肾功能衰竭的症状

发布时间：2020-02-1457838次收听

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肾功能衰竭患者一般会出现乏力、夜尿等症状，还会出现贫血、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。患者可有高血压、蛋白尿、血尿和少尿等。一些肾衰竭的患者还伴有出血倾向，可表现为皮肤的瘀斑或瘀点，胃肠道出血、鼻出血、牙龈出血等等。
肾衰竭引起的骨骼病变称为肾性骨病或肾性骨营养不良，患者可表现为骨痛与骨折，单个关节或多个关节的红、肿、热、痛以及僵硬等急性炎症症状。还可以出现皮肤瘙痒、肌无力。肾功能衰竭患者还会引起心肌的病变，表现为心肌纤微化，心室肥厚，心脏扩大，易出现胸闷、胸痛、心律失常以及心衰等情况。

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肾功能衰竭是描述肾功能的那种状态，gfr小于30毫升每分钟以下，这时候提示肾功能受损比较重，称为肾功能衰竭。在临床的工作中，根据2012年的KDIGO指南改善肾脏病全球组织，然后统一把肾功能进行不同分期。目前，根据肾小球滤过率，把肾功能的状态分为五期：第一期就是gfr也就是肾小球滤过率在90到120毫升每分钟；第二期就是肾小球滤过率在89到60毫升每分钟；第三期就是肾小球滤过率gfr在59到30毫升每分钟；第四期就是肾小球滤过率在29到15毫升每分钟；第五期也就是终末期，肾小球滤过率在15毫升每分钟以下。这样来把肾功能受损分成不同状态来评价肾功能，所以临床上一般来，肌酐清除率至少是在90毫升每分钟以下，特别是肌酐清除率、肾小球滤过率在60毫升每分钟以下，一般定义为肾功能受损，根据gfr的程度来判断肾功能受损的程度，一般来到了肾功能的受损的一个中后期，也就是肌酐清除率，特别是所的肾小球滤过率ckd的四、5期，那就是衰竭期。

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