慢性萎缩性胃炎如何治疗
发布时间：2020-02-1754501次收听
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慢性萎缩性胃炎相对于慢性非萎缩性胃炎来说，比较严重了，常常伴有肠上皮化生，也称之为癌前病变。常见病因包括幽门螺杆菌感染，不良的饮食起居习惯，精神因素以及家族遗传因素等等。
一般治疗的话，根据有无幽门螺杆菌感染确定方案，可以通过呼气试验，比如说碳13或者碳14呼气试验检查幽门螺杆菌。有幽门螺杆菌感染的话，采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，没有幽门螺杆菌感染的话，对症治疗为主，比如说保护胃黏膜，增加胃动力，抑制胃酸等等。同时要注意平时的生活习惯，比如戒烟戒酒，饮食定时定量，不能暴饮暴食或者饥过饱，尽量避免油腻，辛辣刺激食物，调整好心态，保持良好的心情有帮助。治疗后需要定期复查胃镜。
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慢性萎缩性胃炎相对于慢性非萎缩性胃炎来说，比较严重了，常常伴有肠上皮化生，也称之为癌前病变。常见病因包括幽门螺杆菌感染，不良的饮食起居习惯，精神因素以及家族遗传因素等等。
一般治疗的话，根据有无幽门螺杆菌感染确定方案，可以通过呼气试验，比如说碳13或者碳14呼气试验检查幽门螺杆菌。有幽门螺杆菌感染的话，采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，没有幽门螺杆菌感染的话，对症治疗为主，比如说保护胃黏膜，增加胃动力，抑制胃酸等等。同时要注意平时的生活习惯，比如戒烟戒酒，饮食定时定量，不能暴饮暴食或者饥过饱，尽量避免油腻，辛辣刺激食物，调整好心态，保持良好的心情有帮助。治疗后需要定期复查胃镜。
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一吃菠萝就胃里痛是什么引起的
一吃菠萝就胃里痛一般是刺激胃酸、消化不良、过敏、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等因素引起的。1、刺激胃酸：如果空腹食用菠萝，此时胃中没有食物，菠萝可能会刺激胃酸分泌，胃酸可能会刺激胃黏膜，进而引发胃痛的症状。建议平时不要空腹吃菠萝，以免胃酸过多。2、消化不良：胃肠道中的食物较多时，吃菠萝可能会加重胃肠道的负担，导致消化不良，引起胃胀、腹痛等症状。建议不要在吃完饭后马上吃菠萝，可以休息几分钟后再吃。3、过敏：如果菠萝是过敏原，吃菠萝后可能会有过敏的症状，如肿胀、腹痛等。建议这种情况不要吃菠萝，以免身体出现过敏反应。4、慢性萎缩性胃炎：如果患有慢性萎缩性胃炎，吃菠萝后可能会导致胃出现刺痛的症状。建议少吃菠萝，多吃清淡、易消化的食物，如米线糊、小米粥等。5、胃溃疡：如果患有胃溃疡，在吃菠萝后可能会有剧痛的症状，可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片、兰索拉唑片等药物进行治疗。建议平时少吃菠萝，可以多吃含果胶的水果，如苹果、香蕉等，有利于保护胃肠道黏膜。如果胃里痛的症状比较严重，建议及时就医。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
对于萎缩性胃炎的病理治疗，目前西医上没有明确的药物，主要是选用一些能够改善胃黏膜萎缩、肠化甚至异型增生的中药治疗。中医将慢性胃炎分为七种证型，随病情发展多以复合证候为主，可以选择能覆盖多种证型及复合证候的中成药进行治疗。
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慢性萎缩性胃炎预后好吗
慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病，不同的病人有不同的的预后的结果，它可能会转变成胃癌，幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律，都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在，需要检测幽门螺旋杆菌，如果有细菌感染，需要积极的根除治疗，如果有重度的慢性萎缩性胃炎，同时伴有重度的肠上皮化生，一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎，要定期监测胃镜，关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
萎缩性胃炎留意4要点，养胃就要多留意，3个食物不要放过
慢性萎缩性胃炎是比较常见的一种消化系统疾病，常见的症状为进食后明显的上腹饱胀、疼痛，常伴有消化不良表现如反酸、嗳气、恶心、食欲差等，有时还伴随贫血表现。慢性萎缩性胃炎主要通过胃镜检查及活组织检查来确诊。一旦确诊患上萎缩性胃炎，在饮食上一定要多加注意。
慢性萎缩性胃炎需要做哪些检查
慢性萎缩性胃炎需要做胃镜检查，病理学检查。胃镜检查：黏膜苍白，局部变薄、血管透见，脆性增加、易出血，黏膜皱襞细小甚至消失等，还伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、黏液及反光增强等。病理学检查：显微镜下显示胃黏膜内固有腺体萎缩、肠化生、内瘤变或异型增生。萎缩、肠化生常分为轻、中、重度，内瘤变可分为低级别内瘤变和高级别内瘤变。慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃粘膜变薄，固有腺体萎缩或伴有肠上皮化生，异型增生，为其病理特点的消化系统常见的疑难病，发病率占受检人群的13.8％。大多数患者无明显的自觉症状，有症状者也缺乏特异性，可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胃胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不佳、早饱还有恶心、嗳气、消化不良、疲乏，便秘或腹泻等等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
