青光眼是怎么造成的

发布时间：2020-02-1362111次收听

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青光眼是以视乳头萎缩、凹陷、视野缺损以及视力下降为共同特征的疾病，是由病理性眼压增高、视神经供血不足引起原发危险因素。
视神经对于压力损害耐受性，与青光眼发生、发展有关系。在房室循环途径中，任何一环发生阻碍都可导致眼压升高，引起病理性改变。部分患者眼压正常，仍然呈现视神经进行性损害、视乳头萎缩、凹陷、视野缺损。
眼压正常，有青光眼病理性视野改变和视神经改变，叫做正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。要根据患者不同情况给予不同治疗，但青光眼最终结果，都会引起视神经损害，最终导致视神经萎缩。所以青光眼患者要定期去门诊治疗，要终身坚持治疗。若间断治疗，可能造成严重视神经萎缩甚至失明。

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青光眼主要可以分为原发性青光眼与继发性青光眼两大类，其中原发性青光眼是指由于发育异常，导致眼球内部的房角与小梁网等出现了功能障碍而造成的。继发性青光眼则是由于明确的原发病而引起眼压升高形成的青光眼。其中原发现青光眼根据房角的形态不同，以及起病的急缓不同，又可以细分为急性闭角形青光眼，慢性闭角型青光眼，以及原发性开角型青光眼等不同的类型。继发性青光眼则根据导致的原因不同，可以分为外伤导致的房角后退性情况严，糖尿病视网膜病变，视网膜静脉栓塞，眼缺血综合征等引起的新生血管性青光眼，使用激素药物导致的激素性青光眼等多种不同的类型。

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穿透性角膜移植术所致青光眼是比较严重的，但这种病在早期发现会很好治疗，患者只要在刚开始出现症状时及时就诊，基本上都可治愈。这种病会直接造成视力损伤，而且视力损伤是不可逆的，同时它会引起眼组织损伤。患者在发病期间还会产生偏头痛的并发症。

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治疗青光眼不可随便停药

一旦查出患上了青光眼，那么就是一场长期与疾病抗争的过程，因为现代还没有能够完全治愈青光眼的方式，所以如果想要控制青光眼病情的发展，需要药物进行治疗，如果有必要还需进行手术，而患者们更需要注意治疗青光眼不可随意停药。

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青光眼手术费用高不高

青光眼手术多少钱：因为不同地域不同医院的级别，收费标准不太一样。在南方城市收费会高一些，北方城市收费会低一些，这和当地的经济情况有关系。另外在同一个城市里，三级医院和二级医院，它的收费标准也是不一样的，一般医院的级别越高，收费会稍微要高一些，但不是很离谱。从国家目前制定的手术收费标准来说，青光眼的手术费根据不同的术室收费标准也不一样，通常情况下都会在2000块钱以内，最多一般不超过3000。但是手术过程中可能会用到一些耗材，比如说引流管、引流钉，还有一些粘弹剂等，这些是额外收费的，这些费用也不一样，比如说引流阀可能要一两万块钱，或者是几千块钱，一般医保也不给报销的，这是一些额外的费用。另外青光眼的手术过程中可能还会用一些药物，这些药物也是占一定的费用，如果很关心费用的话，术前应该跟大夫沟通好，手术当中会采用什么样的术室，手术中要用一些什么药物，什么耗材，总的算下来才能有一个费用，因为在手术前不知道手术当中可能会用到一些什么，紧急情况下还会用到一些额外的药品或者耗材，所以不能给一个笼统的价格，要根据实际情况来核算。

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青光眼手术能不能提高患者视力

青光眼手术可以提高患者的视力吗：对于大多数青光眼的患者来说，手术以后视力是不能提高的，甚至有可能会下降。因为我们知道青光眼的机制是因为房水引流不畅引起的眼压升高，我们做青光眼手术的目的是房水能够排出去，排出到眼外。所以青光眼手术的患者手术以后，视力是不能够提高的，屈光的结构没有发生改变，所以对视力影响不大。青光眼手术以后，短期的伤口的情况，还有晶体的变化，可能会导致视力更下降，但是多数情况下视力会慢慢的恢复。但是对于急性闭角型青光眼一旦急性发作，比如出现了严重的眼压升高角膜水肿，这时候做完手术以后，随着眼压降下来，晶体透明了，这时候视力还是能够恢复的。还有一些青光眼是通过做白内障手术来使眼压降下来，使膨胀的晶体、混浊的晶体摘除了以后，增加眼内的空间，对于这种类型的闭角型青光眼，做完手术以后，视力是能够提高的，对大多数青光眼患者来说视力是不能提高的。即使是闭角型的青光眼，一旦发现了晚了，造成了房角或者晶体不可逆的损伤，即使做完了白内障手术，视力提高也是有限的。所以青光眼不管是开角也好，闭角也好，都要及时的治疗。

