胃出血的原因有哪些
发布时间：2020-02-1758376次收听
语音内容：
胃出血就是平时所说上消化道出血，常见的病因主要是胃溃疡、十二肠溃疡、急性胃黏膜糜烂、应激性溃疡、胃底静脉破裂出血等。消化性溃疡，常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡以及复合性溃疡；急性糜烂性出血性胃炎，比如在大量饮酒、暴饮暴食，以及吃辛辣、刺激性食物以后出现的胃出血，多见于急性糜烂性出血性胃炎，也可因为使用阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等非甾体抗炎药导致；肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂出血也是胃出血常见原因的第三位；出血量少时会出现黑便，全身症状轻，出血量大时会出现呕血黑便同时发生，食管癌、胃癌、贲门癌等消化道肿瘤，也会引起胃出血，出血量严重是会出现心慌冷汗等症状。
根据症状，建议积极的针对病因对症治疗，可以应用奥美拉唑、泮托拉唑、垂体后叶素、安络血等保护胃黏膜止血等对症治疗。
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胃出血就是平时所说上消化道出血，常见的病因主要是胃溃疡、十二肠溃疡、急性胃黏膜糜烂、应激性溃疡、胃底静脉破裂出血等。消化性溃疡，常见的有胃溃疡、十二指肠溃疡以及复合性溃疡；急性糜烂性出血性胃炎，比如在大量饮酒、暴饮暴食，以及吃辛辣、刺激性食物以后出现的胃出血，多见于急性糜烂性出血性胃炎，也可因为使用阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等非甾体抗炎药导致；肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂出血也是胃出血常见原因的第三位；出血量少时会出现黑便，全身症状轻，出血量大时会出现呕血黑便同时发生，食管癌、胃癌、贲门癌等消化道肿瘤，也会引起胃出血，出血量严重是会出现心慌冷汗等症状。
根据症状，建议积极的针对病因对症治疗，可以应用奥美拉唑、泮托拉唑、垂体后叶素、安络血等保护胃黏膜止血等对症治疗。
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喝酒胃出血是什么原因
很多人喜欢喝酒，所以会出现胃出血的现象发生，喝酒之所以会导致胃出血，是因为酒精对胃具有强烈的刺激作用，大量的饮酒会导致胃收到的刺激过于强烈，所以会使人体的胃粘膜受到损伤，也就导致了胃出血。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血的饮食注意事项
引起胃出血的原因，常见的，比如说消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食道胃底静脉曲张破裂以及胃癌等等。至于胃出血的具体饮食注意事项，最主要的还是要根据出血量的多少来定。如果是少量出血的话，在药物治疗的基础上，饮食一般以流质或者半流质为主，偏凉食物，定时定量或者少量多餐，尽量避免暴饮暴食，或者是过饥过饱，饮食尽量以清淡，尽量避免，辛辣，油腻，煎炸，烧烤，过烫，过硬食物。如果出血量较多的话，根据具体情况，可能需要住院治疗，停止进食，采取肠道外营养，根据病情恢复情况，逐渐向流质，半流质以及固体食物过度。同时要注意休息，调整心态都有帮助，消化道出血治疗以后，都是需要做胃镜复查。
胃出血的症状
胃出血主要症状是呕血和黑便，这就是发热，氮质血症，贫血和血相变化，失血，周围循环衰竭。呕血和黑便是消化道出血特征的表现，出血主要是由门以上出现，呕血和黑便在幽门以下，主要是出现黑便的情况。如果出血量比较大。速度比较快，油门以下的病变可以引起血液返流入胃引起呕血的情况。出血量较急、较多，呕鲜红血或咖色胃内容物等症状。24小时出血量＞5-10ml时，可出现大便潜血阳性；24小时出血量＞50-100ml，会出现排黑便情况；若胃内急性出血，出血量＞250-300ml/24h情况下，超出胃体积容量，出现呕血现象；若出血量＞400ml/24h或500ml/24h，导致循环障碍，出现明显头晕、心慌，甚至出现晕厥和休克情况。胃出血可选择保守治疗，如应用止血药物，多数可止血；亦可选择介入治疗，多在药物治疗无效后进行；必要时可进行手术治疗，多在介入治疗无效后进行。
胃出血后吃什么好
胃出血有一些症状，就是拉黑色的大便。大便的颜色变黑，变得非常的稀薄，就是说大便的次数增多了、变稀了，但是颜色是黑的，说明胃有出血，出血量再大就有恶心、呕吐，吐的是咖啡一样的物质、液体，如果量再增大，就直接呕吐的是暗红色的或是鲜红色的血。出现了胃出血就不要再吃任何的东西了，这个时候就请您立即到医院就诊、就医，不能吃任何的东西，可能有必要的话，还要下胃肠的减压，把胃内的东西抽出来，然后可以使胃部的黏膜得以休息，避免在加重出血，能量怎么补充，从静脉补，要通过静脉注射，维持体液的平衡，维持正常的生理代谢的需要，所以胃出血以后什么都不能吃。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重：总体来讲胃出血是比较严重，具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻；而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻，而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗，使用抑酸药，使用生长素，还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因，一是肝硬化相关的，另外和溃疡相关，或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关，治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面：一、内科保守治疗，消化道出血，全靠静脉补充。二、用一些抑酸药，抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压，可以用生长抑素来减轻门外压力，减少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，可以内镜下进行套扎或者硬化，还有用钛夹夹闭。溃疡出血，可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降压，减少出血。如各种方法效果都不好，进行外科手术。
胃出血症状
如果有胃出血情况，主要的症状表现有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，主要取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大时才可能暗红色或鲜红色。如果出血量比较少，出血的速度比较慢，一般没有明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。胃出血最常见原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果肝硬化引起食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果胃癌引起，会有消瘦、乏力、头晕等。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点：第一，口腔出血，可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成；第二，可能曾经有过乙肝肝硬化的病史，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀；第四，药物作用导致出血，长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物；第五，服毒，比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂，出现出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起严重的、反复的呕吐，造成食道胃黏膜撕裂，也会造成胃的出血。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
胃出血严重么
胃出血的严重程度主要取决于两方面，第一就是患者的出血量；第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。胃部的毛细血管破裂出血，或者内部少量出血，症状一般较轻，可以通过口服抑制胃酸分泌的药物，一些胃黏膜的保护剂，止血的药物等等进行恢复。对于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底静脉曲张破裂引起的，或者胃溃疡出血，大量呕血的患者，一般病情较为严重，需要进行及时的有效抢救治疗，不然可以出现致命性的失血性休克，有时候不注意还会引起窒息。
