支气管异物的症状有哪些
发布时间：2020-02-1462521次收听
语音内容：
支气管异物最开始进入的时期，有呛咳、憋气、剧烈的咳嗽。异物进入后的安静期，症状可能就消失了，或极轻微。然后刺激或炎症期，病史时间稍微长一点，可有咳嗽或肺不张、肺气肿的症状。最后是并发症期，可能会出现肺部并发症相应的症状。
支气管是气管的分支，分为左右侧主支气管，进而再向下分为叶支气管和段支气管。由于左右侧主支气管的走形以及粗细的不同，异物经常发生于右侧主支气管。发生支气管异物患者，以1~5岁的儿童为多见。由于患儿的咳嗽反射自我的保护能力没有发育完善，并且经常会吃瓜子仁、花生仁或小食品，在吃食物的过程中有哭闹、咳嗽或说笑，这样很易将异物误吸入到气管和支气管。
支气管异物进入到下边的细支气管后，可能随着异物的大小、种类和位置的不同，还有一些比较特殊的症状。当异物尚能活动时，则有痉挛性的高声咳嗽，呼吸时虽有部分的阻塞现象，但并不引起明显的肺部病变。
还有一种情况是若部分阻塞支气管腔，则可能发生轻度的呼吸困难或胸部的不适感。如果异物停定后，则症状可能会消失或显著减轻，只有轻微的咳嗽。主支气管完全阻塞时，患侧的呼吸会消失，吸气时患侧的胸波扩张受限，患侧胸部的语颤减弱，叩诊时有浊音。所以支气管异物和气管异物的症状，还是有一些差别的。
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支气管异物最开始进入的时期，有呛咳、憋气、剧烈的咳嗽。异物进入后的安静期，症状可能就消失了，或极轻微。然后刺激或炎症期，病史时间稍微长一点，可有咳嗽或肺不张、肺气肿的症状。最后是并发症期，可能会出现肺部并发症相应的症状。
支气管是气管的分支，分为左右侧主支气管，进而再向下分为叶支气管和段支气管。由于左右侧主支气管的走形以及粗细的不同，异物经常发生于右侧主支气管。发生支气管异物患者，以1~5岁的儿童为多见。由于患儿的咳嗽反射自我的保护能力没有发育完善，并且经常会吃瓜子仁、花生仁或小食品，在吃食物的过程中有哭闹、咳嗽或说笑，这样很易将异物误吸入到气管和支气管。
支气管异物进入到下边的细支气管后，可能随着异物的大小、种类和位置的不同，还有一些比较特殊的症状。当异物尚能活动时，则有痉挛性的高声咳嗽，呼吸时虽有部分的阻塞现象，但并不引起明显的肺部病变。
还有一种情况是若部分阻塞支气管腔，则可能发生轻度的呼吸困难或胸部的不适感。如果异物停定后，则症状可能会消失或显著减轻，只有轻微的咳嗽。主支气管完全阻塞时，患侧的呼吸会消失，吸气时患侧的胸波扩张受限，患侧胸部的语颤减弱，叩诊时有浊音。所以支气管异物和气管异物的症状，还是有一些差别的。
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支气管出现了异物需要及时将其拿出，避免支气管受损，造成情况恶化。需要采用合适的方法来进行治疗，可以通过对背部进行拍打，将其中的异物吐出，也可以通过海姆立克急救的方式来拍打出异物。在异物排出体外以后，需要做好护理，多喝水并且需要服用抗菌的药物。
气管支气管异物的治疗方法
气管和支气管异物较小者可采取支气管镜下全麻，从气管和支气管将异物取出，较大者要采取开胸气管切开异物取出术，进行异物取出。气管和支气管是人体呼吸的通道，气管向上通过喉与外界相通，向下分为左右侧主支气管，分别进入两侧肺，进而还分为叶支气管、段支气管、终末支气管以及最末端的肺泡。气管和支气管是将人体的二氧化碳等废气排出体外，将新鲜的空气、氧气吸收进入体内，有助于人体进行氧的交换、二氧化碳的排出。如果气管和支气管被内在的或外界的物体阻塞，就会形成气管和支气管异物。这种疾病多发生于儿童，一般是1至5岁的小孩，有些老年人或吞咽功能障碍，也会合并气管和支气管异物。在过去医疗条件比较落后时，采用直达喉镜下气管和支气管异物的取出，当时基本都是在局麻下或无麻下进行操作。但随着医疗条件的改善，采取支气管镜下全麻，气管和支气管异物取出，这种方法相对来说痛苦小，手术安全性要高。但对于特别大的气管和支气管异物，以及无法通过正常腔道取出的异物，需采取开胸气管切开异物取出术，进行异物取出。
什么是气管支气管异物
