慢性萎缩性胃炎严重吗
发布时间：2020-02-1864643次收听
语音内容：
慢性萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病，也是医务人员，尤其是消化内科医生非常关注、关心的一种疾病。
为什么这样说，因为慢性的萎缩性胃炎是几种癌前病变当中的一种，也就是说萎缩性胃炎如果持续性进展，还是可以演变成为胃癌的。大家都知道胃癌、肿瘤是会要命的，这样对人的生命是有威胁，有危害的。所以，慢性萎缩性胃炎还是非常严重的一种疾病，需要患者、医生非常重视。但是，如果有萎缩性胃炎也不用太担心，首先，要明确一下萎缩的程度。另外，需要到专业的医院找专科的医生来进一步的评估，建立完善的胃镜下的监测，就可以使萎缩性胃炎有一个非常好的保护方案的实施。所以，有萎缩性胃炎的患者，一定要到正规的医院来正规的就诊、监测。
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慢性萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病，也是医务人员，尤其是消化内科医生非常关注、关心的一种疾病。
为什么这样说，因为慢性的萎缩性胃炎是几种癌前病变当中的一种，也就是说萎缩性胃炎如果持续性进展，还是可以演变成为胃癌的。大家都知道胃癌、肿瘤是会要命的，这样对人的生命是有威胁，有危害的。所以，慢性萎缩性胃炎还是非常严重的一种疾病，需要患者、医生非常重视。但是，如果有萎缩性胃炎也不用太担心，首先，要明确一下萎缩的程度。另外，需要到专业的医院找专科的医生来进一步的评估，建立完善的胃镜下的监测，就可以使萎缩性胃炎有一个非常好的保护方案的实施。所以，有萎缩性胃炎的患者，一定要到正规的医院来正规的就诊、监测。
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慢性萎缩性胃炎中成药
慢性萎缩性胃炎可遵医嘱使用摩罗丹、胃复春片、养胃舒胶囊、温胃舒胶囊、荆花胃康胶丸等中成药。慢性萎缩性胃炎是胃黏膜腺体萎缩的慢性疾病，多与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关，临床表现为上腹隐痛、食欲减退、嗳气等症状，需结合...
如何治疗慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、改善胃动力、定期复查等方式治疗。慢性萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、药物刺激、遗传等因素引起，可能伴随上腹隐痛、食欲减退、贫血等症状。
慢性萎缩性胃炎预后
慢性萎缩性胃炎，作为一种癌前疾病，预后是不同的病人有不同的的预后的结果，每年据统计，大约有百分之0.5到百分之1的病人可能会转变成胃癌，但是也是多重因素作用的结果，包括幽门螺旋杆菌的感染，以及有一定的遗传倾向，还有长期饮食的不规律，都是造成萎缩性胃炎癌变的一些风险。对于慢性萎缩性胃炎，考虑和幽门螺旋杆菌的感染是有很大的相关性，当在胃镜下发现了这种萎缩的存在，需要进一步的去检测幽门螺旋杆菌，如果有这种细菌的感染，进行一个积极的根除治疗之后，轻度的萎缩是有一定的逆转的可能性的，但是通常慢性萎缩性胃炎会伴有肠上皮化生，对于出现这种肠上皮化生之后，逆转的可能性是会有下降的，当出现了重度的慢性萎缩性胃炎，同时伴有重度的肠上皮化生，一定要警惕，因为发生胃癌的风险会升高。所以如果有慢性萎缩性胃炎的存在的时候，要定期监测胃镜，关注胃粘膜的细胞的改变，有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有问题吗
若胃蛋白酶原1持续偏低，则说明胃底或胃体的黏膜有持续性的损伤。因为胃蛋白酶原1被胃黏膜细胞分泌后，会进入血液并稳定存在，其主要反映胃泌酸、腺细胞功能及胃酸分泌等情况。胃蛋白酶原作为胃蛋白酶前体，可分为胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，在胃酸刺激下，形成具有生物活性的蛋白酶，并发挥生理功能。若胃部不适症状比较明显，比如胃胀、胃疼、胃反酸等，建议做胃镜检查，看看胃黏膜情况，或在胃镜下取胃组织活检，明确病变性质做针对性治疗。饮食上应吃易消化饮食，少量多次，适当补充多种维生素，适当吃些刺激胃酸分泌食物，如山楂、苹果等。如近期饮食不当，休息不好导致的胃蛋白酶原1降低，建议调理身体，2-3周复查。
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慢性萎缩性胃炎预后好吗
慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病，不同的病人有不同的的预后的结果，它可能会转变成胃癌，幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律，都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在，需要检测幽门螺旋杆菌，如果有细菌感染，需要积极的根除治疗，如果有重度的慢性萎缩性胃炎，同时伴有重度的肠上皮化生，一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎，要定期监测胃镜，关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
慢性萎缩性胃炎是什么病
慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体萎缩为病理改变的慢性消化系统疾病。发生发展过程可从正常胃黏膜到炎症、萎缩、肠化、不典型增生，甚至发展为早癌或胃癌。慢性萎缩性胃炎的发病原因目前尚未完全清楚，可能与饮食因素、药物因素、幽门螺杆菌感染有关。目前临床上主要通过胃镜和组织病理检查明确诊断。主要表现为经常会出现上腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，严重时可有食欲不振甚至黑便的可能性。对于这类患者最好的方法是口服药物来治疗，可以通过口服抑制胃酸的兰索拉唑以及促进胃肠功能的西沙必利片，同时可以服用胃黏膜保护剂，比如果胶铋、麦滋林以及中草药都有益于慢性萎缩性胃炎的恢复。在萎缩性胃炎的基础上可以进一步发展成为慢性萎缩性胃炎，伴有肠化甚至异型增生，再严重可能会发生胃癌，发生胃癌是少数。萎缩性胃炎相对是比较常见的疾病，并不是严重的疾病。
慢性萎缩性胃炎是怎么回事
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎。可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类，前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来；后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。萎缩性胃炎若给予积极的治疗，比如根除幽门螺杆菌的感染，改善不良的生活习惯，给予积极药物治疗，是可以逆转，可以改善，所以萎缩性胃炎发展到胃癌，没有固定的时间，根据患者治疗的情况，生活习惯改善的情况，幽门螺杆菌根除的情况而定。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。从病理角度分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎。临床主要依据胃镜及病理学诊断。慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、酗酒、服用某些药物等有关，多见于中老年人，发病率随年龄增加而上升。
慢性萎缩性胃炎如何检查
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，通常伴有肠上皮化生现象，也有称之为癌前病变。怀疑有慢性萎缩性胃炎，必须要做胃镜检查。萎缩性胃炎，胃镜底下可以表现为胃黏膜的萎缩，造成白相增多，血管纹的暴露呈花斑样或者是网状血管纹显露，有时胃黏膜呈颗粒状增生，或者呈鹅卵石样。发现这种情况的话，通常需要结合去活检做病理检查，需要确定萎缩以及肠上皮化生的程度，同时也需要做幽门螺杆菌检查，可以取胃黏膜活做检快速尿素酶试验，也可以做碳13或者碳14呼气试验。根据检查结果，需要针对性的治疗。有幽门螺杆菌感染的话还是建议杀菌治疗的，比如四联疗法，如没有幽门螺杆菌感染的情况，对症治疗就可以。同时一定要注意，定期复查胃镜。
慢性萎缩性胃炎严不严重
慢性萎缩性胃炎相对浅表性胃炎较严重。但萎缩性胃炎里边又分很多种。有的是普通萎缩，不伴有肠上皮化生或不伴有异型增生，是较轻病变。若伴肠上皮化生，或进一步伴异型增生，要引起患者高度重视。因异型增生是目前普遍公认的胃癌癌前病变。是向胃癌发展的前期病变，需高度重视，定期复查。若严重时候需内镜下进行病变黏膜切除。萎缩性胃炎严重情况要根据病变程度区分。
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慢性萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎的严重情况要根据它的病变程度来区分。普通萎缩不严重，伴有肠上皮化生或者异型增生，就比较严重。慢性萎缩性胃炎相对于浅表性胃炎是比较严重的。但是萎缩性胃炎又分很多种。有的只是普通的萎缩，不伴有肠上皮化生或者是异型增生，这种情况还是一种比较轻的病变。如果伴有肠上皮化生，或者进一步伴有异型增生，这个时候就要引起患者的高度重视。因为异型增生是目前普遍公认的一种胃癌癌前病变。它是向胃癌发展的一个前期病变，需要高度重视，定期复查。严重的时候需要内镜下进行病变黏膜切除。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗，目前西医缺乏一些有效的治疗手段。一般推荐补充一些维生素增强患者的抵抗力。推荐患者多吃一些富含维生素的新鲜水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些类似于大蒜素类的抗癌食品。对于萎缩性胃炎伴有异型增生，尤其是中度异型增生要定期进行随访，如果病变发展到一定程度，西医一般进行内镜下胃黏膜的切除术，防止癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物，目前临床上一般用中医类药物通过益气养阴化瘀解毒等来治疗慢性萎缩性胃炎。
如何治疗慢性萎缩性胃炎
在患者出现慢性萎缩性胃炎的时候，不论是因为何种病因，都要戒除烟酒，这就是避免损害胃粘膜。还有就是药物阿斯匹林、消炎痛、红霉素等也对胃黏膜不利，因此在饮食上就要讲究规律性，避免出现食用过热、过咸及辛辣之类的食物了，有效治疗口、鼻及咽部出现的感染。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎，有一定比例的患者会发展成胃癌，但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围，直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃，如果只是局限于局部的胃窦萎缩，而且是轻度的萎缩，这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04％。如果病变萎缩已经越过了胃角，患者得癌症的几率有所增加，如果导致了全胃的萎缩，癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩，癌变率可以达到5.6％。但是这个值就算四舍五入，也就是6％，它的几率也非常小。
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