慢性荨麻疹服用抗敏药时怎么减量
发布时间：2020-02-1448553次收听
语音内容：
慢性荨麻疹服用抗敏药减量，需要面诊判断，进行具体的剂量调整。比如一种抗阻胺药物口服治疗者，病情控制后可减半，维持1到2个月，无复发可继续减量，一天吃一次，继续好转，维持一段时间后减半直至完全的停药。但有的患者慢性荨麻疹比较顽固。此时口服药物需两种或两种以上进行综合治疗。
慢性荨麻疹主要是口服抗组胺药物，在临床上称之为抗过敏药物，其治疗效果不错。由于慢性荨麻疹反复发作，这类药物需要长期口服治疗，但也不一定要按照开始剂量长期的使用，只要慢性荨麻疹得到控制，或者不再复发，就可通过药物减量维持治疗。
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慢性荨麻疹服用抗敏药减量，需要面诊判断，进行具体的剂量调整。比如一种抗阻胺药物口服治疗者，病情控制后可减半，维持1到2个月，无复发可继续减量，一天吃一次，继续好转，维持一段时间后减半直至完全的停药。但有的患者慢性荨麻疹比较顽固。此时口服药物需两种或两种以上进行综合治疗。
慢性荨麻疹主要是口服抗组胺药物，在临床上称之为抗过敏药物，其治疗效果不错。由于慢性荨麻疹反复发作，这类药物需要长期口服治疗，但也不一定要按照开始剂量长期的使用，只要慢性荨麻疹得到控制，或者不再复发，就可通过药物减量维持治疗。
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慢性荨麻疹是怎么引起的
慢性荨麻疹可能是因为食物、药物、花粉、尘螨等过敏，或者身体有各种感染，精神过于紧张，受到冷、热刺激，阳光照射，蚊虫叮咬等。风湿、类风湿、红斑狼疮等慢性病患者也是这种疾病的高发人群。
慢性荨麻疹怀孕怎么办
慢性荨麻疹患者怀孕后可通过避免诱发因素、局部冷敷、遵医嘱用药、监测胎儿状况、心理疏导等方式缓解症状。慢性荨麻疹可能与遗传、免疫异常、感染、接触过敏原、内分泌变化等因素有关。
慢性荨麻疹严重怎么办
对于严重的慢性荨麻疹，可以考虑联合多种抗过敏药物，或者加用生物制剂，比如奥马珠单抗治疗。慢性荨麻疹目前的治疗思路，还是以抗组胺药规范使用，控制皮疹发作为主。可以选择一种或者多种抗组胺药，选择一种尽量简单的方案，控制病情后逐渐简药。严重的慢性荨麻疹，通常是指，使用过多种抗组胺药物，对大部分药物耐药，联合三种以上药物都控制不佳。建议使用诸如依巴斯汀片、富马酸卢帕他定片等新型药物。另外，现国内有针对IgE的生物制剂奥马珠单抗，可以用来治疗顽固性慢性荨麻疹，但价格较高，需充分考虑病情与经济能力后酌情使用。
慢性荨麻疹检查什么科室
慢性荨麻疹检查需要就诊皮肤科。慢性荨麻疹是一种以皮肤上风团和瘙痒为主要特征的疾病，隶属于皮肤科诊疗范畴，在就诊及拟完善相关检查时，建议就诊皮肤科。慢性荨麻疹常见的检查项目包括，血常规、甲状腺功能、碳14吹气试验，免疫功能等，这些项目具有学科交叉的特点。如果出现检查结果的异常，建议就诊相应科室。比如甲状腺功能异常建议就诊内分泌科，碳14吹气试验异常，需要就诊消化科。免疫功能异常，需要就诊风湿免疫科。慢性荨麻疹是一个复杂难治的疾病，在寻找诱因上，需要以皮肤科为主的多学科合作。
急慢性荨麻疹有哪些区别
急慢性荨麻疹的主要区别就是发生荨麻疹以后，所痊愈的时间，通常情况下急性荨麻疹发生以后痊愈的时间大都不会超过六周的，但是超过六周的通常情况下，会归纳为慢性荨麻疹。所以荨麻疹是急性还是慢性，主要是通过时间来判断的。通常情况下，不管是急性荨麻疹也好，慢性荨麻疹也好，发生以后主要是根据患者出现的具体临床表现进行针对性治疗。通常情况下都是采用口服药物来治疗的，比如口服抗组胺药物进行止痒，一般情况下可以口服第二代的抗组胺药。有的患者出现的荨麻疹伴发有系统性的症状，特别是急性荨麻疹，可能伴有呼吸困难，或者是产生消化道的症状，比如出现了恶心，呕吐等，这些相应的症状都要进行针对性的处理，如果有呼吸困难，通常情况下还需要适当的配合使用糖皮质激素进行治疗，如果有消化道的症状，还要适当的使用一些解痉药物缓解胃肠道的反应。当然如果是慢性荨麻疹出现了反复发作的现象，需要积极地寻找引起这种荨麻疹的原因，有的患者可能和特定的环境过敏有关，比如在某些环境当中，由于特定的花粉颗粒或者是动物的皮毛的脱屑等造成一定的过敏性反应，那就尽量避免处在这种环境当中，而且要进行相应的抗过敏治疗。
