幽门螺旋杆菌阳性的危害

发布时间：2020-02-1460485次收听

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幽门螺旋杆菌阳性的危害一部分患者会发展为胃癌，也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎，发生早期胃癌。

幽门螺旋杆菌感染，患者可能是做了尿素呼气实验，明确是幽门螺旋杆菌感染患者。一部分患者会发展为胃癌，也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎，进而有一部分就逐渐演变，发生早期胃癌，然后进展期胃癌。除胃癌的发生，还有一部分患者有慢性胃炎，有一部分患者有消化性溃疡，就有胃部溃疡，同时有一部分患者是十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡又有各自的并发症。如果胃溃疡迁延不愈，没有得到及时的纠正和治疗，也会演变成胃癌。

并不是所有患者都有这样的发展过程。其实对于以上这种病变，仅仅是一少部分幽门螺旋杆菌感染患者会出现，不是每个幽门螺旋杆菌感染患者都有这种情况发生，这一点要明确。

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做碳14呼气试验需不需要空腹

做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验，还有碳13尿素呼气实验，都是无创的、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法，在临床非常常用，而且简单易行。这个操作具体的是要求空腹，而且要求在2周内没有服用质子泵抑制剂，包括HR受体阻断剂，像雷尼替丁、西米替丁这类药物，质子泵抑制剂指的是奥美拉唑、泮托拉唑等药物。还有1个月内没有服用抗生素的病史，抗生素主要包括青霉素类，还有喹诺酮类，像阿莫西林、利福辛等这些药物。检查的时候，会先让病人呼吸大气，这一袋气叫底气，这里头是不含有碳13或碳14同位素的，然后吃一粒药片，吃的胶囊或者是片就是含有同位素的碳，碳14就是含有14价离子的碳，过半小时以后，再把气呼一袋，气体就叫应气袋，通过仪器测量呼气前后，服药前后的气体里头碳14的量，就会给出一个准确的值。检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶，它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素，所以必须要空腹。喝水以后，进食以后，会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、被稀释，所以检查的结果就会假阴性，或者是弱阳性，总之会比它的实际数值要低，这会错误的进行判断，就是能够指导我们的用药，也就延误了诊治。所以总体而言，不管是碳13、碳14尿素呼气实验，或者快速尿素酶检测等，这些检查都是需要空腹进行的，包括水也不能喝。

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2021-10-15

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幽门螺杆菌抗体阳性什么原因

幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果，阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染，也有可能是曾经有感染，所以这个抗体只是作为普查的手段。因为简单易行，抽个血就完事了，但是不能够指导治疗用药，因为并不能表明现在感染的严重程度。要明确感染程度以及指导用三联、四联还是用10天、14天的药物治疗，就需要进行尿素呼气实验。因为尿素呼气实验，会给出一个准确的数值。以碳13尿素呼气实验为例，就会告诉你是10、20，甚至见到的最高的是97，越高感染就越严重。而抗体检测只是单纯的告诉是阳性，还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高的话，要进行根除治疗，就用足疗程的，比方说四联疗法14天。注意也没必要刻意去再增加延长服药时间，因为没有证据表明能够增加根除率，而且用药副作用更大。治疗服药根除以后，要停药一个月再复查，注意复查的时候不能查抽血的抗体。因为这时候抗体很可能还是阳性的，应该要进行尿素呼气实验检测，才能够准确判断。而且都是建议停药一个月就来进行检查，千万别太长时间。否则是根除掉又感染了，还是压根儿就没有根除掉，没办法鉴别。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测，还有快速尿素酶检测，粪便检测，还有显微镜下的看到了细菌群体。当然还有培养等检测，检测方式是多种多样的。抗体检测是普查最常用的，基层医院也都可能能进行。

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2021-10-15

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幽门螺杆菌检测值阳性需要做胃镜吗

幽门螺旋杆菌检测值阳性，不一定要做胃镜，是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状，以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样，有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性，都可能提示有感染。如果感染很轻微，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型也很匀称，也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况，可以不做胃镜。反过来，如果感染比较重，以碳13尿素呼气实验为例，10以上如果说有症状，这些症状可以非特异性的，比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀，还有就是纳呆、食欲不振、消瘦，这些报警信号，可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史，甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染，还有有胃息肉等情况，建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败，可以进行胃镜检查，同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织，进行药敏实验，就能找到它到底对什么抗生素敏感，选用敏感的抗生素，再进行规范的治疗，能够增加根除率。据北大的教授说，有一个最顽固的根除了二十多次，才把它完全杀灭掉，是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因，跟胃癌也脱不了干系，所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。