气管支气管是呼吸的通道，气管向上通过喉与外界相通，向下分为左右侧主支气管，负责机体内排出二氧化碳和吸收空气中的新鲜氧气。气管和支气管异物是外来的或内在的异物阻塞了正常的通气管道，而引起呼吸困难、咳嗽等一系列症状和体证，甚至会危及生命的疾病，称之为气管支气管异物。多发生于1~5岁的儿童，异物种类有外在的异物和内在的异物，外在的异物比较常见的有花生、瓜子仁、西瓜子以及笔帽，还有小的饰物，通常是在儿童口含或吃这些东西时哭闹，或打闹、咳嗽，引起异物误入到气管或支气管内，而引起气道阻塞。如果是完全阻塞了，那就会引起呼吸困难。如果是阻塞到总气道，有窒息甚至生命危险。如果是阻塞到支气管、叶支气管，有可能会导致一侧的肺不张，肺气肿，甚至时间病史比较长了，合并有肺部的感染。还有内在的异物。内在的异物有气管或支气管内的痂皮、白膜或脱落坏死的鳞栓或气管的结核突破气管壁，干酪样物脱落也会引起支气管异物。支气管和气管的异物的治疗方法，目前比较常用的是全麻下支气管镜异物取出。对于不同类型的气管异物和支气管异物，采取不同的方法。如果对于一些困难的较大的异物无法通过腔道取出，可能会需行切开取出。
支气管异物怎么治疗
支气管异物最常用的也是现在比较普遍采取的办法是全麻支气管镜下异物取出，异物取出的麻醉要求很高。因为在异物取出的过程中，随时都有发痒，或呼吸困难、窒息的可能，要随时调整氧气的用量，以及需用高频的给氧。根据异物的种类不同，会采取不同钳子或不同方法将异物取出。比如比较易碎的异物、瓜子仁、花生仁。这样的话不用过大的力量，以免夹碎。对于笔帽这样的异物，用反向的带刺的钳子将异物取出，但进出声门时，要注意，防止对声带的损伤。
气管支气管异物的急救措施
气管支气管异物堵塞，可以采取海姆立克手法进行急救。气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见危重急症之一，气管和支气管异物也有区别的，如果气管内由完全性阻塞性的异物，在短时间内发生窒息，危及生命。而不完全性的气管异物，窒息和死亡的风险性要低。而支气管异物相比于气管完全性阻塞的异物，危险性也要低。所以说发生气管或支气管异物，不管在哪一个位置，都不能掉以轻心。如果气管支气管进入异物立即送入手术室，做支气管镜检查将异物取出。如果离医院较远，可以采取现场的急救措施。对于较小的儿童，让儿童俯卧位趴于一侧的手臂上，另一侧手敲打患儿的背部，头朝下，拍打4下，如果无效，必须以最短的时间内送入医院。如果成人，这种异物可以采取海姆立克手法进行异物取出，患者站于医生的前方，头轻微的向前屈，医生左手握拳，右手握住左手，用左手的全部拇指侧顶住患者的上腹部，以迅速的急促的用力顶压上腹，可以将异物取出。如果这些方法无效需要进行支气管镜下异物取出。
支气管异物现场急救措施有哪些
儿童支气管异物现场急救需要采取手法将异物取出，成人支气管异物可以采取海姆立克手法进行异物取出。支气管异物的危险性相比于完全性的气管异物要低一些，而完全性的气管异物在短时间内很容易导致患者窒息死亡。由于气管或者是支气管异物经常发生于儿童，一般是1~5岁的儿童比较多发。在现场急救中，可以采取手法进行异物取出，让患儿趴在医生的手臂上，头朝下，用右手击打患者的背部，这样靠这个力量是否能把异物吐出。如果这种方法不奏效，可以让患儿躺在医生的腿部，头朝下，用双手的拇指和食指从下腹部向后向上推压，迅速推压几次，推压之后立刻松手。通过四个往返动作，如果异物能够从嘴吐出证明抢救成功，如果是这些方法也不行，将病人立刻送入医院进行支气管镜检查，异物取出。对于成人的气管支气管异物，可以采取海姆立克手法进行异物取出，患者站于医生的前方，头和上胸微微的前屈，医生左手握拳，右手握住左手，左手全部的拇指侧顶住患者的上腹部，用力迅速的向上挤压，挤压完一次之后立刻松手，看看是否有异物从嘴喷出，往返做四个动作，看看效果如何，如果不奏效，那就建议立即送往医院行支气管镜检查。
医生告诉你：支气管异物的症状有哪些？
支气管异物的症状会发生剧烈呛咳，使患者面红耳赤，并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁，症状可暂时缓解。并且患者会有安静期、炎症期、并发症期等等。随着病情在不断的发展，患者的疾病也会在不断的发生着变化，因此患者需要及时的做治疗。
医生讲解：气管支气管异物的治疗方法？
气管支气管异物不能忽视，需要及时的诊断，尽早取除，保持呼吸道通畅，防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。要把异物取除，另外还要注意对并发症进行合理的治疗，治疗时一定要注意谨遵医嘱，不能忽视情况，也不能自己胡乱的应对。
医学健康权威科普：什么是气管支气管异物？
气管支气管异物就是外面有东西掉到气管和支气管里面去了。这种孩子在儿科比较常见，特别是两三岁左右的孩子比较常见。掉到气管支气管里面的东西多数是食物，比如花生米、瓜子、其他的坚果，少数有金属物掉进去，这就是气管支气管异物。
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