慢性荨麻疹有哪些药物可以治疗
如果患者出现了慢性荨麻疹，通常情况下，是口服药物来治疗的，而口服药物方面，主要适宜H1受体阻滞剂进行口服治疗，通常情况下可以口服第二代的抗组胺药，一般情况下可以口服盐酸左西替利嗪，氯雷他定，依巴斯汀，依匹斯汀，或者口服地氯雷他定，枸地氯雷他定，有的患者如果出现的这种荨麻疹反复发作，并且很难找到具体形成原因，可以配合口服第一代的抗组胺药。一般情况下可以口服扑尔敏，酮替芬，赛庚啶，苯噻啶，苯海拉明等等，也有的患者还可以配合口服H2受体阻滞剂，比如可以口服甲氰咪胍，雷尼替丁等。如果患者出现的这种荨麻疹形成一定的皮肤损害，并且伴有明显瘙痒，还需要配合使用一定的外用药，比如外涂炉甘石洗剂，瘙痒明显的可以使用复方樟脑乳膏或者是丹皮酚乳膏等进行相应的止痒治疗。患者出现的这种慢性荨麻疹，在平时也要有一定的注意。特别是要避免搔抓和一定的机械性刺激，因为有的患者出现的荨麻疹瘙痒比较明显，所以这时候就尽量避免搔抓。
慢性荨麻疹吃什么药
慢性荨麻疹，可以通过药物治疗，比如抗组胺的药物或者是激素药物。荨麻疹的根本治疗是除去病因，如果能找到过敏因素，需去除。有很多时候可能除不去或找不到，特别是物理性荨麻疹，比方压迫、挤压的部位长风团，就可能根除不了。如果能找到，就避开，找不到原因，可以通过药物治疗，能够让疾病得到控制，或治愈。常用的是抗组胺药，有第一代抗组胺药，也是以前常用的，包括氯苯那敏、扑尔敏、赛庚啶，镇静、嗜睡作用比较强，易发生口干、打瞌睡，目前用的比较少。现在常用的是第二代，比如氯雷他定、依巴斯汀、左西替利嗪等等，副作用、嗜睡的作用很轻微。如果单用一种可能控制不好，有些慢性荨麻疹病因比较复杂，可以用两种或配合H2受体拮抗剂，如氯雷他定，或还可以用稳定肥大细胞的药物，如曲尼司特联合应用，比较厉害时，还可以考虑使用激素，如泼尼松或地塞米松来进行治疗。
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怎样治疗慢性荨麻疹
慢性荨麻疹一般是由急性荨麻疹发展而成的，比如急性荨麻疹没有及时治疗或久治不愈，病程高于一个月以上，称为慢性荨麻疹。治疗荨麻疹一般采用第二代抗组胺类的药物，可以先采用一种药物，如氯雷他定，每天晚上睡觉前吃1颗，一周以后复诊，如果症状没有减轻，可以再加一种脱敏药，比如说扑尔敏、赛庚啶、西替利嗪、咪挫斯丁等，患者在一周后再次复诊。如果病情已经得到控制，并且在慢慢缓解，可以继续服用两周时间。之后再慢慢减量，先减掉半片氯雷他定，随后再减掉其它药量，随着症状的缓解，最后将所有药物都停掉。在生活中要注意远离过敏源，提高自身免疫力，使慢性荨麻疹达到长期缓解。
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慢性荨麻疹有什么危害
慢性荨麻疹对人有一定的危害。第一，慢性荨麻疹患者容易发痒，疾病发作的时候奇痒无比，患者会觉得非常焦虑，非常烦躁。这种瘙痒的感觉，会对患者的生活质量产生一定的影响。并且慢性荨麻疹的周期非常长，短则两、三个月，长则可以达到几年，甚至几十年。所以，慢性荨麻疹对于患者的生活质量有着非常大的影响。第二，荨麻疹属于过敏性疾病，和人的身体状态有关系。如果慢性荨麻疹患者本身的身体状态不是很好，身体的免疫功能比较紊乱，他的荨麻疹就会发生反反复复的情况。所以，治疗这样的荨麻疹患者，建议要关注到方方面面。首先要寻找荨麻疹的病因，然后调整患者的身体状态。患者在平时的生活中，要注意休息，保持尽量放松的心态。
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