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2021-10-15

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幽门螺杆菌2000多是不是很严重

幽门螺旋杆菌2000应该指的是碳14尿素呼气试验，一般来说碳14尿素呼气试验，它的正常值是0-100dob值，按比例换算这就是20倍的增高，这是最重的一种，叫重度增高。所以，这种病人我们应该用四联疗法14天来进行根除。如果没有做过胃镜，建议进行胃镜检查来明确他胃内情况，因为幽门螺旋杆菌感染可以导致轻则胃黏膜有炎症，叫慢性浅表性胃炎。可能伴有糜烂，糜烂发展深一点就是溃疡。还有糜烂反复修复，可能发生萎缩，就是慢性萎缩性胃炎，萎缩的过程中间又可能发生异型增生，甚至癌变。

2021-09-01 86854次播放

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幽门螺杆菌抗体阳性怎么回事

幽门螺旋杆菌抗体阳性是抽血化验的结果，阳性提示身体里可能存在幽门螺旋杆菌感染，也有可能是曾经有感染，抗体只是作为普查手段，不能够指导治疗用药。尿素呼气实验会给出一个准确的数值，而抗体检测只是单纯的告诉是阳性，还是阴性。如果是幽门螺旋杆菌尿素呼气实验很高，要进行根除治疗。治疗服药根除以后，要停药一个月再复查，复查需要进行尿素呼气实验检测，才能够准确判断。幽门螺旋杆菌除了抗体检测、尿素呼气实验检测，还有快速尿素酶检测，粪便检测，当然还有培养等检测。

2021-09-01 65619次播放

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幽门螺旋杆菌会通过什么传染

幽门螺旋杆菌可以称为传染病，因为细菌是通过的粪口传播、密切接触传播，即唾液之间可以传播。传播方式，如有幽门螺旋杆菌污染的食物，叫粪口传播，食物被污染以后，被易感者，从口腔摄入以后，可以在口腔、牙齿缝或者是进入到胃内定居。有的口腔有幽门螺旋杆菌，通过接吻也可以传播。吃饭时、筷子夹菜的时候，食物被污染以后，可以传染给别的人。有的母亲、老人喂食孩子，先把食物嚼一嚼，嚼碎再喂给小宝宝，会导致小孩传染。所以防止幽门螺旋杆菌的传染，要勤洗手，饭前便后要洗手，要提倡应用公筷、分餐制。

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幽门螺杆菌吹气检查需要空腹吗

幽门螺杆菌吹气检查是需要空腹的，需要受检者空腹或禁食三小时以上。检查时用温开水整粒口服一粒尿素胶囊，25分钟后用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气就可以。空腹检查时，尿素胶囊的溶解不会受到胃内其他食物的影响，准确率更高。幽门门螺杆菌吹气检查原理是尿素胶囊进入人体胃部后，如果胃部存在幽门螺旋杆菌，尿素会被其分泌的尿素酶水解，形成二氧化碳。二氧化碳随血液进入肺部，最终以气体形式排出。检测时需要检测被测者呼出的气体中有没有被标记的C-14，如果有的话就代表存在幽门螺杆菌。

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2021-04-22

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幽门螺杆菌传染吗

幽门螺杆菌通过口口、粪口等途径进行传播，具有一定的传染性。避免传染的出现，需切断传染源，定时口腔清洁，最好外出使用公筷。

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胃幽门螺旋杆菌感染是怎么回事

幽门螺旋杆菌感染，现在由于一些体检，包括一些科普，老百姓对幽门螺杆菌都了解了一些，但是又不是很全面。很多人感染幽门螺杆菌就特别惊慌，特别是上网一查会发现幽门螺杆菌感染跟胃癌有关系，一牵扯到胃癌，大家就特别恐慌。幽门螺杆菌感染以后，建议大家有一个正确的态度，不管是通过体检也好，通过去医院检查也好，发现这个问题以后，到正规的医院找正规的大夫，先去咨询需不需要治疗，这是一个问题。再一个问题，就是尽量在家庭里面避免二次传播，碗筷要分开使用。生活习惯都要注意一些。谈到幽门螺杆菌的治疗，目前可能很多老百姓都知道，自己买两个抗生素，买两个奥美拉唑吃。其实标准的治疗，现在在国际上一般主张四联疗法，而且要规范服用。即便是这种四联疗法规范服用，可能治愈率才能达到60%-70%，也就是正规治疗还不能达到百分之百的清除幽门螺杆菌，所以建议大家不要私自去治疗。

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2020-02-18

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幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗？专家科普的到位了！

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2019-12-20 65656次播放

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对于这种幽门杆菌的病毒菌，在感染了患者的身体以后，会导致患者的身体出现很多异常的症状。比如说患者的胃部会出现临时的不适症状，就像是胃酸和胃痛还有胃胀的疾病。还有就是患者的身体会出现浅表性胃炎的症状，十二指肠球炎的症状表现。这个时候患者要及时的进行药物治疗。

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