幽门螺旋杆菌为什么会反复
发布时间:2020-02-1460485次收听
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由于幽门螺旋杆菌第一次没有完全治愈,或者是吃药没有持续性的按照医生的医嘱进行服药。还有可能初始幽门螺旋杆菌感染的细菌没有被完全杀灭,而造成的初始的细菌感染的复发。
患者吃了药以后不复查,也并不明确应用药物以后幽门螺旋杆菌有没有得到治愈,所以用药以后要系统的监测结果。幽门螺旋杆菌只要经过正规的治疗,很少能够再次感染。
幽门螺旋杆菌目前在各大医院开展的非常普遍,也是各大体检中心都广泛开展的检测项目。因为幽门螺旋杆菌感染的患者有一部分会出现胃部的病变,甚至有一部分会诱发为早期的胃癌,甚至是浸润期的胃癌,所以幽门螺旋杆菌的检测大家也非常重视。
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由于幽门螺旋杆菌第一次没有完全治愈,或者是吃药没有持续性的按照医生的医嘱进行服药。还有可能初始幽门螺旋杆菌感染的细菌没有被完全杀灭,而造成的初始的细菌感染的复发。
患者吃了药以后不复查,也并不明确应用药物以后幽门螺旋杆菌有没有得到治愈,所以用药以后要系统的监测结果。幽门螺旋杆菌只要经过正规的治疗,很少能够再次感染。
幽门螺旋杆菌目前在各大医院开展的非常普遍,也是各大体检中心都广泛开展的检测项目。因为幽门螺旋杆菌感染的患者有一部分会出现胃部的病变,甚至有一部分会诱发为早期的胃癌,甚至是浸润期的胃癌,所以幽门螺旋杆菌的检测大家也非常重视。
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幽门螺杆菌检测值阳性需要做胃镜吗
幽门螺旋杆菌检测值阳性,不一定要做胃镜,是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状,以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样,有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性,都可能提示有感染。如果感染很轻微,没有任何临床症状,平时进食也很好,体型也很匀称,也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况,可以不做胃镜。反过来,如果感染比较重,以碳13尿素呼气实验为例,10以上如果说有症状,这些症状可以非特异性的,比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀,还有就是纳呆、食欲不振、消瘦,这些报警信号,可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史,甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人,那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染,还有有胃息肉等情况,建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败,可以进行胃镜检查,同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织,进行药敏实验,就能找到它到底对什么抗生素敏感,选用敏感的抗生素,再进行规范的治疗,能够增加根除率。据北大的教授说,有一个最顽固的根除了二十多次,才把它完全杀灭掉,是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因,跟胃癌也脱不了干系,所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。
幽门螺旋杆菌抗体是测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的,在一些体检机构往往采取这种方式,查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染,或者是近期现症有感染,抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体,不能够指导根除治疗方案,检查跟其他的抽血一块儿就化验了,所以依存性还是比较好的,但是不能作为复查随访的方式,可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性,建议还是要严格的,一个是禁质子泵抑制剂两周,禁抗生素一个月,这个条件下,空腹到医院进行尿素呼气实验的检查,尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种,如果明显地超过了正常值的范围,就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法,也就是说头一次进行根除,一般选择四联疗法,这个疗程最长就是14天,遵医嘱,没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间,并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药,所以如果头一次根除失败,就要换一些抗生素进行治疗,根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性,所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中,有人有幽门螺旋杆菌感染,其他人也建议都去进行一下检测,在家庭为单位完全根除掉这个细菌,以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的,这个抗体也不是保护性的抗体,还是可以再次感染的。
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吹气检测幽门螺杆菌准吗
吹气检查幽门螺旋杆菌,指的是尿素呼气实验,分为碳13和碳14实验,如果单纯就说这个仪器检测,肯定是准确的。但是如果检测之前有服用质子泵抑制剂,像奥美拉唑,要求停药两周以上,有服用抗生素,要求停药一个月以上,如果没有注意,直接就犯了这个禁忌,然后进行吹气,那有可能检查结果就会假阴性或者弱阳性,没有实际上的感染的严重,而且检测的时候,一定需要禁食水6到8小时以上。吹气实验检查也是复查、随访的重要手段,也是要求停药至少一个月,一个月的时候再来空腹进行复查。
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幽门dpm值的正常值是多少
幽门螺旋杆菌有尿素呼气实验正常值叫dob值,单位是dpm。碳13和碳14尿素呼气实验,dob值是不一样的。碳13尿素呼气实验的正常dob值是0-4dpm,应该这么来说,大于4就算是阳性,不过有时候4到6之间建议复查,因为可疑阳性,6以上就属于阳性。而碳14尿素呼气实验的dob值正常范围有可能有两种。一般情况下是0-100dpm值,极少数的检测单位的是0-50dpm值。如果大于这个数值就算阳性,那感染的严重程度一般是以这个数值去除以正常值来看比例。
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幽门螺杆菌是不是每个人都有
不是每个人都有幽门螺旋菌。幽门螺旋杆菌在不同的地区,感染的程度是不一样的。在发达国家感染率是30%到50%左右。不发达国家由于饮食、卫生习惯比较差,感染率可高达80%、90%以上。我国幽门螺旋菌的感染率大概在50%左右,所以幽门螺旋杆菌不是每个人都有的。感染了幽门螺旋杆菌以后,不是人人都会发病。如果胃酸作用比较强劲,机体抵抗力比较强,就会把细菌清除掉。有的人感染后没有任何症状,有一部分人会有明显的胃脘部疼痛、早饱、胃胀、糜烂性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌,都跟细菌有关。
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幽门螺杆菌怕什么食物
幽门螺旋杆菌,并不是什么食物可以根除掉。如果要防止幽门螺旋杆菌感染,尽量清淡饮食,还有分餐。从中医角度理论来说,细菌的感染都属于热邪,所以,寒凉的食物可能抑制细菌的发展。寒凉食物包括一些苦味的食物,还有性味寒凉的食物。在中药里,蒲公英、黄连、黄芩这些东西,像苦菊、野菜,往往都偏苦味,这些都可能有抑制幽门螺旋杆菌的效果。如果确定有幽门螺旋杆菌感染,还是要规范的按照三联或者四联疗法,用药物来根除要预防细菌感染,阻断传播途径。
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做碳14呼气试验需要空腹吗
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验,还有碳13尿素呼气实验,都是无创、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法。碳14呼吸实验检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶,它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素,所以必须要空腹。喝水、进食以后,会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、稀释,检查的结果就会假阴性,或弱阳性,会比实际数值要低,会导致错误的进行判断,就会延误诊治。总之,不管是碳13、碳14尿素呼气实验,或快速尿素酶检测等,这些检查都需要空腹进行,而且水也不能喝。
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幽门螺杆菌检测阳性,说明有幽门螺旋杆菌的感染,在治疗时要用药物治疗,可以采用四联治疗的方法,在药物调理时,也要控制好饮食,可以多吃一些紫皮大蒜进行改善。此外要养成好的饮食习惯,个人卫生工作也要做好。
幽门螺杆菌能自愈吗?还不知道的话,赶紧了解下
幽门螺杆菌是具有传染性质的,而且它不能够自愈,因为幽门螺杆菌菌从婴儿出生,一般出生不久可能在胃内存在,而随着年龄增长,胃内有幽门螺杆菌的机会就越来越大,更像是后天的感染性问题。胃内有菌如果不根除,而让它自我消灭,一般几率不高,所以不能够以为它可以自愈,要及时治疗。
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