慢性萎缩性胃炎能治好吗
慢性萎缩性胃炎能治好，可通过生活饮食调护和及时用药调理进行治愈，萎缩性胃炎指伴腺体萎缩，黏膜变薄，粘液减少，不同程度肠上皮化生，非典型性增生等病理改变。肠上皮化生和非典型性增生是有进展，恶性肿瘤可能性属于癌前病变，需引起高度重视，慢性萎缩性胃炎，最好一年左右复查一次胃镜。如伴上消化道症状，反酸，恶心，胃胀，胃痛症状，要及时对症处理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌这样发展，是没有经过积极治疗胃粘膜可能发展途径。对已出现肠化病人，药物治疗不能逆转病情发展，对萎缩性胃炎患者积极治疗，部分病人可逆转，尤其对一些幽门螺杆菌感染患者，效果可能会更好。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎最好的治疗方式是胃镜监测。在胃镜下进行监测，来明确在萎缩的病灶当中有没有一些病灶就进展成为胃癌，如果早期发现，就可以对早期的胃部的病变进行治疗，就可以避免受到癌肿的威胁。如果是早期的胃癌，有一部分患者还是可以通过胃镜来解决，如果是一旦癌症进展甚至有转移，将威胁到生命。因为慢性萎缩性的胃炎还是国家所公认的癌前疾病当中的一种，也就是有一部分患者如果萎缩性胃炎没有及时的诊断，没有及时的追踪，没有及时的去除一些诱发因素，而使萎缩性胃炎逐渐加重，逐渐进展，会使胃部发生一些癌变。
慢性萎缩性胃炎症状
至于慢性萎缩性胃炎的症状，很多患者得了慢性萎缩性胃炎，可以没有任何症状，只是通过胃镜体检才能发现。具体可表现为消化不良的症状，比如说上腹痛、腹胀、早饱、恶心等，也可以有胃酸过多的现象，比如说嗳气、纳差、反酸等等，也有情绪反应，比如乏力、健忘、焦虑、消瘦等等。经常会出现缺铁性贫血，比如头晕乏力面色苍白，甚至缺乏维生素B12引起的恶性贫血而出现肢体麻木、舌炎等等。慢性萎缩性胃炎，由于腺体的萎缩，胃镜下可以看到粘膜苍白，可见花斑样或者网状血管纹暴露。往往同时有肠上皮化生现象，结合病理可以明确诊断，通常与幽门螺杆菌感染，不良的饮食习惯、情绪因素、家族因素等有关系。
慢性萎缩性胃炎有什么症状
在目前医学上，慢性萎缩性胃炎也是一种出现几率比较高的慢性消化系统疾病，这类疾病出现时会伴有很多症状，首先胃部会明显发胀，也会出现胃部疼痛感觉，也会伴有食欲不振，所引发的消化不良、大便异常，以及明显的贫血现象。
慢性萎缩性胃炎是怎么回事
慢性萎缩性胃炎的出现就会导致病情逐渐的严重，同样会危害到人体的健康，主要是因为饮食习惯的不正确，又或者是长时间的抽烟喝酒等等，当然主要的因素就在于幽门螺旋杆菌感染，也有一些人在患有肠胃炎之后没有及时治疗就会导致病情恶化。
慢性萎缩性胃炎伴肠化严重吗
慢性萎缩性胃炎伴肠化是相对来说比较严重的，肠化分型预测胃癌有一定的价值，如果分化的范围扩大，那么得胃癌的危险性也会增加，因此要及时治疗。可以通过西医治疗、中医治疗、定期复查的方式，将疾病彻底清除掉。
慢性非萎缩性胃炎吃什么药
慢性非萎缩性胃炎不能忽视，要选择药物治疗，主要可以选择奥美拉唑、吗丁啉、阿莫西林等等。主要可以抑制胃酸的分泌能够减轻胃酸分泌过多而引起的反酸，烧心以及胃痛，另外还可以通过抗生素治疗。慢性非萎缩性胃炎严重时会导致癌变，可以中医与西医一起治疗，在治疗时也要调理饮食，烟酒要节制，以避免损伤脾胃。
慢性萎缩性胃炎严不严重
慢性萎缩性胃炎相对浅表性胃炎较严重。但萎缩性胃炎里边又分很多种。有的是普通萎缩，不伴有肠上皮化生或不伴有异型增生，是较轻病变。若伴肠上皮化生，或进一步伴异型增生，要引起患者高度重视。因异型增生是目前普遍公认的胃癌癌前病变。是向胃癌发展的前期病变，需高度重视，定期复查。若严重时候需内镜下进行病变黏膜切除。萎缩性胃炎严重情况要根据病变程度区分。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗，目前西医缺乏一些有效的治疗手段。一般推荐补充一些维生素增强患者的抵抗力。推荐患者多吃一些富含维生素的新鲜水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些类似于大蒜素类的抗癌食品。对于萎缩性胃炎伴有异型增生，尤其是中度异型增生要定期进行随访，如果病变发展到一定程度，西医一般进行内镜下胃黏膜的切除术，防止癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物，目前临床上一般用中医类药物通过益气养阴化瘀解毒等来治疗慢性萎缩性胃炎。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎，有一定比例的患者会发展成胃癌，但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围，直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃，如果只是局限于局部的胃窦萎缩，而且是轻度的萎缩，这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04％。如果病变萎缩已经越过了胃角，患者得癌症的几率有所增加，如果导致了全胃的萎缩，癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩，癌变率可以达到5.6％。但是这个值就算四舍五入，也就是6％，它的几率也非常小。
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