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肺气肿能活多久

发布时间:2020-02-1751490次收听

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肺气肿是指终末细支气管远侧气腔异常而持久的扩大,并伴有气腔壁的破坏而无明显的纤维化。在临床上,他常常和慢性支气管炎是合并存在的。肺气肿本身对寿命是没有影响的。但是他随着病情进一步恶化,影响到肺功能导致肺功能进一步下降。临床表现为活动后胸闷气喘,严重的时候可出现呼吸衰竭。

心功能不全的时候,他对寿命是有明显影响的,所以说肺气肿重在预防。我们重点是预防慢阻肺的发生和防止慢性支气管炎、肺气肿患者进展为气流阻塞性疾病。他的预防措施主要包括戒烟、避免和减少有害粉尘烟雾或气体吸入、预防呼吸道感染,包括病毒、支原体、衣原体和细菌感染。在秋季的时候,我们可给予流感预苗和肺炎球菌疫苗预防。对于慢性支气管炎患者,我们要监测肺通气功能,早发现慢性支气管炎气流阻塞,以便及时参与干预治疗。此外,提高患者的生活水平、避免环境污染、加强一些健康教育都是有着非常重要的意义。

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肺气肿无法治愈。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大、功能降低的一种疾病状态。是支气管和肺部疾病最常见合并症。病因和发病机制肺气肿常继发于其肺阻塞性疾病,其中最常见是慢性支气管炎。此外吸烟、空气污染和尘肺等也是常见发病原因。其发病机制主要与下列因素有关。慢性炎症使小支气管和细支气管管壁结构遭受破坏及以纤维化为主的增生性改变导致管壁增厚、管腔狭窄;进一步加剧小气道的通气障碍,使肺排气不畅,残气量过多。呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低正常时细支气管和肺泡壁上的弹力纤维具有支撑,并通过回缩力排出肺组织内的残余气,长期的慢性炎症破坏了大量的弹力纤维,使支气管和肺泡的回缩力减低:而阻塞性肺通气障碍使细支气管和肺泡长期处于高张力状态,弹性降低,使残气量进一步增多。由于上述诸因素的综合作用,使细支气管和肺泡腔残气量不断增多,压力升高,导致细支气管扩张,肺泡最终破裂融合成含气的大囊泡,形成肺气肿。所以说肺气肿一种慢性不可逆性肺功能损伤,临床治疗只能使其加重的趋势延缓。
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肺气肿是怎么回事
肺气肿由于含气量过多,肺泡间格被破坏,肺的弹性变弱,最终导致肺的体积就变大,通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织,包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围,还有性质的不同,可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念,与慢性阻塞性肺疾病不同,要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿,指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏,肺弹性的减弱、肺体积的增大。
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轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。
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肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,终末细支气管远端的气腔异常扩张,伴有气腔壁的破坏,肺气肿的肺组织弹性较差,回缩率降低,正常呼吸运动时小气道会塌陷造成阻塞。所以肺气肿的病理改变是不可逆的,不能完全治愈。肺气肿患者平时可以做一些呼吸功能锻炼,做腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌肉的活动,增加膈肌活动能力,可以减缓肺功能的恶化,尽量把残气排出,能一定程度改善肺气肿带来的活动耐量下降。如果肺气肿合并呼吸衰竭,可行长期家庭氧疗(一般为低流量吸氧,每天不少于15个小时),适当运动,增强肺功能。若肺气肿严重影响肺功能,达到慢阻肺的诊断标准,需要根据肺功能的状态,患者的症状轻重,急性加重的风险,平时选择规律吸入药物治疗,如舒利迭,信必可或噻托溴铵等。
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