胃窦黄色瘤是怎么回事
发布时间：2020-02-1457668次收听
语音内容：
有的患者做完了胃镜，胃镜报告上会提示胃黄色瘤，胃窦也好，或者是胃黏膜的某个区域也好，出现了黄色瘤，黄色瘤其实就是脂肪的沉积在黏膜的下面。
如果是黏膜当中长了一点脂肪，是没有什么大碍的，也就是没有临床上所说的病理学的意义，也就是说没有任何的问题，不会对胃的黏膜造成什么损害，可以置之不理。
但是近期的研究发现，在萎缩性胃炎的患者当中，黄色瘤出现的几率很高，也就是说黄色瘤可以认为是胃部有萎缩，有阿幽门螺旋杆菌感染的高危因素，所以如果是胃镜当中提示有黄色瘤的情况，可以再完善幽门螺旋杆菌的检查，明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，也要明确是否有萎缩性胃炎的存在，如果是有萎缩性胃炎的存在，还要系统的、规律的复查胃镜；如果既没有萎缩，也没有幽门螺旋杆菌感染，则单纯的胃窦黄色瘤是没有意义的，可以置之不理。
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有的患者做完了胃镜，胃镜报告上会提示胃黄色瘤，胃窦也好，或者是胃黏膜的某个区域也好，出现了黄色瘤，黄色瘤其实就是脂肪的沉积在黏膜的下面。
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但是近期的研究发现，在萎缩性胃炎的患者当中，黄色瘤出现的几率很高，也就是说黄色瘤可以认为是胃部有萎缩，有阿幽门螺旋杆菌感染的高危因素，所以如果是胃镜当中提示有黄色瘤的情况，可以再完善幽门螺旋杆菌的检查，明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，也要明确是否有萎缩性胃炎的存在，如果是有萎缩性胃炎的存在，还要系统的、规律的复查胃镜；如果既没有萎缩，也没有幽门螺旋杆菌感染，则单纯的胃窦黄色瘤是没有意义的，可以置之不理。
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02:11
轻度胃窦炎严重吗
轻度胃窦炎在消化系统疾病中不严重，是临床常见疾病。轻度胃窦炎是指在胃窦部位黏膜的淋巴细胞、单核细胞浸润，但浸润范围比较小。90%以上是因为幽门螺杆菌感染引起，要及时根除幽门螺杆菌，若不及时治疗，容易对胃黏膜造成损害。如果有幽门螺杆菌感染，同时有轻度胃窦炎，若不及时进行治疗，有可能在轻度胃窦炎的基础上出现肠化生、异型增生等癌前病变，经过若干年就会发展成胃癌。所以在胃炎比较轻的时候，有幽门螺杆菌要及时根除。
胃窦轻度肠化有关系吗
胃窦轻度肠化是有关系的，任何疾病如果不引起足够的重视，不通过积极有效的治疗措施进行干预，病情就会逐渐的加重，甚至还有可能导致胃癌的发生，从而严重的危害消化道健康。胃窦轻度肠化是一种病理检查的结果，它往往意味着患者的胃窦粘膜出现了轻度的炎性病变，在病情的初期，患者可能不会出现太明显的症状，但是仍然要做好定期复查的工作，如果患者有临床症状，那么更加需要积极的治疗，在医生指导下，应用抑酸、护胃的药物改善症状。生活中注意饮食规律，注意饮食方面的调养，要少吃腌制、油炸、生冷、刺激性的食物。
胃窦炎初步诊断是什么
随着现在生活水平的提高，人们的生活质量是越来越高，人们的生活习惯也跟着发生了改变，白天的工作压力大，一日三餐也不规率，再加上晚上的夜生活多，吸烟和喝酒都是对胃有很大的伤害的，那么，胃窦炎的初步诊断是什么呢?
胃窦炎吃什么好
胃窦炎的镜下的分型是有多种的，临床非常常见的就是浅表性的胃炎、萎缩性的胃炎、肥厚型的胃炎、胆汁反流性的胃炎。浅表性的胃炎和胆汁反流性的胃炎以及肥厚性的胃炎，大多数用一些黏膜的保护剂保护好胃粘膜就可以了。还有一部分是属于出血糜烂性的胃炎，这个时候就可以用一些抑酸的药物，也就是常用的PPI类的药物来加强保护胃黏膜。萎缩性的胃炎，萎缩性的胃炎，不是仅仅用药就能够解决的，最为关键的治疗的方法就是要动态的追踪胃镜的变化，通常还要需要做放大的胃镜来明确一下萎缩有没有进展，有没有癌变这样的情况，所以不同的胃窦炎还是有不同的治疗和解决的方法，要因人而异、因病而异。
胃窦炎容易癌变吗
要明确胃窦炎有最常见的浅表性的胃炎、肥厚性的胃炎、糜烂性的胃炎、胆汁反流性的胃炎，那么还有萎缩性的胃炎。萎缩性胃炎，如果致病的因素没有及时的去除，又忽视了对萎缩性胃炎的监控监测。这样的话萎缩性胃炎还是有恶变的可能，虽然可能性不高，但是确实是胃癌的高发的一种炎症。我们在医学上也称之为是癌前的病变，一旦得了萎缩性胃炎也不一定会癌变，首先要去除这些致病因素，有幽门螺旋杆菌的感染就清除幽门螺旋杆菌，然后要低盐饮食，多进食富含纤维素维生素的一些新鲜的蔬菜水果，戒烟戒酒，这个都是非常好的方式和方法。另外还有一种最为重要的手段和工具，那就是胃镜的监测。
