犯皮肤感觉神经末梢后，可沿着神经移行到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，如感冒、劳累、感染、肿瘤、免疫、疾病或者是恶性肿瘤等使机体免疫力下降的情况下，病毒可以再次被激活。沿着神经的轴索下行到所支配的皮肤及引起了红斑、水疱，同时神经受损，出现炎症和坏死，出现明显神经痛。带状疱疹分布于身体的单侧，不超过身体的正中线。神经痛是本病的特征性之一，的自然病程是2到3周，如果老年人可能3到4周，还有部分患者在皮疹消退以后还留有持久的神经痛，神经痛超过一个月，叫做带状疱疹后遗神经痛。平时的预防尽量不要熬夜，不要酗酒。饮食上注意营养均衡，尽量避免感冒、疲劳或者是精神压力大，或者是有肿瘤，红斑狼疮等免疫疾病，长期使用免疫抑制药也是带状疱疹的诱发原因，尽量避免。
带状疱疹通过飞沫传染吗
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。人体感染水痘-带状疱疹病毒后，发生水痘或呈隐形感染，当机体免疫力降低时，比如创伤，疲劳，恶性肿瘤，病后虚弱，使用免疫抑制剂等，潜伏的病毒被激活，治感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域的皮肤区域增殖，引起带状疱疹。它的传播途径主要是经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症。所以要保持卧室安静，温湿度适宜。定时通风消毒。注意休息，保持充足的睡眠，注意口腔护理，餐前，餐后，睡前用漱口。
带状疱疹的饮食禁忌
带状疱疹患者主要是要忌辛辣刺激食物，比如辣椒、胡椒、花椒，还有要忌烟和酒、浓茶、咖啡、饮料等这些有刺激性的食物。其他新鲜的蔬菜水果，蛋白质、豆制品、肉类都可以正常的摄入。因为带状疱疹患者多发生于免疫力低下的人群，如果保证足够的营养、保证优质蛋白的摄入，对病情的恢复有好处，尤其是利于水疱和创面的愈合。饮食注意的同时，还是要配合正规的、足疗程的药物治疗，比如抗病毒的阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、外用的干扰素凝胶，喷昔洛韦软膏都有很好的治疗作用。还要用一些营养神经的药物，甲钴胺片、呋喃硫胺片等等。
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带状疱疹怎么治疗
带状疱疹是由水痘病毒感染导致的病毒性神经炎。带状疱疹的治疗：第一，抗病毒治疗，抗病毒的药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛维、伐昔洛伟等；第二，用营养神经的药物改善患者的神经状况，如维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺等；第三，根据疼痛程度选择不同的止疼药，疼痛较轻可以选择芬必得，疼痛明显可以选择加巴喷丁、普瑞林或曲马多等；第四，局部治疗，可以用炉甘石洗剂或其他止疼止痒的药水收敛消炎；第五，用中药改善排便；第六，物理治疗，如用半导体激光减轻疼痛；第七，可以用激素减轻疼痛症状。
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带状疱疹后遗神经痛是怎么回事
带状疱疹后遗神经痛是指患者在发生带状疱疹疾病之后，疼痛持续超过了三个月不能够得到缓解，这时候就称为进入了带状疱疹的后遗神经痛期。这个阶段因为带状疱疹是神经的脱髓鞘病变，神经直接裸露在外面，这时会发生很剧烈的疼痛，如果持续三个月神经的髓鞘都没有得到很好的修复，就进入了后遗神经痛期。所以三叉神经后遗神经痛就是患者的神经修复力比较差，尤其是在60岁以上的老人，因为人越老，自我修复力就越差，发生带状疱疹之后遗留后遗神经痛的几率就越高；另外有患者自身有基础疾病，比如自身免疫性疾病，或肾病肾功能不全的病人，这样的病人自我修复力都很差，皮肤的愈合力也差，出现后遗神经痛的几率也比较高。
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