自发性气胸会复发吗
发布时间:2020-02-1759226次收听
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自发性气胸尤其是合并慢性肺部基础疾病的患者会复发。
气胸是指肺泡、胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。气胸可分为自发性及创伤性气胸。自发性气胸又可分为原发性和继发性气胸两种。原发性气胸患者基本无肺部基础疾病。
继发性气胸是肺部疾病的一个并发症,常见疾病为慢性阻塞性肺疾病,尤其是合并肺大泡患者。起病前,部分患者有下列的诱发因素,包括用力抬举或牵拉重物、剧烈咳嗽、屏气、剧烈运动、大笑、机械通气,以及一些特殊作业,如航空、潜水时从高压环境突然进入低压环境等。
尤其是继发性气胸,常常发生于慢性阻塞性肺疾病和肺大泡患者。当临床上患者突然用力,或者是剧烈咳嗽、剧烈运动时,可以导致肺泡的破裂气体由肺部进入胸膜腔,形成自发性气胸。
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自发性气胸尤其是合并慢性肺部基础疾病的患者会复发。
气胸是指肺泡、胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。气胸可分为自发性及创伤性气胸。自发性气胸又可分为原发性和继发性气胸两种。原发性气胸患者基本无肺部基础疾病。
继发性气胸是肺部疾病的一个并发症,常见疾病为慢性阻塞性肺疾病,尤其是合并肺大泡患者。起病前,部分患者有下列的诱发因素,包括用力抬举或牵拉重物、剧烈咳嗽、屏气、剧烈运动、大笑、机械通气,以及一些特殊作业,如航空、潜水时从高压环境突然进入低压环境等。
尤其是继发性气胸,常常发生于慢性阻塞性肺疾病和肺大泡患者。当临床上患者突然用力,或者是剧烈咳嗽、剧烈运动时,可以导致肺泡的破裂气体由肺部进入胸膜腔,形成自发性气胸。
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自发性气胸手术怎么做
自发性气胸的手术,在手术前首先需要先进行CT检查,需要明确是否存在肺大泡或其他肺部疾病。在手术的过程之中,需要在患者胸侧壁开一个2cm的小孔,借助单孔腹腔镜寻找病变部位,然后再把病变部位进行切除,得到治愈自发性气胸的目的。
自发性气胸的预后如何
自发性气胸的预后,通常都是比较良好的,尤其是年轻患者预后普遍良好。不过,年纪大的患者,预后不是特别良好。一般而言,诱发自发性气胸复发的病因,包括存在2次以上的气胸发作病史以及体重过大等等。
自发性气胸的病因是什么
自发性气胸的病因,首先是胸膜下肺大疱破裂;其次是大疱性肺气肿破裂;再者是肺结核的一些因素;最后是一些其他方面的因素,包括感染因素、恶性肿瘤的因素,还有月经期自发性气胸以及获得性免疫缺陷综合征患者的气胸等等。
自发性气胸严重吗
自发性气胸的预防方法
自发性气胸需要手术吗
自发性气胸会复发吗
自发性气胸的治疗有什么
自发性气胸的治疗应结合患者的症状,体征以及在胸部片子的变化,选择内科保守治疗,镇咳的药物、通便的药物进行治疗,内科的胸腔镜或者外科胸腔镜进行干预治疗。在确定治疗方案的时候在片子上看到肺压缩的程度,到底压缩了是大于30%,还是小于30%,压缩到纵膈有没有移位等等这样的一些变化,以及胸膜腔的压力,以及患者有没有胸腔积液,是不是有胸积水了,气胸发生的速度是慢慢的逐渐的发生的,还是突然就发生气胸等等,要根据一些情况,以及以前患者是支气管哮喘的患者,还是慢阻肺的患者,以前肺功能到底有没有问题,以及原有肺功能的状态,或者是首次发病,还是反复发作的一个气胸等等这样的因素,对自发性气胸来进行治疗。如果自发性气胸面积比较小,小于30%,病人症状也不是特别重,可以进行内科的保守治疗。内科保守治疗主要就是让患者卧床休息,尽可能的减少活动,有助于伤口的愈合,同时患者如果喘息气短比较重的话,可以适当的给予吸氧,也能够促进气胸的附张,还可以减少气胸的诱发,若病人剧烈的咳嗽有便秘,还需要给镇咳的药物,通便的药物,严重的话要进行胸腔的闭式引流,如果有必要的话,还要进行手术的干预,用内科的胸腔镜或者甚至外科胸腔镜进行干预治疗。
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自发性气胸的治疗
自发性气胸可以通过内科保守治疗,卧床休息,吸氧治疗,严重时进行胸腔的闭式引流,必要时用胸腔镜或外科胸腔镜干预治疗。自发性气胸治疗要结合患者的症状、体征、胸片的变化,以及患者以前是否患有支气管哮喘、慢阻肺,肺功能是否正常,以及原有肺功能的状态,是首次发病还是反复发作的气胸等因素,综合考虑进行治疗。治疗方法有,如果自发性气胸面积比较小,体积小于30%,病人症状不是特别重,可以内科保守治疗,让患者卧床休息,尽可能的减少活动,有助于伤口的愈合。患者如果喘息气短比较重,可以适当给予吸氧治疗,也能够促进气胸的复张,减少气胸诱发的因素。如果患者剧烈咳嗽且有便秘,可能需要镇咳和通便药物,严重要进行胸腔的闭式引流。
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