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胃窦炎的症状
胃分为胃底、胃体、胃窦，胃底储存食物，胃体传输食物，胃窦研磨食物。胃窦在研磨食物时，也在损伤自己，加上胃酸和胃蛋白酶，损伤比较快。实际上每个人的胃窦都有炎症，发展为胃窦炎时，病人可能会出现胀、疼、打嗝等症状，它分为两大主征，一部分溃疡样症状，主要是疼痛，吃完饭疼，空腹会好一点；一部分消化不良样症状，吃点东西就会胀、难受。胃窦炎本身的症状和内镜下的表现，没有特异性，不能靠症状来推断，诊断要靠胃镜。
02:07
胃窦炎的治疗
鼻窦炎本身是胃炎的一种，只是表现在胃窦的地方相对重一点。它实际上和胃溃疡一样，都是攻防因素失衡的一个结果，攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精和药物，攻击因素如果超过机体内部的防御因素，会在局部黏膜产生糜烂、花斑、充血、痘疹，它本身产生的症状，没有特异性，有时候像是溃疡一样的症状，有时候像是消化不良一样的症状。治疗上，主要是对因治疗，去除病因，即各种攻击因素，再者，用抑酸的药物，黏膜保护的药物增强防御因素，要着重幽门螺杆菌的诊断和治疗。
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胃窦炎吃什么好
胃窦炎在病理下分为轻度、中度、重度，治疗前首先要找到它的诱因。通过做胃镜或呼气实验鉴别是否有幽门螺杆菌，一定要把幽门螺杆菌除掉。其次胃窦炎患者吃饭时要心平气和、细嚼慢咽，让胃肠道产生一个适应性的蠕动；尽量避免烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣食物；另外，胃不喜欢特别凉的东西，它喜欢温热的东西，吃的饭菜最好是温热的，要坚决避免冷的、硬的食物，注意避免特别粗的粗粮，它会增加胃窦的负担。总之，胃窦炎患者吃饭一定要慢，要吃容易消化的、软的、粗纤维含量比较少的食物。
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胃窦炎容易癌变吗
胃窦本身有攻、防两种因素，如果攻击因素持续超过防御因素，就会出现炎症。继之而来的是表面粘膜层被破坏，然后出现萎缩，比较容易癌变。这种胃窦炎发生肠化，到三个加号，伴有非典的情况下，癌变率也仅仅变成了5%到6%，也就是94%到95%的情况，是不容易癌变的。当我们意识到胃窦里边有这种问题，或者说发现有肠化了三个加号了，就要做胃镜。总之，胃窦炎不容易癌变，即使在最重的肠化状态下，也只有4%到6%会癌变，坚持做胃镜进行监测，即使发生早期的胃癌，同样可以在内镜下切除，不会影响到我们的生命和生活质量。
糜烂性胃窦炎是什么
糜烂性胃窦炎是指充血糜烂，胃黏膜的充血糜烂损伤发生在胃窦这个部位，胃窦这个部位是整个胃来说最容易受到损伤的部位，胃窦这个部位也是幽门螺旋杆菌最容易定植的部位，所以糜烂经常会发生在胃窦这个部位，发生在胃窦这个部位的充血糜烂损伤，我们可以称它为糜烂性胃窦炎。一般来说糜烂性胃窦炎和糜烂性胃炎没有什么本质的特异的区别，我们都可以称它为糜烂性胃炎。如果从病理上来分，它可以分为非萎缩性的或者是萎缩性的胃炎，而糜烂只是它的粘膜的一种表面的一种表现。
胃窦炎症状和治疗
胃窦炎主要是针对病人的症状进行治疗。病人有消化不良，可以用一些助消化的药物。病人有上腹疼、胃疼、比如酸分泌高的胃疼、饿的时候疼的明显，同时伴有胃酸、烧心这些，可以用些抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂、如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘妥拉唑等等。还有氢受体的阻滞剂，比如西米替丁、雷尼替丁等等。有一类是因为慢性胃炎蠕动不好，蠕动不好病人会出现肚子胀、不爱吃饭、打嗝、胃气上逆，这样就可以用些促进胃蠕动的药物，比如吗丁啉，还有就是莫沙必利。还有些人是长期胃炎，会出现神经改变，或者是睡眠有影响，这个时候可以用一些镇静药、抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。慢性胃窦炎要区分，慢性胃窦炎只是炎症发生在胃窦，所谓胃窦就是整个胃，盲袋跟十二指肠相接的部分。发生胃窦炎症，有慢性萎缩性胃炎，还有的就是非萎缩性的胃炎。浅表性胃窦炎治疗效果都很好。还有一类是萎缩性胃炎，萎缩性胃炎的病人，会伴有肠化生、异型增生、有的是单纯萎缩，萎缩性胃炎的是可逆转的。临床上对于萎缩的治疗还没有特效药，肯定能把萎缩性胃炎治好。但是有中成药是可以的。比如说经常用的葫芦丹，或者是胃复春之类的，同时要辅助叶酸。西医制剂，比如说硒酵母，西维尔这类药对于萎缩性胃炎治疗是有逆转的效果的。如果不幸发生重度肠化和重度异型增生，这种情况一定要到医院请医生处理，尤其是出现异型增生伴有萎缩的药镜下治疗。