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青光眼症状有哪些

青光眼最主要的症状是眼压升高。眼球内部的压力太高，会让眼睛觉得眼胀、眼疼，视力下降。有一类型的青光眼，在发作的时候，会有明显得不舒服的感觉，包括眼疼、眼红、视力下降，同时还觉得头疼、恶心，症状非常剧烈。青光眼急性发作后，及时到医院进行诊治，可以短时间内把眼压降下来，看东西会恢复到发作之前的状态。还有一种类型的青光眼没有明显的症状，只是眼睛有些酸胀、鼻根胀、头疼，像没有休息好，通过休息或者过段时间自然就好了。这些没有症状的青光眼往往会慢慢地对视神经造成不可逆的损害。

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青光眼的早期症状

青光眼包括急性闭角性青光眼和开角型青光眼，前者会引起眼睛肿胀痛，还会引起头痛，甚至恶心、头痛以及视力下降，失明；后者一般没有特殊症状。青光眼的种类很多，临床上常见有急性闭角性青光眼和开角型青光眼两种。急性闭角性青光眼常见于在五十岁以上的人群，典型的症状是眼压高导致眼睛红肿胀痛，伴有和高眼压同侧的头痛，严重的青光眼会发生恶心、呕吐，甚至视力下降、失明等。早期眼压不是很高的时候，患者看东西会有虹视，就是看着灯光的时候，会看到像彩虹一样。开角型青光眼常见于五十岁以下的年轻人，临床上一般没有特殊的症状，但是需要经常到医院去做检查，控制眼压。

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青光眼的注意事项

首先需要早治疗，还要终生治疗；其次，患者需要定时到医院接受体检，注意检查视野。青光眼最重要的注意事项就是要早就医、早治疗，维持终生的有效的视力。青光眼最大的危害是造成不可逆的视神经损伤，导致视力下降和视野的缺损。青光眼早期发生视神经的损害，表现为视野的缺损。视野指的是人往前看的时候，周围的环境也能够看得很清楚，比如过马路的时候，周边有没有车，也能够看得见。所以有很多患者可能视力表是1.0，但视野已经很窄，导致患者不能够生活自理。所以对于青光眼患者要到医院及时的进行常规的体检，注意检查视野。

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青光眼可以治愈吗

青光眼临床上是不能完全被治愈的。因为青光眼一旦被确诊，会随着年龄的增长持续的发展。即使一些患者的眼压完全控制到正常，患者的视力、视野还可能发生进一步的损害。因此，青光眼很难被完全治愈。利用手术或者局部的药物去控制眼压，只是帮助患者减少了青光眼的进一步损害，却不能完全阻断功能性损害。对于完全恢复了视力、视野的患者，建议要持续地监测眼压的情况和视觉功能恢复的情况。所以青光眼一般临床上不会说它被完全治愈。

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青光眼治疗方法

治疗青光眼的方法是比较多的，首先就是药物治疗，常用的药物有β-受体阴滞剂、拟胆碱药物以及前列腺素衍生类药物。也可以通过中医的方法来治疗，包括中药治疗和针灸治疗。

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青光眼是什么

青光眼在生活当中是经常被听到的词，但是很多人对青光眼的含义并不理解。青光眼实际上是一类疾病，主要和眼压的异常相关。眼压异常造成眼球的各个组织不能够耐受相关的压力，从而出现一些形态学的改变，比如说视神经乳头的杯盘比变大，或者神经纤维层的缺损，最终会导致一些功能障碍，比如视野范围变小，甚至最终出现管视甚至是失明。特别需要强调的是，眼压是重要的因素，但并不是绝对的。有些人眼压虽然比正常范围高，但患者从来没有出现青光眼相关的改变和视功能的损伤，这种不能诊断为青光眼。有些人眼压正常，但是已经出现典型的青光眼结构改变和功能改变，可以诊断为青光眼。

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青光眼症状

青光眼有几种不同的类型，不同类型表现是截然不同的。闭角型青光眼，通常以一种急性的非常凶险的形式出现。患者会出现突然的眼压升高，随即眼睛红、眼睛胀痛伴头痛。比较严重时甚至会出现恶心呕吐，有些患者会把这种症状认为是神经科或消化科的症状。但实际上是眼科的症状，是青光眼。这种类型通常表现非常剧烈，患者都会及时就医。另一种类型叫开角型青光眼，以非常隐秘的形式出现。在日常生活中，患者完全感受不到任何异常，但眼睛却逐渐的出现视野缺损，最终明显的影响视功能甚至失明，这种类型更需警惕。

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青光眼手术后会复发吗

对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生，或者眼内其它疾病的发生等等情况，都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者，年轻人由于代谢比较旺盛，容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他疾病，如强直性脊柱炎患者，眼部虹膜睫状体炎症，都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术，某些患者会复发。但是对于大多数的病人，手术后的效果较好。

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